Досадная сухость

На вопросы отвечает
гинеколог московской
женской консультации №2
Ирина Ивановна Королёва

“Мне 52, месячные прекратились год назад. Последнее время очень беспокоит сухость в интимной зоне. Как с этим жить? Наверное, надо пить женские гормоны?” — Галина Д., Челябинск

Это очень частая проблема, хотя о ней до сих пор говорят недостаточно открыто. По статистике, до 60–80 процентов женщин в менопаузе сталкиваются с сухостью, дискомфортом или болью при близости. При этом многие воспринимают это, как неизбежную «плату за возраст», и не обращаются за помощью. Хотя речь идет о состоянии, которое можно и нужно корректировать.

Основная причина — ​снижение уровня эстрогенов. Эти гормоны отвечают за здоровье слизистой влагалища: ее увлажненность, эластичность и защиту. Если говорить образно, слизистая молодой женщины напоминает сочный, упругий плод. Когда уровень гормонов падает, она становится более сухой, тонкой и уязвимой и больше похожа на сухофрукт.

Снижается выработка естественной смазки, нарушается баланс микрофлоры, меняется кислотно-­щелочная среда. В результате появляются не только сухость, но и зуд, жжение, болезненность при близости, микротрещины, изменения выделений и запаха. Также могут возникать учащенное мочеиспускание, дискомфорт, жжение, склонность к циститам, эпизоды недержания.

Даже один-два этих симптома — ​уже повод обратиться к врачу. На приеме важно прямо говорить о своих ощущениях: сухость, боль при контакте, изменения выделений, дискомфорт при мочеиспускании. Врач проведет осмотр, при необходимости назначит мазок для оценки микрофлоры, УЗИ органов малого таза, дополнительные исследования. Чем раньше начата коррекция, тем проще и быстрее можно восстановить состояние слизистой.

Гормоны — ​это «золотой стандарт», но они назначаются далеко не всем. Обычно их рассматривают, если негормональные методы недостаточно эффективны. При этом у гормональной терапии есть противопоказания, поэтому решение всегда принимается индивидуально и только врачом.

Важно понимать: сухость интимной зоны — ​это не норма, с которой нужно мириться. Это состояние, которое можно корректировать. Забота о себе в этот период — ​это не только про физический комфорт. Это про сохранение уверенности, женственности, близости в отношениях и качества жизни в целом. И чем раньше женщина обращает внимание на проблему и начинает действовать, тем легче и быстрее она возвращает себе ощущение комфорта и уверенности.

“В последнее время все чаще отказываю мужу в близости. И дело не в том, что я к нему стала хуже относиться. Мне просто с возрастом все это стало больно и неприятно. Иногда настраиваюсь и терплю. Но муж это видит и очень психует. Ему важно, чтобы я тоже испытывала наслаждение. Мы уже на грани развода. Пробовали использовать смазку, но она помогает слабо.” — Ирина П., по e-mail

Действительно, физический дискомфорт при близости на фоне сухости влагалища — ​лишь часть проблемы. Гораздо сложнее последствия на уровне эмоций и отношений. Женщина начинает избегать близости из-за страха боли. Снижается либидо. Появляется ощущение, что тело «подводит», утрачивается уверенность в себе, усиливаются переживания, связанные с возрастом и внешними изменениями. А партнер воспринимает отказ как потерю интереса или охлаждение чувств. Возникают обиды, напряжение. Иногда это доходит до серьезных конфликтов и даже угрозы разрыва отношений. И это, к сожалению, не редкость. Поэтому важно рассматривать проблему не только как медицинскую, но и как психоэмоциональную.

Сегодня при борьбе с сухостью влагалища используется комплексный подход. Первое направление — ​это базовый уход. Необходимо отказаться от агрессивных средств интимной гигиены: мыла, гелей с отдушками, антисептиков. Они пересушивают слизистую и усугубляют проблему. Лучше выбирать мягкие средства, предназначенные специально для интимной зоны.

Второе — ​увлажняющие негормональные гели. Это — ​основа терапии для многих женщин. Особенно эффективны средства с гиалуроновой кислотой: она притягивает и удерживает влагу, способствует заживлению и восстановлению слизистой.

Хороший пример — ​гель Фемигиал. Его эффективность связана именно с синергией компонентов. Гиалуроновая кислота обеспечивает глубокое увлажнение. Молочная кислота помогает восстановить нормальный pH и поддерживает здоровую микрофлору. Экстракт алоэ уменьшает раздражение и способствует заживлению, а аминокислоты участвуют в восстановлении тканей. Такой комплексный подход позволяет не просто временно убрать сухость, а создать условия для полноценного восстановления слизистой.

Отдельно стоит отметить удобную форму — ​готовые заполненные аппликаторы. Это делает применение простым, точным и гигиеничным, что особенно важно для регулярного использования.

Также у Фемигиала есть очищающий гель для интимной гигиены, который усиливает эффект увлажняющего средства и помогает поддерживать правильный баланс при ежедневном уходе.

Третье направление — ​работа с парой семейного психолога. Хотя зачастую после использования Фемигиала и коррекции средств для ухода за интимной зоной гармония в паре восстанавливается сама собой.

“После наступления климакса стали беспокоить сразу две проблемы — ​сухость влагалища и периодическое подтекание мочи. Я в шоке, муж тоже. В семье напряженка, интим стал редкостью. Запаха я очень стесняюсь, все время с прокладками, но и они не спасают. Как быть?” — Наталья Ч., Москва

Вы столкнулись с так называемым генитоуринарным менопаузальным синдромом. Он затрагивает не только влагалище, но и уретру, мочевой пузырь, ткани промежности. Если его игнорировать, симптомы могут усиливаться. Истонченная слизистая становится входными воротами для инфекций, могут формироваться хронические воспалительные процессы. Интимная жизнь станет еще более затрудненной.

Уже сейчас вы можете начать использовать гель Фемигиал. Он продается без рецепта и поможет решить значительную часть ваших проблем. Его компоненты обладают увлажняющим и заживляющим действием, а также помогают поддерживать здоровую микрофлору влагалища. После его применения женщины отмечают уменьшение сухости, снижение боли, улучшение качества интимной жизни. Это напрямую влияет и на эмоциональное состояние, и на отношения в паре.

С симптомами недержания мочи вам нужно обратиться к урологу. Он проведет диагностику и подскажет пути решения проблемы.

ФАКТ

Уже несколько лет проводится благотворительный проект, в рамках которого Фемигиал предоставляется женщинам с раком шейки матки. После лечения этого заболевания слизистая особенно чувствительна, и такие средства помогают ускорить восстановление и существенно улучшить качество жизни.