Почему в России так актуальна проблема рака груди? Всероссийский опрос общественного мнения, который по заказу Avon провела компания Synovate Comcon, впервые дает возможность услышать ответы самих женщин и комментарии наших экспертов.
— Знаете ли вы, что при достижении женщиной определенного возраста ей необходимо ежегодно проходить обследование груди?
Ответы: Да — 95%, Нет — 5%
— Рак груди занимает первое место среди всех онкологических заболеваний у женщин — как в мире, так и в России. В 2010 году у 1,5 млн. женщин по всему миру был диагностирован рак груди. В нашей стране ежегодный показатель — 57,2 случая заболеваемости на 100 тысяч женщин.
Ранняя диагностика рака молочной железы в 94% случаев позволяет сохранить жизнь и восстановить красоту груди. Однако при отсутствии превентивных мер заболевание быстро прогрессирует и приводит к смерти. В России женщина, умирающая от рака молочной железы, теряет в среднем 17–20 лет жизни. А общество утрачивает целое поколение потенциальных матерей.
Сейчас много говорят о том, что рак молодеет, становится все более распространенным… Но посмотрите на картину «Даная». Женщина-натурщица с явными признаками рака молочной железы в запущенной стадии. Мне сказал об этом один хирург, который, листая репродукции картин великих мастеров, уверенно ставил профессиональный диагноз. Во времена Рембрандта, наверное, не было диагностики рака молочной железы, но глаз и рука художника точно следовали за натурой. Так что, видимо, это очень старая болезнь.
— Как часто вы проходите обследование здоровья молочных желез у врачей?
Раз в полгода — 6%. Раз в год — 36%. Раз в два года — 18%. Реже чем раз в два года — 15%. Проходила только один раз — 24%.
— Когда я в 48 лет впервые попала к врачам, у меня был рак груди в нехорошей стадии. Я прошла через все — операции, химия, облучения, гормоны. И прекрасно понимаю, как жизненно важно вовремя оказаться перед нужным кабинетом. Чтобы это поняли другие, я когда-то впервые на телевидении рассказала свою историю. Ради этого вот уже больше пяти лет участвую в благотворительной программе Avon «Вместе против рака груди».
Вот первый марш, 2008 год, концерт на Васильевском спуске, огромная толпа народа, и я, радостная такая, веселая, спрашиваю: кто из вас, мои дорогие, ходит к врачу раз в полгода? Тишина гробовая. Молчание ягнят. Не поднимается ни одна рука. Вообще. К врачам они не ходят. Пять лет долбежки в каждый микрофон, и мы снова на марше, 2012 год, и я задаю тот же вопрос. Лес рук. Вот оно, мы это сделали! Они пошли к врачам, Боже мой! Они перестали бояться. Они начинают понимать, что с онкологией можно жить, можно жить хорошо, когда не болезнь тобой руководит, а ты руководишь болезнью. У меня просто был праздник.
— Почему вы никогда не проходили обследование, направленное на выявление рака груди?
Считаю, что его нужно делать в более позднем возрасте — 18%. Некогда, нет времени — 18%. Нет предпосылок для какого-либо обследования, у меня ничего не болит — 49%.
— А в том-то и беда этой болезни, что реально ничего не болит. Ни слабости, ни тошноты, ни покалываний, ни жжений — ничего не происходит. И только серьезное профессиональное обследование способно выявить болезнь, которая в случае ранней диагностики излечивается, как известно, в 94% случаев.. С этого года мы изменили формат благотворительной акции «Вместе против рака груди». В ряде городов проходят массовые скрининги, бесплатные обследования женщин крупными специалистами из Москвы и Санкт-Петербурга. В Архангельске нам удалось за четыре дня обследовать 1100 женщин, 18 из них направлены на лечение.
— Излечим ли рак груди?
