Странный дискомфорт, или зубной ренессанс-3

Бывает, что после визита к стоматологу вы бессознательно ощущаете
дискомфорт. Придраться не к чему: коронки удобны, пломбы незаметны, а
необъяснимые неприятные ощущения не дают покоя. В чем дело? Вы не
прошли вегетативно-резонансный тест, считает главный врач московской
стоматологической клиники “Ланцет” Дмитрий ЛАНЦЕТ.

– Доктор, помогите! Около месяца назад я поставила коронки на передние
зубы. Врач возился со мной долго, форму подогнали идеально, цвет
подобрали тщательно, так что никаких видимых причин быть недовольной у
меня нет. Но я заметила, что постоянно думаю об этих коронках, что на
ровном месте начинаю беспричинно нервничать, даже раздражаться. Неужели
это может быть как-то связано с новыми коронками?
– Весьма вероятно. Вы не задумывались, почему одним женщинам хочется
носить серебряные украшения, а других они раздражают? И наоборот,
золотые серьги кому-то “мешают”, хотя аллергия на золото – достаточно
редкая вещь. Такие ощущения нельзя объяснить, поскольку они не
вписываются в обычные медицинские рамки. Вы не замечали, что в одном
помещении вам комфортно находиться, а из другого хочется сразу же выйти?
С одним человеком беседовать бесконечно приятно, а с кем-то двух слов
сказать не хочется?

– Но при чем тут стоматология? Ведь речь не об общении или золотых
украшениях, а о самой обычной металлокерамике.
– Речь идет о взаимодействии организма с материалами, по необходимости
вписывающимися в его работу. Например, украшение у человека, с которым
вам не хочется разговаривать, может быть из материала, который вам не
подходит.

Но продолжим разговор о золоте: перед женитьбой мы с приятелем выбирали
обручальные кольца. Я примерил кольцо из золота одной пробы с
приятелем, одного размера и одной и той же модели. И что же? Приятель
купил его тут же, а я чувствовал необъяснимый дискомфорт, хотя размер
был подобран точно и форма мне нравилась. Вот тогда я впервые подумал о
том, что один и тот же материал может по-разному взаимодействовать с
организмами разных людей. А ведь коронка не кольцо, которое можно снять
и забыть о нем. В стоматологии, где пломба или коронка ставятся на много
лет, значение такого взаимодействия возрастает во много раз.
– В чем может быть причина дискомфорта?
– Внешне разные по составу керамические массы для отливки коронок
абсолютно одинаковы. Да и по свойствам тоже не слишком отличаются друг
от друга.Технологически могут быть разные процессы изготовления коронок,
но в готовом виде отличий все равно нет. Все дело в составе, который
должен подходить именно вам.
Дело касается не только коронок, которые можно снять, – есть материалы,
которые стоматолог погружает глубоко в канал и извлечь их в случае
дискомфорта совсем уж трудно. То же касается пломбировочных материалов,
применяемых в эстетических целях, разумеется, также рассчитанных на
длительное действие.
– Как же определить, можно ли именно мне ставить пломбу из определенного
материала?
– Есть такой прибор, с помощью которого можно определить, подходит ли
вам данный материал или, наоборот, его взаимодействие с вашей системой
жизнедеятельности категорически несовместимо и может привести к
необратимым изменениям. Ведь как в жизни бывает? Кто-то не может
понять, в чем причина постоянного дурного настроения, и молча страдает,
другой ищет причину в житейской ситуации, что совсем далеко от истины.
Не будем забывать и о том, что каждый зуб тесно связан так называемым
меридианом с определенным внутренним органом. И если не все ладно с
зубом, страдает и сам орган, например желудок или печень. Скажем, многие
врачи стараются отказаться от пломб из амальгамы, потому что дискомфорт
в таких случаях был достаточно ярко выраженным. А сколько используется в
стоматологии материалов, несовместимость которых с организмом еще не
выявлена.

