Сенсация: обнародованы результаты 33-летнего исследования проблем ожирения, охватившего 188 стран мира.
Что нового оно выявило? Рассказывает доктор медицинских наук, заведующий кафедрой фармакологии факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В.Ломоносова в столице, профессор Олег Стефанович Медведев.
— Самый первый вопрос: на каком месте наша страна в рейтинге «ожирения»?
— Хоть мы и не попали в тройку лидеров, но зато прочно обосновались на четвертом месте. Впереди нас по распространенности ожирения на душу населения только США, Китай и Индия.
— Америка со своей любовью к фаст-фудам уже давно впереди планеты всей. Но почему среди «призеров» оказались страны с далеко не самым высоким уровнем дохода?
— По поводу США я бы не стал упор делать только на неправильное питание. Рост ожирения там обусловлен и генетически. Афроамериканцы, которых сейчас очень много среди жителей этой страны, по своей физиологии склонны к набору веса.
Теперь о Китае и Индии. Сегодня эти государства активно развиваются. Жизнь в крупных городах мало чем отличается от жизни в тех же Штатах или странах Европы. Отсюда и схожие проблемы — стремительный рост людей с лишним весом и ожирением.
Что интересно, в развивающихся странах женщин с лишним весом больше, чем мужчин. В высокоразвитых странах, наоборот, пальма первенства по излишкам веса у сильного пола. Но если мы говорим о большом переборе веса — ожирении, то здесь впереди женщины. И чаще всего те, кому больше 45 лет.
Объяснение простое. В этом возрасте у них начинается естественная гормональная перестройка, которая влияет не только на репродуктивные возможности. В той или иной мере под удар попадают все органы и системы. Замедляется обмен веществ, меньше расходуется калорий, сложнее снизить и удержать вес. Сказывается и отсутствие мотивации — в молодости больше стимулов держать себя в форме.
Еще одна интересная закономерность. Около 60% полных людей имели излишки веса в детстве, а в этом случае похудение дается крайне сложно.
— Почему? Ведь подходы известны — диеты и спорт. К тому же убедить ребенка и заставить его снизить вес — задача не из простых. Если же взрослый принимает такое решение, то он идет к своей цели гораздо быстрее и осознаннее.
— Успех в деле похудения зависит не только от того, что и как мы делаем, чтобы снизить массу тела. Важно, как долго человек жил с излишками веса, особенно это касается детского возраста.
Все дело — в особенностях наших жировых клеток. В небольшом количестве они есть в любом организме, но как только появляется лишний вес, они начинают активно расти. Если килограммы по–прежнему пребывают, то жировые клетки начинают активно размножаться, увеличиваясь не только в размерах, но и в количестве. Вновь образованные клетки перенимают эстафету и также продолжают увеличивать свою популяцию. Чем дольше человек живет с лишним весом, тем больше жировых клеток он имеет.
Ощутимо уменьшить их количество можно только радикальными методами, например, липосакцией. Диеты, спорт и прочие консервативные подходы тут, к сожалению, бессильны. Поэтому так важно не допускать лишнего веса у детей.
К сожалению, данные исследования свидетельствуют об обратном. За последние 30 лет ожирение молодого поколения выросло почти на 50%. Для сравнения — у взрослых это лишь 28%.
— Почему так происходит? Ведь уровень жизни растет, мы становимся более разборчивыми в питании и можем позволить себе питаться правильными продуктами.
— Парадоксально, но в этом как раз наша беда. Хорошо жить — не всегда хорошо. Чем больше человек зарабатывает, тем доступнее ему становятся блага цивилизации: автомобили, высокотехнологичная бытовая техника, современные гаджеты.
С одной стороны, это облегчает нам жизнь, делает ее проще, с другой — лишает нас необходимой физической нагрузки. Мы уже не то, что не копаем картошку, чтобы прокормиться, а порой и в магазин за ней не ходим. В лучшем случае ездим туда на машине, а то и вообще заказываем доставку по инету.
Человеческий организм устроен так, что он нормально функционирует только при интенсивной работе мышц. Если этого нет, возникают метаболические расстройства. И как результат — не только лишний вес, но и сопутствующие ему сердечные, эндокринные и прочие недуги. Я уверен, есть две основные причины роста ожирения в мире, и недостаток физической активности — первая из них.
