Беременность без таблеток

Беременность без таблеток

При лечении бесплодия нередко применяются таблетки. Почему? Да потому, что они помогают настроить работу внутренних сил организма, нормализовать функционирование той или иной системы. Например, эндокринной, которая часто оказывается нарушенной при проблемах наступления беременности.

Рассказывает врач-репродуктолог московской клиники «Мать и Дитя» Татьяна Макарова.

Но бывает и по-другому. Эндокринная система работает вроде бы безукоризненно, менструации приходят как по часам. Есть овуляция – вы не раз делали тесты. Но идет год за годом, а беременность не наступает. И при этом у мужа, который долго сопротивлялся, а потом все-таки тоже решил обследоваться, не выявлено никаких отклонений.

Дело в том, что все женские причины бесплодия можно разделить на две огромные группы. С одной стороны, гормональные нарушения – отклонения в сложнейших процессах созревания яйцеклетки и ее подготовки к оплодотворению. С другой – «транспортные» проблемы.

Так уж устроен человек, что мужская и женская клетки встречаются у женщины в маточной трубе. Здесь же они соединяются, превращаясь в эмбрион. А он затем постепенно перемещается в сторону полости матки, созревая «по дороге» до необходимого для имплантации состояния. Главное условие для этого движения – здоровые маточные трубы. Вокруг них не должно быть спаек, мешающих им работать. Также важно, чтобы не было спаек в полости малого таза – между маточной трубой и яичником. Иначе могут быть «помехи» для попадания яйцеклетки в трубу и встречи мужской и женской клеток.

Но и этого мало. После того, как получившийся эмбрион доберется до «адресата» –

полости матки, он должен прикрепиться к стенке матки и врасти в нее, чтобы дальнейшее развитие беременности стало возможным. На этом этапе главное – нормальное состояние полости матки, то есть ее ровные контуры и четкие границы. Что здесь может быть нехорошего? К сожалению, в перечне патологии полости матки не один пункт. Это могут быть и спайки, и полипы, и миомы, растущие внутрь полости матки. Все эти неприятности сильно снижают вероятность наступления беременности.

Вот эти анатомические проблемы, которые называются «трубно-перитонеальный фактор бесплодия», и оказываются основной причиной у большого числа бездетных семей. Как показывает статистика, у нас, в России, лидирует именно этот фактор. Получается, что внешне никаких признаков неблагополучия нет, а забеременеть не удается.

Что делать? Главное – не паниковать и помнить, что в основном эта проблема поддается решению. Но начинать надо, конечно, с диагностики – исследования проходимости маточных труб и оценки формы полости матки. Классически для этого применяется рентгенологическое исследование. В последнее время все чаще применяют методику на основе УЗИ. Ее эффективность практически равна варианту с рентгеном, но исключает лучевую нагрузку на организм.

Оказалось, что маточные трубы проходимы с затруднением или непроходимы, а в полости матки – спайки? Надо обратиться к следующему этапу диагностики и лечения – лапароскопии.

Это современная щадящая и очень информативная разновидность хирургии. В настоящее время во многих клиниках такие операции делают амбулаторно. А вот чего вам не будут делать, так это  огромных, долго заживающих разрезов. Чтобы увидеть, что происходит в животе, хирургу-лапароскописту надо всего лишь сделать три прокола. Через них вводятся манипуляторы и оптический инструмент. Такая операция позволяет разделять мельчайшие спайки, убирать кисты яичников, не трогая здоровых тканей. Более того, можно, например, удалить из матки миому, причем сделать это так аккуратно, что сама матка практически не пострадает и сможет полноценно выносить будущую беременность.

А что, если проблемы – в полости матки? Поможет другая процедура – резектоскопия. Смысл её примерно такой же, как и лапароскопии, но делается она по-другому. В полость матки через естественные родовые пути вводят тонкий прибор резектоскоп. Он устроен так, что позволяет срезать полипы, разделять спайки, не повреждая матку и не снижая ее способности к вынашиванию.

Если все манипуляции проведены правильно и проблему удалось решить, вероятность беременности в будущем очень высока. Вот так и получается, что и бесплодие можно вылечить без таблеток, если только грамотно подойти к этому вопросу.

Конечно, успех не 100%-ный: не все трудности разрешаются так просто. На этот крайний случай существует ЭКО. Но это уже другая история.