В прейскурантах передовых стоматологических клиник появилась новая услуга — лечение и удаление зубов в состоянии легкой дремоты. Кому и когда может пригодиться такой путь решения своих проблем?
— Речь идет о лечении под общим наркозом?
— Ни в коем случае. Это наркоз нового поколения. Он характеризуется особым, «спящим» состоянием пациента. Воздействует на участки мозга, отвечающие за тревожность. И погружает человека в специфический — легкий, поверхностный сон. После того, как человек засыпает, ему делается местная анестезия. Так что он не чувствует ни боли, ни страха. По собственным ощущениям, он спит. Но при этом может выполнять «команды» стоматолога. Зато после »пробуждения» почти не помнит процесса лечения или его деталей.
— Но к чему такие сложности? Разве традиционной местной анестезии недостаточно? Ведь в хороших клиниках сейчас применяются сильные обезболивающие. Сделал укол — и десна ничего не чувствует.
— Вы правы. Но не все пациенты об этом знают, не все в это верят. Кроме того, некоторые женщины и даже мужчины панически боятся обезболивающих инъекций в десну. И наконец, есть просто слишком тревожные, мнительные люди. Они вообще не хотят иметь каких бы то ни было негативных впечатлений от посещения дантиста. Теперь мы не воспринимаем это пожелание как каприз. Есть и еще одно показание для седации — повышенный рвотный рефлекс. Ряд пациентов тяжело и дискомфортно переносят любые манипуляции в полости рта. И эффективный способ решения этой проблемы — именно проведение лечения «во сне».
— Расскажите, как все происходит?
— Сам процесс довольно прост: надо прийти в клинику натощак, надеть что-нибудь с короткими или легко закатыне вающимися рукавами и сесть в кресло. К вам подключат кардиомонитор. Он будет следить за тем, как вам дышится, как работает кровообращение. В вену вводится тонкий катетер, не доставляющий никаких болевых ощущений. И через него в организм попадают необходимые лекарства. Пациент дремлет, а доктор трудится. Кстати, «спящая стоматология» позволяет врачу провести за один сеанс больший, чем обычно, объем лечения. Повысить точность и качество работы. Так, за одно посещение можно удалить несколько «сложных» зубов. В обычных условиях для этих целей нужно было бы прийти к врачу два-три раза. По окончании лечения все приборы и лекарства «отключают». И уже через несколько минут человек выходит из расслабленного состояния. И может отправиться домой. Правда, после такого «сна» мы настоятельно не рекомендуем самостоятельно водить машину.
— Можно ли лечить зубы во сне детям, беременным и кормящим женщинам?
— Детям тоже лечат зубы. Но для малышей значительно чаще применяют еще более легкую технологию. Она называется »ЗАК-седацией». Также ребенку дают сок с успокаивающим лекарством. А вот будущих и кормящих мам в такой «лекарственный сон» вводить не стоит. На практике закатыне доказано, что применяемые лекарства могут повредить малышу, но лучше все же воздержаться.
— Кому еще противопоказан такой способ лечения?
— Главным серьезным противопоказанием является крайне редкое заболевание — слабость мышц, или миастения. Осторожность нужно проявлять и при сердечно-сосудистых проблемах — стенокардии, случавшихся в прошлом инфарктах или инсультах. При применении «лекарственного сна» таким пациентам проводится постоянный кардиомониторинг. Рядом с ними всегда находится врач-анестезиолог, который может быстро скорректировать происходящие изменения. Так что этой группе пациентов, а также аллергикам, астматикам и пожилым людям тоже можно проводить лечение «во сне». В каждом случае врачи подбирают наиболее подходящие препараты, их сочетания и дозировки.
— Надо ли как-то готовиться к такому воздействию?
— Ничего особенного делать не нужно. Достаточно за четыре часа до визита к стоматологу ничего не есть. Не пить алкоголь и газировку. Также необходимо исключить возбуждающие напитки: крепкий чай, кофе и колу.