Одно из самых обсуждаемых заболеваний на женских форумах о здоровье — мастопатия.
Мы собрали самые частые вопросы, которые женщины задают друг другу и докторам и попросили ответить на них врача-маммолога из городской поликлиники Нижневартовска Ирину Олеговну Попову.
- Почему возникает мастопатия?
Основная причина мастопатии — нарушение баланса женских гормонов в организме – эстрогенов, прогестерона, пролактина. Гормональное равновесие в организме может нарушаться по разным причинам. Спровоцировать его могут наследственные особенности, аборты, ожирение и другие эндокринные заболевания.
На женском здоровье также негативно сказываются хроническое недосыпание и другие стрессы, особенно если они возникают часто и длятся долго. Усугублять ситуацию может и неправильное питание: нехватка натуральных витаминов, злоупотребление животными жирами, мясными продуктами и углеводами.
- По каким признакам можно отличить мастопатию и начинающийся рак молочной железы?
Типичными признаками мастопатии являются болезненные ощущения в молочных железах, которые обычно усиливаются за несколько дней до начала менструации. Также при мастопатии отмечается неоднородность структуры молочной железы — незначительное уплотнение тканей без четких границ, в виде тяжей или мелкой зернистости. Однако самостоятельно выяснить, насколько опасно такое уплотнение в груди, невозможно.
Правильный диагноз может поставить только врач после опроса, осмотра, пальпации груди и инструментального обследования, в которое входят такие методы, как маммография и УЗИ молочных желез. Кроме того, для уточнения диагноза может применяться и биопсия – взятие и исследование участка подозрительного узла под микроскопом. Иногда врачи рекомендуют также сдать анализы для определения уровня гормонов в крови.
Практически все исследования, проводимые для диагностики мастопатии и рака молочных желез, рекомендуется выполнять на 7 – 12-й дни менструального цикла. В этот период в тканях уменьшается отечность, что помогает выявить даже самые мелкие уплотнения.
Если вам поставили диагноз «мастопатия», то желательно посещать маммолога как минимум один раз в год. Перед визитом к врачу женщинам до 40 лет нужно сделать УЗИ молочных желез, а старше 40 — маммографию. Это позволит своевременно распознать те уплотнения в молочных железах, которые еще нельзя «найти» пальцами.
- Если женщина регулярно делает УЗИ молочных желез или маммографию, нужно ли самообследование груди? Ведь при мастопатии в грудях полно уплотнений, и не поймешь, опасны они или нет.
Самообследование все равно нужно делать обязательно каждый месяц после окончания месячных. Даже если вы не можете детально прочувствовать структуру молочной железы из-за уплотнений, необходимо осматривать то, что вы можете. Например, нет ли новых, более твердых участков, выделений из соска или изменений кожи в области молочных желез.
Обязательно делать осмотр при опущенных, а затем при поднятых руках. Важно оценить и состояние лимфатических узлов в подмышках. Если они увеличены в размерах, нужно как можно быстрее показаться врачу.
- Как часто мастопатия перерождается в рак?
Мастопатия не всегда приводит к необратимым последствиям. Тем не менее, на фоне доброкачественных заболеваний молочных желез рак молочной железы встречается в 3–5 раз чаще. А при узловой форме мастопатии еще чаще. Это объясняется тем, что механизмы развития и рака, и мастопатии во многом сходны.
Наибольший риск развития рака молочных желез существует у женщин в возрасте от 40 до 65 лет. Это связано с возрастными изменениями в организме женщины, угасанием ее половой функции и колебанием уровня гормонов.
Также современные исследования показывают, что риск рака молочных желез увеличивает ожирение, особенно в сочетании с сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением.
Чтобы оценить риск развития рака, желательно провести исследование крови на BRCA. Наличие этого гена, рак молочной железы или яичников у кровных родственников и мастопатия тяжелой степени, говорят о достаточно высоком риске возникновения рака молочной железы.
- Как предупредить мастопатию?
Так как развитие мастопатии обычно происходит на фоне каких-либо заболеваний, их необходимо выявить и начать лечить как можно раньше. К таким заболеваниям относятся, в первую очередь, гинекологические и эндокринные недуги, в том числе ожирение.
Необходимо следить за своим питанием, есть как можно больше растительной пищи, сократив в рационе мясо и жирную пищу. При мастопатии особенно полезны цитрусовые плоды, черная смородина, вишня, малина, различные крупы из цельных зерен злаков, брокколи, тыква, сладкий перец, морковь и другие богатые каротином овощи. Постарайтесь свести до минимума употребление фаст-фуда, консервированных, соленых и копченых продуктов.
Также нельзя использовать кремы для увеличения бюста. В них нередко добавляют эстрогеноподобные вещества растительного происхождения или даже натуральные женские гормоны – эстрогены. Это может нарушать нормальную структуру тканей молочной железы.
- Можно ли остановить развитие мастопатии, если уже появились признаки заболевания?
Если диагноз «мастопатия» вам уже поставили, не стоит отчаиваться. Это заболевание лечится. Особенно хорошо себя зарекомендовали при данном недуге гомеопатические средства. Например, можно использовать мастопол – комбинированный гомеопатический препарат. Он способен устранить гормональный дисбаланс в организме, а это способствует тому, что очаги мастопатии постепенно рассасываются. Кроме того, этот препарат нередко улучшает общее самочувствие: уменьшает предменструальный дискомфорт, нормализует менструальный цикл. Курс лечения обычно составляет 8 недель. Из аптек мастопол отпускается без рецепта, но перед его применением нужно проконсультироваться с врачом.
Также иногда при мастопатии используют гормональные гели для наружного применения на основе прогестерона. Они эффективно избавляют от неприятных ощущений, но их должен рекомендовать врач после обследования.
- Надо ли лечить мастопатию до наступления беременности? Не помешает ли заболевание при кормлении грудью?
Гомеопатические препараты не оказывают негативного действия на организм. Поэтому их можно и нужно использовать даже в тех случаях, когда женщина планирует беременность. А вот кремы с гормонами в таких ситуациях лучше не использовать.
Также надо помнить, что своевременные роды в 20–27 лет оказывают «защитное» действие на молочные железы. Поэтому женщинам с мастопатией не стоит откладывать рождение ребенка. Желательно также, чтобы родов было не менее двух.
Малыша рекомендуется кормить грудью как минимум до одного года с плавным отлучением от грудного вскармливания. Нежелательно бросать кормление в один день путем перетягивания груди. Лучше просто постепенно сокращать частоту кормлений, оставив, в конце концов, только ночное прикладывание к груди. Это благоприятно скажется на состоянии здоровья и предупредит дальнейшее развитие мастопатии.
Кстати, многие женщины опасаются кормления грудью из-за появления еще больших уплотнений в груди. Но надо понимать, что мастопатия во время беременности и в первый год после рождения малыша обычно не прогрессирует. А, напротив, практически исчезает. Уплотнения же свидетельствуют о том, что грудь полностью не опорожняется. В таких случаях надо сцеживать молоко или чаще прикладывать малыша к груди.