Анализ вместо манту

Врач-педиатр из Москвы, специалист по диагностике инфекционных заболеваний Александра Донская.

— Да, сегодня существует новое и более надежное исследование на туберкулез. Это так называемый Т-Спот тест. В отличие от стандартных методик — пробы Манту и Диаскинтеста — это не кожная диагностика. То есть человеку ничего под кожу не вводится. Врач просто забирает немного крови из вены. И на следующий день вы уже получаете результат.

Сейчас это самый точный тест на туберкулез во всем мире. Он позволяет выявить как скрытое носительство болезни, так и его активную форму даже тогда, когда другие тесты неточны. Также он достоверен при поиске внелегочных форм недуга.

Анализ T-Спот одобрен Минздравом РФ и уже выполняется во многих городах России. Что важно — результаты анализа принимают при поступлении в детский сад, школу, вуз и оформлении медкнижки.

По своей сути это иммунологический тест. Взятую у пациента кровь подвергают особой стимуляции туберкулезными бактериями. И смотрят, как иммунные клетки реагируют на такую провокацию.

Особенной подготовки к тесту не требуется. Достаточно прийти в лабораторию натощак. Этим анализом можно заменить традиционный ежегодный скрининг на туберкулез. А если вы контактировали с больным этим недугом, желательно провериться через 8 недель после общения. Именно столько времени организм формирует свой иммунный ответ.

Новый анализ не дает побочных эффектов, поскольку это не проба и не прививка. И поэтому может использоваться у «проблемных» пациентов. В частности, у беременных, которые контактировали с заболевшими и отмечают у себя подозрительные симп­томы. У пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями, например с эпилепсией, онкологией, с обострением инфекционных процессов. И конечно, у тех, кто дает неожиданную реакцию на стандартную пробу Манту.

Ложная тревога?

Проба Манту может давать ложноположительный результат. Например, если у человека есть аллергия или какая-то кожная болезнь. В этом случае его отправляют на более точный тест. Но и с ним возможны свои подвохи. В итоге человек ходит по кругу и в конце концов попадает в тубдиспансер — конечно, не самое здоровое место в городе. И только там, после ряда других исследований, врач-фтизиатр выносит ему окончательный вердикт.

Также реакция Манту может отличаться от нормы после прививки БЦЖ, которую делают всем детям в роддоме. Казалось бы, парадокс: ребенку сделали прививку, а он заболел? На самом деле, нет. Просто организм так реагирует на введение диагностической пробы с туберкулином.

Однако прививка от туберкулеза не гарантирует, что человек им никогда не заболеет. Вакцина БЦЖ только снижает вероятность перехода инфицирования в болезнь. А также предупреждает развитие самых тяжелых форм этого недуга — например, туберкулезного менингита.

Глобальная проблема

К сожалению, туберкулез в наше время — это не болезнь низших слоев общества. Это глобальная проблема, которую врачам пока не удается решить. Заболевание вызывает особая микобактерия. Заразиться ею можно от больного при разговоре, чихании, кашле. При соприкосновении с вещами или предметами, загрязненными больной слюной.

В жидкой среде бактерия сохраняется до полугода. А в высохшем состоянии — на белье, предметах обихода — возбудитель может оставаться опасным несколько месяцев.

Попав в организм, туберкулезная палочка может долго оставаться незамеченной. Но если человек ослаблен, плохо питается, живет в сыром помещении, много нервничает — заболевание может проснуться.

В начальных стадиях человек считает себя здоровым или отмечает незначительное недомогание. Например, сухой кашель в сочетании с вялостью и ночной потливостью. Но потом состояние может резко ухудшиться. Вот почему важно выявить заболевание на ранних этапах, чтобы вовремя начать лечение.

Нина ПОНОМАРЕВА