Сердечник четвертого класса

Какие работы для сердечников допустимы и каких нагрузок им следует
избегать? Об этом рассказывает заведующий отделением Государственного
научно-исследовательского центра профилактической медицины профессор
Давид Меерович АРОНОВ.


Больные люди, выполняя те или иные домашние работы, затрачивают гораздо
больше энергии, чем здоровые. Для того чтобы очертить круг физических
возможностей людей с заболеваниями разной степени тяжести, разработана
классификация: что им можно, чего нельзя. Лучше всего, если класс, к
которому вы относитесь, определит ваш лечащий врач. Но даже
самостоятельно каждый человек, страдающий сердечно-сосудистым
заболеванием, может сделать это более или менее точно.
К первому классу относятся больные, которые даже при достаточно больших
физических нагрузках бытового характера практически не испытывают
неприятных ощущений – таких, как боль, одышка, удушье, нарушение
сердечного ритма, внезапная слабость. Этим людям вполне доступны бег,
ходьба в самом быстром темпе, подъем по лестнице до пятого и выше
этажей, подъем тяжестей до 10 (женщины) – 15 (мужчины) килограммов.
У больных первого функционального класса достаточно большой выбор
возможностей заниматься домашними работами. Следует только учитывать,
что мытье отвесных поверхностей, стирку и другие работы в неудобном
положении следует выполнять с осторожностью и кратковременно. Все
занятия на даче и на садовом участке им доступны без ограничений.
Второй функциональный класс – это люди, которые испытывают какие-либо из
названных неприятных ощущений при умеренных нагрузках. Им тоже можно
бегать, но бег должен носить кратковременный и неинтенсивный характер.
Допускается ходьба всех темпов, включая и быструю, подъем по лестнице
до пятого этажа, ношение тяжестей до 8 – 10 килограммов. Но желательно,
чтобы груз был равномерно распределен на обе руки. Возможности
выполнения домашней работы для них несколько ограничены. Им не
разрешается трудиться в неудобных позициях. Заниматься рыхлением почвы,
копанием ям и грядок, посадкой деревьев они могут лишь кратковременно и
с небольшой интенсивностью. Вполне доступны таким людям полив растений
шлангом или лейкой, посадка кустов, сбор урожая.
Больные третьего класса испытывают неприятные ощущения даже при
минимальных физических нагрузках. Им рекомендуется ходить медленно, в
удобном для них темпе. Ни о каком беге, конечно, не может быть и речи.
Подниматься по лестнице им необходимо с большой осторожностью, часто
останавливаясь для отдыха и не выше второго-третьего этажей. Тяжести
можно носить не более трех килограммов. На даче им позволительно
медленно и осторожно поливать растения, снимать отдельные плоды с
деревьев и кустарников.

К четвертому функциональному классу относятся больные, которые
испытывают неприятные ощущения даже без какой-либо физической нагрузки.
Ходить они могут лишь совсем медленно, с периодическими остановками,
заниматься мытьем посуды и протиранием пыли очень непродолжительное
время. Все виды деятельности на садовом участке им противопоказаны. Они
нуждаются в строго ограниченном режиме, а в периоды ухудшения состояния
– в стационарном лечении.

Женщины, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, могут выполнять
гораздо больший объем хозяйственных работ, если будут соблюдать очень
простое правило. А именно: что бы вы ни делали, ваше тело должно
находиться в удобном положении. При работе в неудобном положении
увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, повышается
кровяное давление, учащается пульс, на 20 – 30 процентов увеличивается
потребность сердца в кислороде и питательных веществах, которые и без
того доставляются к нему с большим трудом.
Вспомните, как вы пололи грядки на даче, – наклонившись головой вниз, на
прямых ногах, спина напряжена. А можно было это делать, сидя на легком
стульчике или табуретке, которые нетрудно перетаскивать с места на
место. Точно так же можно создать себе удобства при стирке, работе
пылесосом, протирании полов. Тогда реакция сердца будет намного лучше,
вы дольше не будете испытывать усталости и неприятных ощущений.
И еще хочу предостеречь женщин. С наступлением и закрытием дачного
сезона все мы очень рьяно бросаемся обрабатывать свои земельные участки
и часто перегружаем себя. Для людей, у которых имеются болезни сердца,
такие перегрузки чрезвычайно опасны. Они могут привести к тяжелым
приступам стенокардии, инфарктам миокарда, нарушениям мозгового
кровообращения и даже к внезапной смерти. Поэтому очень важно знать
свой функциональный класс и ни при каком порыве трудового энтузиазма не
превышать соответствующих ему физических нагрузок. Вырежьте наши
таблицы и, прежде чем что-либо предпринять, взвесьте свои возможности.