— Уж сколько раз твердили миру «физическая нагрузка минимум два раза в неделю», но воз и ныне там. Что делать, чтобы убедить людей заниматься спортом?
— Я сам скептически отношусь к подобным призывам. Мне как бывшему спортсмену, пустые подъемы железа и наворачивание кругов по залу тоже не по душе.
Предлагаю свой способ решения проблемы — простой и эффективный — купите себе шагомер. И всегда носите его с собой.
Доказано, что 10 тысяч шагов в день обеспечивают организм необходимой физической нагрузкой. И совсем необязательно бегать или прыгать, достаточно просто ходить: гулять, по делам, на работу. Варьировать можно по–разному: ездите на работу на автобусе, выйдите за пару остановок и пройдите пешком. Если на автомобиле, припаркуйте подальше и снова пешочком. Не хватает шагов в будни, добирайте в выходные. Главное — не как и когда вы это делаете, а каков результат.
Этот совет касается и детей. Только для них 10 000 шагов — это жизненно необходимый минимум. Для полноценного физического развития им нужно больше.
Как вариант для продвинутых пользователей — сегодня есть бесплатные программы для айфонов и смартфонов, которые контролируют физическую активность. Им под силу не только считать шаги, но и измерять давление, пульс и даже потерю жировой массы.
Вторая причина ожирения — это супермаркеты.
— Почему, ведь там много самой разной еды, в том числе и полезной для здоровья?
— Много ли таких, кто ходит в супермаркет за листовыми овощами или обезжиренным молоком? Уверен, не очень. Чаще всего мы покупаем там совсем другие продукты.
Да и сама система супермаркетов изначально рассчитана на нездоровую пищу. Чтобы продукты долго лежали на прилавках и сохраняли при этом привлекательный внешний вид, их нужно снабдить достаточным количеством соли, консервантов, стабилизаторов и прочих неполезных веществ. Исключений почти нет, таким манипуляциям сегодня подвергается все, что доступно покупателю: от молока и мяса до обычного хлеба и сладостей.
Про быструю еду типа сосисок, готовых блинчиков и пельменей я даже не говорю. О них лучше вообще забыть. Чтобы максимально обезопасить себя, выбирайте продукты с коротким сроком годности.
Еще один принципиальный момент. Любой маркетолог скажет вам, что лучше всего продаются сладкие и жирные продукты, поэтому таковых на прилавках большинство. Если хотите быть в форме, то приоритет таков: чем меньше жира, тем лучше. Молоко не более 1,5 % жирности, йогурт — 0-1%, масло сливочное вообще под запретом, оно слишком жирное.
— А как же сладости, уже доказано, именно жиры и углеводы — основная причина лишнего веса?
— Жиры в этом плане несомненные чемпионы, каждый их грамм — это 9 Ккал, а белков и углеводов — по 4 Ккал. Поэтому самый эффективный способ снизить вес — уменьшить количество животных жиров в рационе.
Кстати, именно по этому пути пошли финны. Их проект под названием «Северная Карелия» на сегодняшний день самый успешный опыт организации здорового питания на уровне государства. Проект был запущен в конце прошлого века, и за каких-то пару десятилетий им удалось в 7 раз снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в своей стране. Такого прорыва наш мир еще не знал.
— В чем же суть этой программы?
— Никаких сенсационных открытий — просто, как все гениальное. Они взяли за основу низкожировую диету, то есть жиры не должны составлять более 30-35% от всего рациона. Среди них 2/3 отводится на растительные, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты. Нет условий для выращивания оливкового масла, засадили поля рапсовым, оно не менее полезно. Плюс к этому упор на усиленное потребление растительных продуктов: овощей, фруктов — до 7 раз в день.
При этом никаких запретов, лишь пропаганда среди населения и поддержка со стороны государства сторонников новой программы. В частности, у них есть специальный канал для домохозяек, который стал активно продвигать принципы правильного питания. В ресторанах и кафе существенно снизили цены на салаты, в некоторых заведениях их вообще предлагали бесплатно к любому заказанному блюду.
В результате для многих финнов утренний бутерброд с маслом теперь уже не является национальной привычкой.
— А как же их традиционный бренд — качественное натуральное сливочное масло?
— Как ответил один фермер, семья которого уже долгие годы занимается производством сливочного масла: теперь мы продаем его России. Может быть, пришло время и нам менять свои привычки?