Таблетки от жары

Какие погодные условия особенно неблагоприятны для гипертоников и сердечников? Существуют ли специальные лекарства против жары? Какие препараты могут сослужить летом плохую службу?

Рассказывает профессор, доктор медицинских наук, руководитель научно-диспансерного отдела НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ «РКНПК» Минздрава РФ в Москве Фаиль Таипович Агеев.

— Российский климат в последние годы изменился — летних волн жары стало явно больше. И от них больше всего страдают люди с повышенным давлением и сердечники. Не изобрели ли медики в связи с глобальным потеплением какую-нибудь чудодейственную таблетку от жары?

— Действительно, жара — это стресс для организма. Особенно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Летом 2010 года, когда в Москве стояла 35-градусная духота и «висел» смог, смертность была превышена на 30 процентов.

Естественно, медики не остались к этому безучастны. И стали уделять больше внимания лечению и профилактике метеозависимых недугов. Специальной таблетки от жары, к сожалению, ученые пока не изобрели. Но есть особые препараты, с помощью которых можно улучшить адаптацию к погоде. Снять повышенную нагрузку с нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Сделать человека более устойчивым к нагрузкам.

Здоровому организму подобные препараты не так нужны. Но если ваше самочувствие зависит от погоды, и вы реагируете на ее изменение повышением давления, пульса, одышкой, тут можно себе немного помочь. Но все равно нужно прежде проконсультироваться с врачом.

На сегодняшний день нами изучено три таких средства-адаптогена — милдронат, афобазол и кудесан.

— Но ведь это совершенно разные препараты. Один — сердечный, другой — для нервной системы, третий — вообще биодобавка…

— Вы правы, на первый взгляд, ничего общего между ними нет. Разные составы и различные механизмы действия. Но конечный результат один — повышение качества жизни в жару.

Милдронат — это препарат, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей. В условиях повышенной нагрузки помогает доставлять в клетки кислород и защищает их от повреждения. В результате его приема организм лучше приспосабливается к метеоусловиям. Быстрее восстанавливает энергетические резервы. Поэтому его используют при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности.

Афобазол относится к средствам для лечения нервной системы. Обладает как противотревожным, так и легким стимулирующим действием. Уменьшает беспокойство, напряженность, бессонницу. Причем действует не только на эмоции, но и на телесные проявления тревоги — сердечно-сосудистые, дыхательные, желудочно-кишечные симптомы. Важно, что при этом препарат не вызывает сонливость, не ухудшает память и внимание.

Кудесан — действительно не лекарство, а сосудистая биодобавка. В ее состав входят два антиоксиданта. Оба они призваны защищать клетки от неблагоприятных воздействий внешней среды. В жару препарат помогает бороться с кислородным голоданием. Обладает кардиотонизирующим действием. Улучшает переносимость физических нагрузок.

— Но не принимать же сразу все три средства. Какое из них стоит предпочесть?

— В летнее время лучше всего себя показывает милдронат. Он особенно подходит людям с атеросклерозом сосудов и гипертонией. Препарат не просто улучшает переносимость жары, но также снижает давление. Улучшает кровообращение в сердце и мозге. Устраняет хроническую усталость, тревогу и депрессию. Однако нужно иметь в виду, что милдронат — это не основной, а вспомогательный препарат. Средство второй линии, которым дополняют основное лечение.

На втором месте по результатам стоит кудесан. Его форма с калием и магнием помогает предотвратить нарушения сердечного ритма в жару. Ведь, как известно, при высокой температуре мы сильно потеем. И с потом теряем необходимые сердечной мышце минералы.

А с наступлением осени из всех трех препаратов становится более эффективным афобазол. Именно он лучше других справляется с главным осенним расстройством — депрессией.

Однако надо иметь в виду, что ни одно средство не является панацеей от погодных перемен. Важны и другие меры защиты — правильный питьевой режим, питание, одежда, распорядок дня.

В жару нужно пить больше минеральной воды. Пища должна быть легкой, хорошо усваиваемой и богатой микроэлементами. Этим параметрам с успехом отвечают овощи, фрукты, ягоды, холодные супы наподобие окрошки и свекольника.

А белковой пищей в знойные деньки лучше не увлекаться. Имейте в виду, что любимый многими шашлык замедляет теплообмен. Людям с сердечно-сосудистыми проблемами он в жару противопоказан.

Также откажитесь от алкоголя. Сочетание спиртного с высокой температурой воздуха приводит к психозам и несчастным случаям.

— Интересно, а помимо лекарств для адаптации к жаре есть ли таблетки, которые, наоборот, ухудшают ее переносимость? Что это за препараты?

— На самом деле, многие лекарства меняют свои свойства в условиях жары. И подчас действуют непредсказуемо. Но упомяну лишь те, опасность приема которых в духоту очевидна.

В первую очередь, это диуретики. Их обычно принимают люди с высоким давлением и ишемической болезнью сердца. Проблема в том, что в жаркую погоду эти средства усиливают обезвоживание организма и сгущают кровь. А также повышают риск резкого снижения давления.

Во-вторых, будьте осторожны с так называемыми нитратами — средствами против боли в сердце. Это нитроглицерин, нитросорбид, изокет и другие. В жару их побочные действия усиливаются. Даже от одной дозы может развиться головная боль, тахикардия. Возможно резкое падение давления вплоть до потери сознания. Поэтому применять такие средства нужно под контролем врача.

Во-третьих, весьма неоднозначен в жару аспирин и некоторые другие нестероидные противовоспалительные средства. Они могут снижать функцию почек и нарушать сердечный ритм.

И наконец, с большой осторожностью нужно применять средства от аллергии первого поколения. В особенности, димедрол. Он способен менять работу потовых желез. А это чревато нарушением терморегуляции и перегреванием организма.

Вообще, если вы постоянно принимаете какое-то лекарство, обязательно спросите у лечащего врача, не может ли жара повлиять на его эффект. Возможно, препарат нужно заменить или уменьшить его дозировку.

Но совсем отказываться от «своих» препаратов сердечникам никак нельзя. К сожалению, те, кто устраивает себе на лето «каникулы от лекарств», осенью часто сталкивается с обострением.