Пропавший аппетит

В то время как одни из нас мечтают уменьшить аппетит, другие ни с того ни с сего теряют интерес к еде и худеют против доброй воли.

С какими проблемами может быть связано подобное нежелание питаться и как выходить из ситуации?

Советует частный семейный врач из Москвы Людмила Евгеньевна Осокина.

Причина первая. Вялотекущее воспаление желудка или кишечника — гастродуоденит.

При гастрите часто возникают боли и тошнота после еды. И на этом фоне исчезает вкус даже к самым заманчивым блюдам. Нездоровая пищеварительная система старается оградить себя от лишней работы, подавляя аппетит. Так, при обострении гастрита человек может невольно потерять до 5–7 кг. Но голодание, пусть даже вынужденное, только усугубляет воспалительный процесс и приводит к язвенной болезни.

Что делать: если прием пищи сопровождается неприятными ощущениями, нужно обратиться к гастроэнтерологу и выполнить ряд исследований. Прежде всего, гастроскопию, дыхательный тест на хеликобактер, анализ на кислотность желудочного сока. А пока старайтесь есть понемногу каждые 2–3 часа. Сейчас вам подойдут молочные каши, омлеты, супы-пюре, паровые котлеты и бананы.

Причина вторая. Паразитарные инфекции.

Заражение гельминтами может произойти при употреблении некипяченой воды, малосоленой рыбы, непрожаренного мяса. Свой вклад также вносит тесное общение с животными в сочетании с редким мытьем рук. Паразиты поселяются в органах пищеварения, чаще всего в кишечнике, и нарушают их слаженную работу. Потеря аппетита возникает из-за накопления токсинов, которые глисты выделяют в процессе своей жизнедеятельности.

Что делать: для уточнения диагноза сделайте общий анализ кала — копрограмму, соскоб на энтеробиоз и сдайте кровь на антитела к гельминтам. При положительном результате обратитесь к врачу, который подберет антипаразитарное лечение.

Глотать таблетки без анализов не рекомендуется, поскольку они обладают массой побочных действий. Самостоятельно можно принимать лишь «глистогонные» травы с очищающим и детоксикационным действием — пижму, полынь, гвоздику. Они же обладают способностью повышать аппетит.

Причина третья. Прием некоторых медикаментов.

У отдельных лекарств есть такой побочный эффект — снижение аппетита. Прежде всего, им обладают антибиотики, препараты от диабета и противоопухолевые средства. Также на желание поесть влияют некоторые мочегонные, лекарства для снижения давления и против артрита.

Что делать: изучите аннотации ко всем принимаемым лекарствам. И если среди побочных действий числится анорексия, это означает, что препарат отбивает аппетит и может привести к истощению. Попросите врача заменить лекарство, если оно назначено на долгий срок. По окончании его приема здоровое чувство голода должно вернуться.

Причина четвертая. Снижение функции щитовидной железы.

При недостатке гормонов щитовидки в организме замедляется обмен веществ. Человек не испытывает голод, но при этом не худеет, а может даже, наоборот, располнеть. Заподозрить это состояние можно по характерным признакам — вялости, сонливости, зябкости и замедленному пульсу. При этом кожа становится сухой и начинают выпадать волосы.

Что делать: сдайте кровь на гормоны щитовидной железы, сделайте УЗИ этого органа и проконсультируйтесь к эндокринологом. Возможно, понадобятся препараты йода или заместительная терапия гормоном тироксином. На фоне лечения будут налаживаться и обменные процессы: вернется аппетит, а вес — нормализуется.

Причина пятая. Беременность.

Иногда снижение аппетита наряду с тошнотой, болезненностью груди и упадком сил является ранним признаком наступившей беременности. Так организм приспосабливается к новым обстоятельствам.

Что делать: прежде всего, при задержке месячных сделайте тест на беременность. Помните, что в «интересном положении» вам все-таки придется есть, несмотря на токсикоз. Ведь будущему малышу необходимы питательные вещества для развития. Кушайте то, что больше всего нравится беременным — фрукты, йогурты, мороженое. Пейте минеральную воду, соки, отвар шиповника. Из лекарств после консультации с врачом можно принимать легкие желчегонные, например, хофитол, а также сорбенты, которые облегчают тошноту и возвращают вкус к пище.

Причина шестая. Невроз или депрессия.

Сильное переживание способно напрочь отбить аппетит. Буквально до такой степени, что из-за комка в горле невозможно проглотить и кусочка.

Что делать: стресс сам по себе выматывает организм, а голодание многократно усиливает истощение. Поэтому постарайтесь есть хотя бы понемногу, предпочитая полужидкую пищу — легкие супчики, питьевые йогурты, коктейли-смузи. При длительном пребывании в стрессовом состоянии понадобятся помощники — успокаивающие либо антидепрессанты. Как только приведете в порядок нервы, восстановится и аппетит.

Причина седьмая. Простуда и ОРВИ.

Когда воспалено горло, и больно глотать, а из-за сильного насморка пропало обоняние, кушать совершенно не хочется. Это понятно. Но бывает, что аппетит отсутствует и после выздоровления. Это может быть следствием приема большого количества лекарств, признаком снижения иммунитета и недостатка витаминов.

Что делать: начните принимать поливитаминный комплекс с природными тонизирующими добавками — женьшенем и элеутерококком. Посоветуйтесь с врачом и подберите подходящий иммуномодулятор, чтобы восстановить защитные силы организма.

Причина восьмая. Заболевание печени.

Нездоровая печень вырабатывает вещества, которые подавляют выделение желудочного сока. Поэтому и пропадает аппетит. Проблемы с печенью вероятны, если вы испытываете боли в правом боку, у вас нередко бывают тошнота и горечь во рту, особенно утром.

Что делать: сдайте кровь на печеночные ферменты, вирусные гепатиты, сделайте УЗИ органов брюшной полости и обратитесь к гастроэнтерологу. В схему лечения могут входить желчегонные средства и так называемые гепатопротекторы. Очень важно исключить из рациона алкоголь, жирные и жареные блюда.

Причина восьмая. Развивающаяся опухоль.

Это самая редкая, но наиболее коварная причина потери аппетита. Причем опухоль не обязательно обосновывается в системе пищеварения. А может расти в легких, яичниках и даже головном мозге.

Однако в случае с онкологией потеря аппетита и веса никогда не является единственным признаком неблагополучия. Вас непременно должно настораживать что-то еще: периодические боли, повышенная температура, увеличение лимфоузлов, беспричинный кашель, изменения в стуле, моче, интимных выделениях.

Что делать: не паниковать и для начала сдать общий анализ крови. Если давно не проходили диспансеризацию — самое время сделать скрининговые исследования. Это маммография, рентген легких, цитологический мазок с шейки матки, УЗИ малого таза и анализ кала на скрытую кровь.

Причина девятая. Жара.

Летом нам не нужно тратить энергию на обогрев тела, поэтому для жизнедеятельности требуется меньше калорий, чем в холода. Будучи саморегулирующейся системой, организм снижает аппетит. Мы едим меньше, но при этом практически не худеем.

Что делать: слушать свой организм и есть преимущественно легкую пищу — фрукты, овощи, ягоды, кисломолочные и морепродукты. Используйте сезонные преимущества, чтобы разгрузить органы пищеварения и подпитать себя натуральными витаминами.