Неудобный плод

К концу беременности у некоторых женщин плод занимает положение, не слишком удобное для родов. Как изменить ситуацию на правильную, рассказывает гинеколог-акушер московской женской консультации # 7 Медея Григорьевна ТОПУРИЯ.

Первые две трети беременности плод может свободно перемещаться в матке. Примерно к 26-й неделе он вырастает настолько, что ему уже тесно в ней, и он значительно реже переворачивается. Как правило, у большинства женщин на поздних сроках вынашивания плод окончательно располагается головкой вниз. Из этого положения он и выходит на свет, что позволяет ему свободно, без затруднений пройти через родовые пути. Голова, как самая объемная и плотная часть тела, разрабатывает их и тем самым готовит к прохождению всего тельца ребенка. Но у 15% женщин плод оказывается перед родами в тазовом положении (предлежании) и лежит головкой кверху. Иногда в последний момент он все же занимает нужную позицию. Если этого не происходит, малыш выходит на свет попкой или ножками. Довольно часто роды при этом проходят вполне благополучно, хотя несколько затягиваются. Но порой не столь объемная и обычно мягкая часть тела не в состоянии растянуть мышцы так, чтобы за нею легко прошла головка, и та застревает. Чтобы снизить угрозу травмирования головы ребенка, медикам при этом нередко приходится решать проблему оперативным путем. Если между 26-й и 30-й неделями выясняется, что положение плода не совсем правильное, оно еще может измениться. Возможно, женщина сама почувствует, как он кувыркается и сильно толкается в живот. В один прекрасный момент, положив руку на живот, она услышит биение сердца малыша не под ребрами, как раньше, а в нижней части живота. Это и будет означать, что его головка опустилась вниз. Но нельзя ориентироваться только на этот признак – то, что плод изменил позицию, должен подтвердить врач. Нередко случается, что малыш таким образом прочно занял свое положение и менять его не собирается. Есть специалисты-гинекологи, которые могут перед родами вручную осуществить переворачивание плода. Как бы квалифицированно это ни было сделано, процедура подразумевает вмешательство в естественный ход событий. Тем более что будущая мама сама в силах помочь ребенку перевернуться. Метод изменения положения плода с помощью простых занятий широко известен и давно применяется. Им может воспользоваться каждая женщина, у которой на 31-й неделе беременности ребенок все еще находится в такой позиции. Будущей маме потребуется немного времени и терпения. Два раза в день, устроившись на кровати или диване, женщина должна лежать в течение часа, попеременно переворачиваясь то на один, то на другой бок. При этом надо обязательно следить за часами, чтобы на каждой стороне она лежала точно 10 минут, в общей сложности по три раза на одном боку. Упражнение надо проводить на голодный желудок, чтобы он не давил на ребенка, за один час до еды или через 1,5 часа после нее. Во время занятий надо поглаживать живот рукой, как бы указывая малышу направление, в котором он должен повернуться. Хорошо бы маме в этот момент разговаривать с ним, рассказывая, как важно для них обоих, чтобы он появился на свет именно головкой и поэтому должен перевернуться. Иногда женщины сразу же ощущают, что малыш реагирует на процедуру, начинает энергично кувыркаться и колотиться. При условии четкого и регулярного проведения занятий положение плода большей части женщин удается изменить за несколько дней, максимум за 2-3 недели. Результат не достигается, как правило, лишь в тех случаях, когда малышу что-то мешает перевернуться, например слишком узкий таз матери или какие-то аномалии в строении ее органов. Важно, чтобы женщина знала, что она в силах изменить ситуацию, и сознательно к этому стремилась. Если ей это удалось, то надо закрепить эффект, надев предродовый бандаж, который надо носить вплоть до родов. Довольно часто, узнав о том, что плод находится в неправильном положении, и о грозящих последствиях, беременная женщина начинает бояться предстоящих родов. Страх рождает боль: ожидая плохого исхода, вместо того чтобы расслабиться в родах, она вся сжимается, а это еще больше затрудняет процесс. Риск действительно существует и для ребенка, и для самой матери. Трудные роды могут сопровождаться глубокими надрезами родовых путей или, что намного хуже, – разрывами. Лучше всего этого избежать, посвятив два часа в день занятиям, которые помогут избавиться от страха. Будущие мамы порой пренебрегают специальными физическими упражнениями, которыми надо заниматься с начала беременности. И совершенно напрасно! Чем больше укрепятся мышцы, участвующие в родах, тем быстрее и естественнее женщина произведет на свет ребенка. И что не менее важно, физкультура для беременных поможет избежать такого осложнения, как тазовое предлежание плода.