Прививки для взрослых

Какие прививки стоит делать взрослым и когда это необходимо?
Екатерина П., 25 лет,
г. Архангельск

Консультирует врач-эпидемиолог городской больницы № 30
г. Санкт-Петербурга
Ольга Васильевна Малых.

Корь, паротит,
краснуха
Прививки против этих инфекций полезны всем взрослым, которые ими не болели или не были вакцинированы. Особенно это касается женщин, которые планируют беременность. Наиболее опасна для будущего потомства краснуха. Если вы заразились ею в первые месяцы беременности, то у плода могут возникнуть врожденные пороки развития и детский церебральный паралич. Кроме того, краснуха в несколько раз увеличивает риск преждевременного прерывания беременности. Прививаться, конечно, можно только до зачатия.  Кроме того, до недавнего времени в течение трех месяцев после прививки рекомендовалось воздержаться от беременности. Это требование  в настоящее время пересматривается, так как есть доказательства, что вредного воздействия вакцинного вируса на плод нет.  
Делать прививку против кори, краснухи и паротита должны и так называемые лица группы риска. К ним относятся  работники детских дошкольных учреждений и школ, инфекционных отделений больниц и роддомов, студенты-медики и  врачи. Если в коллективе кто-то заболел корью, то  следует срочно, в течение двух суток, привиться коревой вакциной всем, кто моложе 25 лет и кто раньше не болел корью.
Если  рядом с вами оказался больной паротитом, или свинкой, то здесь опасаться надо уже взрослым мужчинам до 25 лет. Это заболевание  может больно ударить по их детородной функции. “Уколоться” лучше в ближайшие два дня после контакта с больным.
Гепатит А
Если у вас хроническое заболевание печени, то вам нужно сделать прививку от гепатита А. Ведь этот вирус может спровоцировать обострение  печеночного недуга. Вакцина необходима и тем, кто заражен гепатитом С. Под влиянием вируса гепатита А гепатит С становится агрессивным, переходит в активную форму и начинает очень быстро разрушать печень. Лечение потребует не только длительного времени, но и сильно ударит по вашему кошельку.
Пройдите вакцинацию перед тем, как планировать летний отпуск в Южной Африке или Австралии.  В этих странах риск заразиться наиболее высок. Медицинские работники также входят в группу риска по заражению гепатитом А. Прежде всего это касается хирургов, лаборантов, процедурных сестер. Также стоит отметить, что наркоманы и люди, имеющие нетрадиционную ориентацию, заболевают в несколько раз чаще.

Гепатит В
Гепатит В часто называют вторым СПИДом. Ведь по своим последствиям он ничуть не уступает последнему.  Попадая в организм, вирус гепатита В ведет себя очень агрессивно и при отсутствии лечения может привести к самому печальному исходу. Поэтому  вакцину против гепатита В можно по праву считать одним из наиболее важных достижений прошедшего столетия.   
Сделать прививку нужно, если вы имеете бытовые или половые контакты с инфицированными гепатитом В, если вы употребляете или когда-то употребляли наркотики, часто меняете половых партнеров. Один из наиболее частых путей заражения – это передача вируса через кровь.  Поэтому доноры, пациенты с острой почечной недостаточностью, находящиеся на гемодиализе, нуждаются в такой вакцинации. Прививка очень пригодится людям, которым по состоянию здоровья часто переливают кровь, а также медицинским работникам,  имеющим с ней дело по роду службы.
Если вы инфицированы вирусом гепатита С, то такая прививка вам тем более необходима. Так как в паре вирусы гепатита В и С образуют по-настоящему “гремучую” смесь.
Поскольку гепатит В – заболевание очень опасное, то в последнее время прививаться рекомендуется всем, кто этого не сделал раньше. И детям, и взрослым.
Прививка состоит из трех инъекций, которые  делают по определенной схеме. Промежуток между первым и вторым уколом составляет 1 месяц. Последний делают через 6 месяцев после второго. Только такая схема позволяет выработать в организме стойкий иммунитет против вируса. Предварительно нужно сдать кровь из вены, чтобы убедиться, что вы не являетесь его носителем. 

Дифтерия и столбняк
Заразиться столбняком можно практически в любой части земного шара. Но наибольшая заболеваемость наблюдается в странах с жарким климатом.  Возбудитель столбняка предпочитает жить в почве, а  заражение происходит через ранки и ссадины на коже.  Попадая в организм,  он начинает активно размножаться. Это приводит к поражению нервной системы и судорогам. 
Для взрослых разработаны специальные вакцины, которые включены в календарь профилактических прививок практически всех стран, в том числе и России.  В них содержится меньшее количество дифтерийного антигена.  Существует несколько вариантов взрослых вакцин: АДС-М, АД-М, Имовакс,  Адюльт. Использование  детских препаратов АДС, АКДС или Тетракока взрослым противопоказано. Слишком  высока вероятность развития сильных общих и особенно местных реакций.
В нашей стране разработаны и уже начали применяться две новые комбинированные вакцины. Одна из них позволяет одновременно прививаться от дифтерии, столбняка, коклюша и гепатита В. Она носит название Бубо-Кок. Вторая – Бубо-М – против столбняка, дифтерии и гепатита В.  Вакцина может быть рекомендована для иммунизации детей, а также для ревакцинации подростков и взрослого населения из групп риска.

Пневмококковая инфекция
Возбудитель этой инфекции поражает чаще всего легкие, вызывая тяжелую пневмонию. Обычно прививка делается один раз. Особенность этой инфекции в том, что она поражает в основном людей со сниженным иммунитетом. Ослабление иммунитета происходит и с возрастом. Поэтому пневмококковая инфекция особенно опасна для людей старше 65 лет.
Заметное снижение защитных сил организма происходит и при длительных хронических заболеваниях. Таких, как сердечно-легочные, болезни печени, сахарный диабет, иммунодефицит.  Способность противостоять инфекции снижена и у людей, страдающих хроническим алкоголизмом. Им проводят повторную прививку, если с момента первой прошло больше 5 лет.

Полиомиелит
Полиомиелитом болеют обычно дети, но риск есть и у взрослых. Самый опасный в плане заражения период приходится на лето и осень. Прививку против полиомиелита рекомендуется делать до 18 лет. В более старшем возрасте она необходима лишь в некоторых случаях. Особенно это касается тех, кто работает с вирусом полиомиелита в лаборатории или часто общается с инфицированными больными. Если прививку от полиомиелита делают ребенку, то для профилактики ввести вакцину рекомендуется и его “непривитым” родителям.