Пожизненная амальгама


Стоит ли ставить пломбы из амальгамы? Ведь в ее состав входит ртуть,
задают вопрос наши читательницы. Рассказывает доцент кафедры
госпитальной терапевтической стоматологии ММСИ, кандидат медицинских
наук В. Н.ЧИЛИКИН.


Давайте попробуем разобраться. Первый отпугивающий фактор – наличие в
составе амальгамы ртути. Никому не хочется лишний раз отравлять свой
организм. Однако количество ртути, выделяемой амальгамовой пломбой,
совершенно ничтожно – в десятки раз меньше, чем попадает в организм из
воздуха и пищевых продуктов, например рыбы. Можно ли ожидать от этого
вредных последствий для здоровья пациента? Для решения этой проблемы
один из западных ученых (Visser) проанализировал более 1400 научных
публикаций клинических и эпидемиологических исследований, посвященных
применению амальгамы в стоматологии. Вывод столь обширного анализа
однозначен – от применения амальгамовых пломб нельзя ожидать ухудшения
здоровья, качества жизни.

Давно устаревший, но до сих пор не отмененный запрет на применение
амальгамы был связан с техникой ее приготовления. Серебряный порошок со
ртутью растирали в ступке, промывали водой – в результате ртутные пары
попадали в организм медработников. Современная амальгама выпускается и
приготавливается в замкнутых капсулах, точная дозировка компонентов и
более совершенный состав сводят на нет прошлые опасности.
Другая проблема – серебристый цвет, заметность пломбы. Для чего
амальгама, если существует множество материалов под цвет зуба?
Во-первых, амальгамовые пломбы ставят только на жевательные зубы, там,
где их не видно. Для передних зубов высокоэстетичные композиционные
материалы прекрасны, а вот для жевательных… Пломбы из композитов в
этой группе зубов стоят в среднем пять-семь лет, амальгама же может
простоять всю жизнь. А каждая замена пломбы, кроме того что процедура
малоприятная и стоит денег, еще и уменьшает оставшиеся ткани зуба. Так
что лучше вылечить зуб один раз и практически на всю жизнь.
Использование композиционных материалов предъявляет очень жесткие
требования к соблюдению гигиенических правил, амальгама же прекрасно
стоит и в худших условиях. То есть если у вас кариес, то при
пломбировании лучше отдать предпочтение амальгаме. Еще одно
преимущество серебристой пломбы перед материалом естественного цвета –
простота постановки. Пломбирование композитами – процесс, требующий
точного соблюдения технологии и долгий по времени, на один зуб от 1,5
до 3 часов. В реальных условиях выполнить все технологические
требования довольно трудно, в результате снижается качество пломбы.
Амальгама при полном соблюдении технологии ставится проще и быстрее. Наконец,
амальгама прочнее, ее современный вариант не подвержен коррозии и не
дает усадки.

Должен предупредить, что этот материал избегают ставить беременным
(здесь всегда лучше перестраховаться), больным с почечной
декомпенсацией и при наличии во рту золотых коронок. Эти случаи
являются относительным противопоказанием к пломбированию амальгамой.
В ближайшие 20 – 25 лет в нашей стране ни один из известных
пломбировочных материалов, видимо, не сможет полноценно заменить
амальгаму. Так что не стоит бояться серебристых пломб – на жевательных
зубах они не видны, а главное, надежны и безопасны.

Американская фирма “VITAMIRAL”
предлагает вам натуральные средства
по уходу за полостью рта на основе масла
Австралийского Чайного Дерева,
зубные щетки новейших разработок,
натуральные пищевые комплексы
для укрепления зубов и костей.

Здоровые зубы вместе с “VITAMIRAL”

Тел.: (095) 245-5956, 245-4072, 249-5825.
Товар сертифицирован



Дмитрий ТОКАРЕВ