Я верю, что рак груди в большинстве случаев излечим на ранней стадии и при правильном лечении — 67%; Рак иногда излечим на ранней стадии и при правильном лечении — 25%; Рак груди практически неизлечим— 25%
Галина Петровна Корженкова:
— Скрининг дает возможность выявить заболевание так рано, что удается добиться полного излечения. В дальнейшем женщина сможет иметь детей, жить полноценной жизнью, прекрасно справляясь со своими разнообразными ролями — матери, жены, строить карьеру.
Любое обследование у врача — это добровольное дело. Мы не можем приказать всем после 40 лет в обязательном порядке пройти маммографию, а до 40 лет посетить маммолога и пройти УЗИ. Здесь все решает только собственное желание женщины, но чтобы его пробудить, нужна просветительская помощь, масштабная социальная реклама. За рубежом, где часто видишь призыв: «Сделайте маммографию, сохраните себе жизнь», эти методы доказали свою эффективность.
— Каким образом российская система здравоохранения позволяет бороться с таким заболеванием, как рак груди? В медицинских учреждениях очень большие очереди, и поэтому есть очень большой риск промедления с диагностикой и лечением рака — 35%. Зачастую врачи назначают не те лекарственные препараты, которые лечат, а те, за рекламу которых им заплатили производители лекарств, — 21%. Зачастую люди тянут до последнего, не желая связываться с нашей системой здравоохранения, — 39% . В России очень хорошая медицина — как платная, так и бесплатная — 4%
Галина Петровна Корженкова:
— Ранняя диагностика требует, естественно, новейшего оборудования, квалифицированных кадров. И если с первым есть существенный прогресс, закупается достаточное количество, то грамотных специалистов остро не хватает. Необходима реорганизация онкологической службы. На сегодняшний день, увы, в нашей стране вообще отсутствуют единые стандарты лечения рака груди. В результате качество терапии не соответствует принятым международным стандартам лечения онкологических больных.
— Что является самым страшным в заболевании раком груди?
Смерть — 57%. Потеря груди — 13%. Долгие месяцы в больницах — 12%. Столкнуться с российской медициной — 10%. Мужчина уйдет от женщины, так как не готов вместе с ней бороться с данным заболеванием — 4%.
Дарья Донцова:
— Когда я спрашиваю у женщин, почему не идете к врачу, первое, что слышу в ответ — боюсь узнать диагноз. Но, если болезнь пришла, ведь ты все равно его узнаешь, так лучше побыстрее, пока больше шансов. И это вовсе не означает, что следующая остановка — кладбище. Второй страх — меня бросит муж. Почему-то все упирается в то, «как я буду выглядеть». Да нормально ты будешь выглядеть. Захочешь, имплант вставят, есть протезы, есть белье. И в чем тут ужас? Вам же не мозг отрезали. Хотя некоторые и без мозга хорошо живут.
Ольга Владимировна Крохина, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения реконструктивной и пластической онкохирургии РОНЦ им. Н. Н. Блохина:
— Одна из основных причин женского страха перед этим диагнозом — удаление груди. Однако с помощью новейших медицинских технологий женщина имеет возможность сделать операцию по восстановлению груди. По типу опухоли мы определяем, можно ли провести одномоментную реконструкцию или отсроченную, через полгода. При этом врачи, часто имеющие дело с очень молодыми пациентками, прилагают максимум усилий для достижения хорошего эстетического результата, а высококачественные импланты ставятся в нашем центре бесплатно по квоте.
— В социальных сетях я проводила свой собственный опрос, почему женщины затягивают визит к врачу. Так вот, одной из главных причин называли даже не сам страх болезни, а страх соприкоснуться с равнодушием, получить дополнительную травму. Многие написали: «Буду умирать, но не пойду». Это факт.
К сожалению, сегодня в России нет культуры здоровья, зато слишком развита культура страха. Женщины не привыкли бережно относиться к своему здоровью, регулярно принимать меры, чтобы его сохранить. И мало кто понимает, что быть здоровым — это в первую очередь выгодно для самих себя.