Лекарственный дисбактериоз

Новый комплексный подход для лечения проблемного кишечника успешно применяется столичными врачами.

Консультирует кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог Московского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского, автор монографии по проблеме дисбактериоза Юрий Александрович Копанев.

– Что нового появилось в лечении дисбактериоза, связанного с приемом лекарств?
– Лекарственный дисбактериоз тесно связан с нарушением кишечного иммунитета. Поэтому новым подходом является комплексное лечение дисбактериоза. Помимо традиционных препаратов, в схему лечения сегодня включают специальные средства для восстановления иммунитета и специальную диету.
– А какие лекарства чаще всего становятся причиной дисбактериоза?
– Антибиотики и гормоны. Усугубляют проблему и неправильное питание, неблагоприятная экологическая обстановка, повышенный радиационный фон.
Восстанавливать работу кишечника, нарушенную приемом этих лекарств, конечно, необходимо. Ведь на фоне заболевания тяжелее протекают острые и хронические кишечные инфекции, появляется быстрая утомляемость. Нарушение баланса кишечных микробов нередко провоцирует обострение аллергии.
– Какие нюансы нужно учесть при лечении дисбактериоза?
– Чтобы что-то посеять, нужно подготовить почву. Аналогичный принцип используется и в лечении дисбактериоза. Нужно прежде всего «очистить поле от сорняков». То есть уничтожить в кишечнике «вредные» микробы, если таковые там имеются.
Для этих целей используют специальные препараты. Применяют и лекарственные травы с антимикробным действием: ромашку, календулу, зверобой, шалфей.
А раньше для истребления «вредных» бактерий использовали антибиотики. Сейчас этот подход признан устаревшим.
Очень важно также при дисбактериозе заселить кишечник полезными бактериями. Это можно делать либо одновременно с изгнанием «вредных» микробов, либо после него.
– Откуда полезные бактерии должны попадать в кишечник: из лекарственных препаратов или с продуктами питания?
– Диета при дисбактериозе важна.  В ежедневный рацион должны входить продукты, содержащие «живые» бактерии: йогурт, биокефир. Нормализуют работу кишечника свежие овощи, фрукты и зелень. Нужно как можно реже употреблять продукты, содержащие консерванты.
Ведь консерванты – не что иное, как вещества, подавляющие рост микроорганизмов  в пище. Точно так же мешают они и нашей «родной» кишечной микрофлоре.
При дисбактериозе не рекомендуется голодать и ограничивать источники полноценного белка – мясо и рыбу.
Однако диету назначают лишь в дополнение к медикаментам. Без регулярного приема специальных препаратов с дисбактериозом справиться сложно.
В новой схеме лечения используется сразу несколько лекарственных средств. Как правило, они безвредны и не имеют побочных эффектов. Необходимую комбинацию препаратов подбирает врач по результатам анализов.
– Какие современные лекарства вы можете порекомендовать?
– Чтобы полезным микробам жилось вольготно, им нужно питание. Такую подпитку дают лекарства-пребиотики. Они создают для полезных обитателей нашего кишечника оптимальные условия жизни и размножения.
Один из самых популярных пребиотиков – хилак форте. Этот препарат способствует росту полезных микробов.
Схожим эффектом обладает лактулоза. Она выпускается под названиями дюфалак, лактусан и входит в состав препарата лактофильтрум. Лактулоза уменьшает вероятность запоров и угнетает рост «вредных» микробов.
Вторая группа – препараты, содержащие полезные бактерии. Сейчас часто используют комплексные лекарства. В состав, например, линекса входят особые, устойчивые к антибиотикам, бактерии. Поэтому линекс можно принимать для профилактики дисбактериоза уже в период лечения антибиотиками.
Современные комплексные препараты бифиформ и примадофилюс выпускают в виде капсул. Они удобны в использовании, обладают быстрым эффектом.
Чтобы дисбактериоз не вернулся после лечения, нужно повышать кишечный иммунитет. Для этого используют новое лекарство – так называемый комплексный иммуноглобулиновый препарат. Приятно, что эта новинка разработана российскими учеными.
Рекомендуется также применять поливитамины в капсулах или таблетках в течение 1–2 месяцев.
Необходимы в комплексном лечении и ферменты, улучшающие переваривание пищи, – мезим-форте, креон. Они уменьшают многие неприятные симптомы, сопутствующие дисбактериозу.