Смешанные инфекции

В редакцию поступает большое количество писем, в которых читательницы просят рассказать о причинах возникновения инфекционных воспалительных заболеваний женской половой сферы и о методах их лечения. Об этом мы беседуем с доктором медицинских наук Виктором Ивановичем УДОВИЧЕНКО.

– Виктор Иванович, объясните, пожалуйста, почему возникают эти болезни? – Инфекционные воспалительные заболевания вызывают патогенные микроорганизмы – бактерии, грибки и простейшие. Они в небольшом количестве присутствуют в организме женщины постоянно. Но как только для этих болезнетворных микроорганизмов создаются благоприятные условия, они начинают бурно расти и вызывают заболевание. Таким условием может быть ослабление иммунитета, что часто бывает весной, когда организм за долгую зиму растратил летний запас витаминов. Практически всегда возникает инфекционно-воспалительное заболевание во время беременности – из-за изменения гормонального статуса. Иногда провоцируют болезнь лечебные процедуры: радиотерапия, химиотерапия, прием антибиотиков. Ну и, конечно, возбудитель может быть занесен извне при половом контакте. Если еще 20 лет назад инфекционно-воспалительное заболевание возникало по вине какого-либо одного возбудителя, то сегодня чаще всего причиной болезни является смешанная инфекция. То есть болезнь вызывает не один вид микроорганизмов, а два или три: к примеру, бактерии и грибки или грибки и простейшие, а чаще всего грибки, простейшие и бактерии сразу. По данным ВОЗ, в настоящее время у 80 % женщин, страдающих инфекционно-воспалительным заболеванием, выявляется смешанная инфекция. Вызвана такая ситуация либерализацией интимных отношений и тем, что причины, провоцирующие рост патогенной флоры, из-за ухудшения экологической обстановки встречаются все чаще и чаще. – Насколько серьезны инфекционно-воспалительные заболевания? – Помимо того, что они сопровождаются неприятными ощущениями, жжением, болью, обильными выделениями, длительно текущее заболевание может вызвать эрозию шейки матки, которая может привести к раку. Важно отметить, что 90% страдающих бесплодием женщин когда-либо перенесли затяжное инфекционно-воспалительное заболевание. Нужно и можно лечить вагинальную инфекцию и в период беременности, иначе во время родов будут осложнения: воспаленные ткани легко рвутся и плохо потом заживают. Кроме того, проходя по родовым путям, малыш может инфицироваться. Все это говорит о том, что инфекционно-воспалительное заболевание – довольно серьезная хворь, которую нужно тщательно лечить и ни в коем случае не запускать. Против бактерий назначают антибиотики, против грибов, скажем, нистатин, а против трихомонад (они же простейшие) – метронидазол. Однако при смешанной инфекции, которая сегодня широко распространена, вместо двух или даже трех лекарств более удобно и эффективно применять один комплексный препарат. Сегодня в аптеках появились лекарства, воздействующие одновременно и на грибки, и на трихомонады, и на бактерии. Такими препаратами являются макмирор и макмирор комплекс. Макмирор выпускается в таблетках, а макмирор комплекс – в виде вагинальных свечей и крема. – Почему часто сразу после курса лечения болезнь возобновляется? Что можно сделать, чтобы этого избежать? – Причина рецидива заболевания заключается в следующем: широко применяемые при устранении вагинальных инфекций медицинские препараты, к сожалению, снижают количество полезной лактобациллы, которая вырабатывает молочную кислоту, препятствующую размножению болезнетворных микроорганизмов. Иными словами, возникает дисбактериоз. Достаточно в эту беззащитную среду попасть даже одному-двум возбудителям и заболевание снова тут как тут. Поэтому после окончания курса лечения в течение 1-2 месяцев необходимо избегать сексуальных контактов. Однако в отношении новых препаратов это предостережение излишне: макмирор и макмирор комплекс не угнетают лактобациллу. Организм сразу же после лечения в состоянии защититься от патогенной флоры. – Наверное, как все новые импортные препараты, макмирор и макмирор комплекс очень дороги? – Лечение смешанной инфекции одним макмирором обойдется не дороже, чем лечение сразу двумя или тремя традиционными лекарствами. Макмирор и макмирор комплекс эффективны и безопасны, их даже можно применять во время беременности. Но это не значит, что новые лекарства можно использовать без консультации врача – она необходима.