Незаметный варикоз

Многие считают, что проблемы с венами появляются в тот момент, когда вздутые и узловатые сосуды на ногах становятся видны окружающим. Однако это совсем не так.

О тактике лечения первых симптомов варикозного расширения вен и венозной недостаточности рассказывает флеболог московской поликлиники № 2, врач высшей квалификационной категории Ольга Романовна Петрова.

— Какие изменения самочувствия могут свидетельствовать о появлении заболеваний вен?

— Первые «звоночки» венозных нарушений обычно малозаметны: отечность стоп по вечерам, быстрая утомляемость ног, ночные судороги. Женщины часто связывают эти симптомы с переутомлением. Другим признаком проблем с венами может быть видимый в области лодыжек и голеней сосудистый рисунок, который также называют «звездочками», «сеточкой» или «паутинкой». Первые проявления варикоза обычно не начинаются в один день, они развиваются постепенно. Но возможно и достаточно быстрое развитие событий. У женщин весьма заметные проблемы с венами нередко появляются во время беременности и родов. Особенно если развивается крупный плод, двойня или тройня. Вены будущей мамы в этом случае существенно сдавливаются растущей маткой, а гормональные изменения ослабляют тонус сосудистой стенки. Поэтому беременность может дать первый толчок к развитию варикозного расширения вен у тех, кто к нему предрасположен. После родов ситуация может улучшиться, но лишь отчасти. Изменения в строении вен остаются, заболевание прогрессирует. Еще одним «женским» фактором риска является длительное ношение тесной обуви или обуви на высоком каблуке. Любое сдавление стопы и нефизиологичное положение ног негативно сказываются на течении заболеваний вен. У мужчин варикоз может быстро проявиться после очень тяжелой физической работы: клапаны вен не выдерживают нагрузки и перестают нормально работать. Остальные предпосылки к развитию варикозного расширения вен и венозной недостаточности у мужчин и женщин схожи: «стоячая» или, напротив, «сидячая» работа, наследственная предрасположенность, ожирение и лишний вес.

— То есть отечность ног и сосудистый рисунок неминуемо приводят к развитию в дальнейшем варикозных узлов и связанных с ними проблем?

— Все зависит от того, какой образ жизни продолжать вести. Если не предпринять никаких мер, такой сценарий очень вероятен. Но если начать лечение и следить за собой, развитие варикоза можно приостановить. Прежде всего, необходимо всеми возможными способами разгружать ноги. Если на работе вам приходится подолгу стоять или сидеть, старайтесь как можно чаще делать перерывы. Время от времени придавайте ногам возвышенное положение, разминайтесь. Обязательно приобретите лечебный трикотаж и носите его согласно рекомендациям врача. Особенно важно надевать компрессионные колготки и чулки во время нагрузок на ноги. Желательно, чтобы высота каблука вашей обуви была около 3–4 см. Если же пришлось долго ходить на высоких каблуках, облейте ноги прохладной водой и придайте им возвышенное положение. Старайтесь регулярно делать зарядку для ног, предусматривающую сокращения икроножных мышц. Немаловажную роль в профилактике и лечении варикоза играет и медикаментозная поддержка. Лекарства нужно начинать принимать как раз на стадии первых признаков и периодически повторять курсы. Тогда они дадут максимальный эффект.

— Какие препараты лучше выбирать: местные или для приема внутрь?

— Местные средства оказывают в основном симптоматическое действие: уменьшают неприятные ощущения, создают приятный «холодок». Но проблем вен они не решают. Венам необходима поддержка изнутри. И обеспечить ее могут только препараты из группы венотоников. Одним из широко применяемых представителей этой группы лекарств является препарат Венарус. Он представляет собой комбинацию двух веществ растительного происхождения — диосмина и гесперидина. Эта комбинация доказала свою эффективность многими годами использования и целым рядом успешных клинических испытаний. Действуя на венозную стенку, Венарус повышает тонус вен, уменьшая их излишнее растяжение, улучшая отток венозной крови. Это помогает снять боли и тяжесть в ногах, уменьшить вечернюю отечность, улучшить кровообращение и микроциркуляцию в сосудах. Благоприятное действие венотоников ощущается с первых недель лечения. Но для максимального эффекта их нужно применять длительно. Венарус обычно используется курсами по два месяца до двух раз в год. Применять препарат рекомендуется на всех стадиях варикоза: как при появлении первых симптомов, так и в далеко зашедших случаях, когда требуется хирургическое лечение.