Поэтому, прежде чем поставить коронку или пломбу, необходимо провести
своебразный тест на совместимость данного материала с данным организмом.
Повторяю, при этом, как в вашем случае, речь не идет о врачебных или
технических ошибках – мы говорим о высоком медицинском уровне, когда
профессиональные погрешности практически исключены. Здесь критерий –
едва уловимое, но постоянное ощущение, что зуб “не мой”. Кажется, что
это ерунда, но у человека, постояно испытывающего дискомфт, портится
характер, ухудшается здоровье в целом.
– Как работает этот прибор?
– Видите ли, аспекты дискомфорта, о котором идет речь, нам пока
неясны и даже неуловимы по обычным понятиям, но тем не менее степень
неприятности весьма ощутима. А теперь эту степень можно как бы
измерить. В нашей клинике такую диагностику проводят весьма успешно.
Это помогает не нанести вреда там, где можно прогнозировать его
вероятность.

Итак, вы садитесь в кресло, к чувствительной точке на руке прикладывается
прибор, и через несколько секунд шкала показывает, какой из предлагаемых
стоматологом материалов наиболее подходит данному человеку, а точнее,
наименее дискомфортен для него. Касается ли это материала для
пломбирования канала, для отливки вкладки, для каркаса
металлокерамической коронки и самой керамической массы, наконец,
анестезирующих препаратов, хотя и в меньшей степени, поскольку их
взаимодействие с организмом временное.

Разумеется, пока мы не можем установить идеального взаимодействия
вещества и организма, но преодолеть дискомфорт, сделать его минимальным,
то есть практически незаметным, в силах врача.
– Честно говоря, я пришла к вам не только из-за странного дискомфорта. В
результате кариеса от когда-то целого крепкого зуба у меня остались две
тоненькие стенки, и врач в поликлинике решительно предлагала
хирургические меры: мол, никакая пломба тонкие стенки не удержит, все
равно зуб разрушится. А я решила попытаться зуб спасти. Что можно
сделать в таких случаях?

– Действительно, пломбу при таких глубоких разрушениях поставить очень
сложно. Не только потому, что постоянный приток слюны делает практически
невозможной работу врача.Но и потому, что материал пломбы, даже самый
прочный и эластичный, вытеснит остатки зубной ткани и стенки просто не
выдержат напора при жевании. Единственный выход в таких ситуациях –
поставить вкладку.

– Это какая-то новая пломба?
– Нет, это не пломба в обычном понимании, поскольку не ставится сразу на
первом же приеме, а отдельно изготавливается в лаборатории. Для этого,
как при протезировании, снимается слепок, точно повторяющий все выемки и
выступы, и затем вкладка моделируется техником в лаборатории. Это очень
тонкая, ювелирная работа, поэтому качество вкладки нельзя сравнить с
обычной пломбой. По сути, восстанавливается полноценный объем здорового
зуба.

Кстати, вкладка – это давно известная и успешно применяемая врачами
технология, незаслуженно забытая многими нынешними
специалистами.Первоначально вкладки делали из металла, например из
золота, но сегодня они изготавливаются из более эстетически приемлемых
материалов. Разумеется, очень прочных – керамика ли это, композитный ли
материал, но цвет ее ничем не отличается от цвета стенок зуба и она
идеально вписывается в его объем. Тогда как пломба, очень громоздкая по
объему, по техническим причинам не сможет точно воспроизвести
необходимый объем. Вкладка более надежна, она будет не только стоять дольше,
но и спасет ваш зуб, вернее, его остатки, от окончательного разрушения.
Другое дело, что очень важно правильно подобрать материал, из которого
изготовить вкладку. Я опять-таки имею в виду тот необъяснимый
дискомфорт, который так часто беспокоит пациентов при том, что в работе
стоматолога придраться не к чему.
– Значит, если пройти вегетативно-резонансный тест перед тем, как
поставить пломбу, вкладку или коронку, можно рассчитывать, что никаких
неприятных ощущений ждать не придется?
– Безусловно, при условии, что лечиться вы пойдете в солидную клинику, в
которой имеются передовое оборудование и новые технологии, а высокая
квалификация специалистов исключает врачебные ошибки.
А в нашей клинике вегетативно-резонансный тест является обязательным на
первой же консультации.