“Ничего не хочу”

Как предупредить обострения хронических недугов в морозные зимние месяцы?

Советует кандидат медицинских наук, ассистент кафедры клинической фармакологии Воронежской государственной медицинской академии им. Н. Н. Бурденко, терапевт Ольга Алексеевна Мубаракшина.

Холодовая крапивница

Одно из самых неприятных кожных заболеваний, обостряющихся зимой, –  холодовая аллергия. Этот недуг нередко появляется после перенесенных инфекций носоглотки или кишечника. Иногда кожная реакция на холод бывает связана с заболеваниями печени или желудочно-кишечного тракта.
Предупредить повышенную чувствительность кожи к морозному воздуху непросто. Если вас прежде беспокоила холодовая крапивница, обратитесь к аллергологу. Он может направить вас также к гастроэнтерологу или неврологу.
Избежать обострения помогают назначенные врачом курсы лечения препаратами, расширяющими сосуды. Например, никотиновой кислотой, препаратами кальция, тренталом.
Из новых методов лечения холодовой аллергии перспективным направлением является аутолимфоцитотерапия
Суть метода заключается в 6–8-кратном введении под кожу с интервалом в два дня иммунокомпетентных клеток – лимфоцитов. Их выделяют из крови пациента. Продолжительность курса лечения – от 3 до 4 недель.
Некоторым в профилактике холодовой крапивницы помогают курсы поливитаминных препаратов, содержащих витамин А и витамины группы В: «Виташарм», «Витрум», «Дуовит».
Если у вас нет пищевой аллергии, старайтесь ежедневно есть желтые и красные овощи и фрукты, хурму, персики, морковь, тыкву, помидоры. А вот потребление цитрусовых желательно ограничить.
Помогает и 2–3-недельный курс мягких успокаивающих средств растительного происхождения: настойки пустырника, пиона или валерианы.
Запаситесь жирным кремом для рук и для лица. Лучше, если это будет специальная «зимняя» косметика. Так вы частично убережете кожу от негативного воздействия холода. Старайтесь носить теплые шарфы, перчатки и большие капюшоны, защищающие от холодного ветра.

Молочница

Обострение молочницы в зимние месяцы не редкость. Основная причина, из-за которой возникает кандидоз влагалища, –
снижение иммунитета из-за череды простудных заболеваний. Усугубить проблему может и лечение антибиотиками.
А вот поднять иммунитет помогает прием поливитаминов, содержащих растительные адаптогены. Например, «Доппельгерц женьшень» или «Геримакс».
Чрезмерное увлечение мучным и сладким создает в организме хорошую питательную среду для грибков. Поэтому ограничьте употребление сахара, конфет, пирожных, сладких соков, меда, алкоголя. Способствуют размножению грибков и дрожжевые продукты. Поэтому отдайте предпочтение бездрожжевому или цельнозерновому хлебу, поменьше пейте пива и кваса.
Фрукты и овощи вместо сладких блюд помогут не только предупредить кандидоз, но и решить другие проблемы со здоровьем. В зимний рацион нужно непременно включать кисломолочные продукты с пометкой «био» либо специальные оздоравливающие напитки:  «Актимель», «Имунеле». Они привносят в организм полезные микроорганизмы, не дающие размножаться грибкам.
Учтите, что молочницу может также спровоцировать и синтетическое белье. В сочетании с теплой верхней одеждой оно создает во влагалище кислородный дефицит. Он благоприятен для размножения грибков.
Поэтому для профилактики грибковых инфекций нужно носить как можно меньше одежды из синтетических волокон. Есть смысл отказаться и от постоянного использования ежедневных прокладок, которые ограничивают доступ кислорода. Используйте их не дольше 5–6 часов в день.
При частых обострениях грибковых инфекций обратитесь к специалистам. Недавно в крупных московских гинекологических центрах стали применять специальные тесты, которые выявляют предрасположенность к обострениям молочницы.
Сегодня можно определить и чувствительность возбудителей молочницы к противогрибковым препаратам. Это позволит узнать, какие препараты эффективны в вашем случае, а какие бесполезны.
На основании показателей тестов доктор назначит особую программу терапии вагинального кандидоза. Это защитит от частых эпизодов молочницы в дальнейшем.

Герпес

Зимой нередко обостряется герпес – как на губах, так и в интимных местах. Основная причина – сбои в работе иммунной системы. «Разбудить» вирус герпеса могут простуда, перегревание, переохлаждение, чрезмерное употребление алкоголя, частое лечение антибиотиками, плохая экологическая обстановка.
Попытаться предупредить обострение можно при помощи диеты, которая была разработана американскими специалистами. Они заметили, что противовирусный иммунитет укрепляют продукты с высоким содержанием лизина и низким – аргинина. На первом месте в «полезном» списке стоят молочные продукты. Особенно рекомендуются йогурты, содержащие «живые» бактерии. Они не только укрепляют противовирусный иммунитет, но и нормализуют работу кишечника. Полезны также рыба, курица, свинина, многие фрукты и овощи, яйца. Постарайтесь включать в свой рацион больше свежей зелени: петрушки, укропа, корней и листьев сельдерея.
К «вредным» продуктам, по мнению американских ученых, относятся семечки, арахис и другие орехи, изюм и виноград. В «черном» списке – некоторые зерновые культуры, в том числе пшеничный хлеб. Не рекомендуют американские медики и цитрусовые. Поэтому не стоит увлекаться лимонами, апельсинами, мандаринами и соками из них.
Обязательно купите про запас противовирусные мази, содержащие ацикловир. Их нужно применять, как только вы почувствуете первые симптомы герпеса. Только в этом случае они будут максимально эффективны.

Депрессия

С проблемой сниженного настроения в зимние месяцы сталкиваются многие, и особенно женщины. Долгие осень и зима, низкие температуры, короткий световой день, недостаток витаминов приводят к психологической нестабильности.
Советы по профилактике зимней депрессии просты. Как это ни банально, но прежде всего надо высыпаться. Зимой организму требуется не менее 8–9 часов полноценного сна.
В дни, когда световой день особенно короток, стоит создать для себя особый, щадящий режим. После работы можно сразу принять контрастный душ.
Помогает в профилактике депрессии и пища, богатая витамином В12: говядина, печень животных, мясо птицы, сыр и некоторые виды морской рыбы. Обязательно включите эти продукты в свой ежедневный рацион. Известными «антидепрессивными» продуктами являются бананы и шоколад.
Из мягких антидепрессантов можно применить аптечные препараты из зверобоя. Это «Негрустин», «Деприм», «Гелариум гиперикум». Количество лечебных веществ в этих таблетках строго дозировано. У них меньше побочных эффектов, чем у синтетических средств для борьбы с депрессией. Однако без назначения врача препараты зверобоя лучше не принимать. К ним есть ряд противопоказаний. Учтите, что в период лечения препаратами зверобоя нельзя загорать в солярии и употреблять алкоголь.
Если же, несмотря на все принятые меры, вашими доминирующими мыслями являются «все плохо», «ничего не получается», «ничего не хочу», «кругом одни проблемы», обратитесь к психотерапевту. Подобные эмоциональные реакции нужно анализировать вместе со специалистом.