Часы с глюкометром

Часы с глюкометром

Может ли страсть к сладкому привести к появлению сахарного диабета? Как часто нужно измерять сахар в крови? И появились ли за последнее время новые методы лечения сахарного диабета?

На вопросы читателей отвечает кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения терапевтической эндокринологии Московского областного научно-исследовательского клинического института имени М.Ф. Владимирского в Москве Юрий Алексеевич Редькин.

«Я большая сладкоежка. Не могу жить без шоколада и конфет. Может ли эта моя страсть привести к появлению диабета через какое-то время?»

Ирина Николаева, г. Москва

— «Если есть много сладкого, то может развиться сахарный диабет!» — это самый известный и распространенный миф о сахарном диабете. Запомните: употребление в пищу сладостей не приводит к развитию этого недуга.

Глюкоза необходима любому человеку для энергии — как бензин для автомобиля. Основные ее потребители — головной мозг и мышцы. Чем интенсивнее мыслительная деятельность и физические нагрузки, тем больше требуется энергии. Причем ее «приход и расход» должны быть одинаковыми.

При избыточном поступлении энергии она откладывается в виде жира. И человек прибавляет в весе. А избыточный вес является одним из факторов риска развития сахарного диабета. Таким образом, важно не то, что вы едите много сладкого, а то, какой у вас вес.

Сочетание избыточного веса и малоподвижного образа жизни может привести к диабету.

«Врачи рекомендуют женщинам раз в год наблюдаться у маммолога. А нужно ли здоровому человеку измерять сахар в крови. И как часто? Можно ли это делать дома?»

Ксения Ларина, по e-mail

— Здоровому человеку необходимо измерять уровень сахара только в том случае, если он находится в «группе риска» по сахарному диабету. Чтобы понять, есть ли у вас риск развития этого недуга, достаточно ответить на несколько вопросов:

1. Ваш возраст более 45 лет?
2. Ваш индекс массы тела более 25 (рассчитывается по формуле: массу тела в килограммах разделить на рост в квадратных метрах)?
3. Объем в талии на уровне пупка более 80 см?
4. Ваш обычный день включает в себя менее 30 минут физической активности?
5. