Антибиотики без последствий

Для лечения простуд мы нередко вынуждены принимать антибиотики. Какие побочные эффекты они могут оказать и как их избежать?

На вопросы читателей отвечает врач общей практики самарской областной поликлиники, специалист высшей категории Анна Сергеевна Лужина.

«Как правильно принимать препараты для восстановления кишечной микрофлоры: с первого дня приема антибиотиков или после окончания курса?»

Марина Соловьева, г. Новгород

— После длительного приема антибиотиков почти у всех людей отмечаются изменения в составе кишечной микрофлоры. Их выраженность зависит от того, какой препарат применялся и от индивидуальных особенностей человека.

В ряде случаев все неприятные ощущения проходят самостоятельно. Бывает достаточно обогатить рацион фруктами, овощами и кисломолочными продуктами.

Но нередко восстановление затягивается. Тогда требуется заселение кишечника бактериями, содержащимися в лекарственных препаратах или биологически активных добавках к пище. Такие средства называют пробиотиками. Некоторые из них можно принимать сразу, с первого дня, другие предназначены для восстановления микрофлоры после окончания курса антибиотиков. Эту информацию всегда можно найти в инструкции к покупаемому препарату.

Особенно нужны такие средства тем, у кого уже были эпизоды дисбактериоза кишечника или если курс лечения антибиотиками длится дольше 10 дней. Пробиотики нужно использовать не менее двух недель после окончания курса антибиотиков. Ну а наиболее полное восстановление микрофлоры кишечника отмечается после 4–5 недельного курса.

При выборе препаратов нужно учитывать их состав. Чем более разнообразен состав бактерий и чем больше он приближен к бактериям, постоянно обитающим в нашем кишечнике, тем лучше.

Одним из самых эффективных пробиотиков, хорошо зарекомендовавшим себя у взрослых и детей, является Симбиолакт композитум. Он может применяться не только для восстановления кишечника после приема антибиотиков, но и для лечения колитов, запоров, метеоризма, диареи путешественников и других кишечных расстройств.

«Врач посоветовал мне новые экоантибиотики. Действительно ли они намного лучше обычных и вызывают меньше побочных эффектов?»

Нина Петренко, г. Тюмень

— В состав так называемых «экоантибиотиков» включен пребиотик лактулоза, который является своеобразной подкормкой для полезных бактерий. Он является хорошим стимулятором роста бифидобактерий – основного представителя микрофлоры кишечника.

В целом пребиотики рекомендуется использовать и во время курса антибиотиков, и совместно с пробиотикам в период восстановления. Но совершенно необязательно покупать для этого «экопрепарат».

Того же или даже лучшего эффекта можно добиться, применяя пребиотики отдельным курсом. Преимуществом такого подхода является индивидуальный подбор пребиотического средства. Ведь не секрет, что у некоторых людей вследствие приема лактулозы развивается послабление стула и усиление метеоризма.

Пребиотики, кстати, можно получать и из пищи. Вам нужно скорректировать свой рацион. Желательно, чтобы в нем ежедневно присутствовали молочные продукты с «живыми» бактериями. Пища должна обязательно содержать достаточное количество белков, «жесткие» диеты недопустимы.

«Правда ли, что после курса лечения антибиотиками всем обязательно нужно обогатить свой организм витаминами?»

Екатерина Авилова, г. Воронеж

— Гиповитаминоз чаще является следствием заболеваний. Ведь при инфекциях потребность в витаминах зачастую возрастает, а из-за плохого аппетита полноценно питаться не получается.

Но теоретически некоторых витаминов нам может недоставать и после антибиотикотерапии, так как многие витамины синтезируются полезными бактериями в толстом кишечнике. А часть этих бактерий, вследствие приема антибиотиков, может гибнуть.

Конечно, восстанавливать организм после простуд лучше при помощи натуральных витаминов из свежих овощей, фруктов, зелени и неочищенных злаков. Но зимой таких витаминов может нам не хватать. В таких случаях можно использовать аптечные препараты.

Кстати, при их приеме все равно необходимо отдавать предпочтение натуральным, минимально обработанным продуктам питания без консервантов. Чаще готовьте замороженные овощи. Доказано, что витаминов в них больше, чем в тех, которые зимой привозят нам из других стран. Отказывайтесь от готовой еды, простоявшей в холодильнике более 12 часов. Ведь витаминов в такой пище уже очень мало.

«Я три дня принимала антибиотики от цистита. Они мне помогли очень быстро и хорошо. По окончании курса лечения я решила сходить позагорать в солярий. Но моя кожа после сеанса вдруг покрылась красными пятнами. Может ли это быть связано с курсом антибиотиков и можно ли мне посетить солярий через неделю?»

Наталья Кольцова, по e-mail

• Такой феномен возможен. Скорее всего, вам были назначены средства из группы фторхинолонов. Они могут повышать чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам и вызывать ожоги и другие кожные реакции. Если пятна продолжают вас беспокоить, вам нужно посетить дерматолога.

Через неделю антибиотики из организма выведутся, и повторно такой реакции возникнуть не должно. Но учтите, что до момента следующего посещения солярия ваша кожа должна полностью восстановиться.

«У меня в детстве был гепатит, последствия которого, по словам врачей, сказываются до сих пор. Но иногда мне приходится принимать антибиотики. Чем защитить от них печень?»

Анна Путрова, г. Москва

— Далеко не все антибиотики оказывают негативное влияние на печень. Поэтому обязательно расскажите врачу о своей проблеме. Он постарается подобрать вам наименее токсичный для печени препарат. А также посоветует лекарства-гепатопротекторы, которые уменьшат вред антимикробных средств. Обычно в таких случаях принимают растительные препараты, эссенциале или другие, более мощные средства.

Если вы принимали антибиотики дольше недели, обязательно сделайте биохимический анализ крови на так называемые «печеночные» пробы. Если в нем будут отклонения, возможно, курс приема гепатопротекторов придется продлить до 2-3 месяцев.

«Я уже дважды вместо рекомендованных врачом 5–7 дней вылечивалась антибиотиками за 3 дня. И никаких осложнений не возникало. Почему нельзя прерывать курс антибиотиков, когда стало намного лучше?»

Ольга Коржова, г. Сочи

— Вам просто повезло. Прерывание назначенного курса антибиотиков опасно по нескольким причинам. Организм может избавиться от микробов не полностью. В этом случае либо наступает новый виток болезни, либо инфекция становится хронической, «прячется» и начинает размножаться при новом воздействии неблагоприятных факторов внешней среды.

А если, к примеру, вы не долечите ангину, возможны осложнения со стороны сердца и почек. Но самая большая опасность в том, что недостаточная продолжительность лечения увеличивает вероятность появления устойчивых бактерий. А это означает, что антибиотик в следующий раз может вообще не подействовать.