Молочница и гормоны

Молочница и гормоны

«В свое время я с большим трудом вылечилась от молочницы, которую связываю с приемом гормональных препаратов. Недавно доктор порекомендовал мне воспользоваться заместительной гормональной терапией. Как мне избежать обострения старой проблемы?»

Галина, 45 лет.

Отвечает кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог ФГУ «Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий» в столице Татьяна Викторовна Чеботникова.

Неизвестные причины

Причины развития молочницы до сих пор  неизвестны. Существует ряд гипотез и предположений, но убедительных аргументов и доказательств в защиту того или другого мнения нет.

Однако замечено, что чаще всего с молочницей сталкиваются молодые женщины и будущие мамы.  Возможно, гормональные перемены могут вызывать рост грибов рода Кандида.

К сожалению, самостоятельно справиться с молочницей крайне сложно. Это заболевание нужно лечить, и обязательно под контролем специалиста. Самолечение может принести лишь временное облегчение. Между тем проблема останется нерешенной и потом вновь напомнит о себе.  Возможно, так и было в вашем случае.

Спасительные гормоны

Беспочвенны и опасения по поводу негативного влияния заместительной гормональной терапии. В отличие от других гормональных препаратов.

Все как раз наоборот. Женские гормоны исключительно позитивно влияют на вагинальную микрофлору.

С возрастом снижается количество эстрогенов, что приводит к истончению внутренней поверхности влагалища и вызывает ощущение сухости и дискомфорта. Помимо этого, женщины старше 50 лет часто жалуются на молочницу. Чтобы устранить все эти проблемы, достаточно возместить дефицит женских половых гормонов.

Для этой цели оптимально подходят препараты заместительной гормональной терапии, содержащие натуральные эстрогены. В настоящее время используются именно те, которые полностью идентичны синтезируемым в организме женщины. Отсюда и минимум побочных эффектов.

Влияние натуральных эстрогенов не зависит от пути введения препаратов. Они могут применяться как в виде свечей и гелей, так и в виде таблеток и пластырей. Желаемый эффект сохраняется на все время лечения. Знаю много случаев, когда женщины на фоне ЗГТ избавлялись от своих давних проблем с молочницей. Так что бояться не стоит.

Однако все это относится лишь к гормональной заместительной терапии. Те препараты, которые используются для контрацепции, обладают прямо противоположным эффектом.

У 2–3% женщин при длительном использовании гормональных контрацептивов, содержащих синтетические эстрогены, активируется рост грибов рода Кандида, то есть появляется молочница. Кстати, такая же неприятность часто бывает и у слишком молодых женщин.  

Принципиальное отличие тех и других гормональных средств – в их составе.

Поскольку цель приема контрацептивов – подавление овуляции, то для этого нужны синтетические эстрогены. Причем гораздо в больших количествах, чем обычно образуется в организме женщины. Они при соответствующих обстоятельствах и могут спровоцировать молочницу.

При заместительной гормональной терапии используются только низкие дозы натуральных эстрогенов. Они позволяют успешно справляться с проявлениями климакса. При этом не вызывают ощущения сухости, дискомфорта и, что немаловажно, являются своеобразной гарантией защиты от некоторых урогенитальных инфекций.

Елена КЛИМОВА