Острая розацеа

“Моей дочери уже почти 22 года, а до сих пор все лицо усыпано прыщами. Думали, что выйдет из подросткового возраста и все пройдет, но до сих пор ничего не изменилось. Не помогают ни чистки, ни противовоспалительные мази. Сказали, что это розацеа. Можно с ней как-то бороться?”
С. Уфимцева, г. Тула

О том, что такое розацеа и как с ней бороться, рассказывает врач
дерматолог-косметолог, кандидат медицинских наук, директор московского
Центра лечебной косметологии “Даная” Тамара Александровна КОРЧЕВАЯ.


Скорее всего речь идет о розацеа – розовых угрях. Это заболевание очень часто путают с обычной угревой сыпью. Они действительно очень похожи, но все-таки розовые угри отличаются от обычных угрей. Их сложно диагностировать и они трудно лечатся, но это не значит, что человек, страдающий розацеа, обречен.
На начальной стадии заболевания на лице проступает сеть мелких кровеносных сосудов, из-за чего лицо кажется воспаленным. На второй стадии развития болезни на фоне расширенных кровеносных сосудов появляются прыщики, но в отличие от обычных они группируются на лице иначе. Розовые угри, как правило, расположены на гиперемированных участках кожи (с воспаленными кровеносными сосудами), то есть чаще всего на носу и щеках. Если розовые угри не лечить, то заболевание переходит в третью стадию, когда на местах воспаления начинается нарастание тканей кожи, появляется так называемая ринофима – бугристый, синий, разросшийся до огромных размеров нос – и тогда уже тудно избежать хирургического вмешательства.
Частым спутником розовых угрей являются заболевания желудочно-кишечного тракта. У некоторых больных розацеа может быть следствием отклонений в работе щитовидной железы или яичников. Стать причиной розовых угрей могут даже незначительные, так называемые функциональные нарушения эндокринной системы. Иногда такие нарушения сочетаются с заболеванием желудочно-кишечного тракта, выступая как бы двойной причиной появления розовых угрей, и тогда врачу приходится действовать на “два фронта”. Еще более сложным будет лечение, если на коже пациента будет обнаружен кожный клещ демодекс. Кроме этого, одним из ведущих звеньев патогенеза розацеа являются расстройства вегетативной нервной системы.
Лечение проводят комплексно, не только одними косметическими средствами. В первую очередь врач определяет ведущую причину и форму розацеа. Затем, если есть необходимость, приводит в порядок нервную систему пациента, иногда применяя нейротропные препараты, а иногда подбирая гомеопатические комплексы, помогающие снять внутреннее напряжение или раздражительность. Выбор препарата в каждом отдельном случае будет индивидуальным, зависящим от типа личности пациента. Также на первом этапе лечения важны витамины и микроэлементы, поддерживающие нервную систему. Параллельно с этим, конечно же, нужно проводить местное лечение: делать дезинфицирующие маски, лечебные массажи. Особенно осторожно нужно в этот период ухаживать за кожей дома, и ни в коем случае не умываться мылом и водой. Вместо них используйте лосьон, соответствующий вашему типу кожи. И желательно в этот период свести к минимуму использование декоративной косметики. Дело в том, что большинство тональных кремов сделано на жировой основе, а жир, как известно, является питательной средой для разного рода бактерий. Поэтому в период обострения розацеа лучше краситься как можно меньше. Кроме того, в это время нужно придерживаться специальной диеты, а именно: исключить кофе, любое спиртное, сладости, копчености и соленья. Все эти продукты, конечно, не оказывают прямого отрицательного воздействия на кожу, но они усиливают нагрузку на вегетативную нервную систему, стимулируют выброс гормонов, то есть таким косвенным образом провоцируют воспаление.
Когда воспаление снято и борьба с прыщиками уже позади, остается другая проблема – остаточная застойная краснота, от которой порой труднее избавиться, чем от прыщиков. Чтобы убрать сеточку расширенных сосудов, в косметологии используют метод диатермокоагуляции, когда сосуд просто запаивают, но, к сожалению, этим методом очень трудно убрать самые мелкие сосудики. Поэтому в дополнение к этим процедурам, врач назначает различные препараты, в том числе и гомеопатические, укрепляющие стенки сосудов и убирающие красноту. Кроме того, есть косметические средства, которые прекрасно доделывают то, что не сделали препараты общего действия или диатермокоагуляция.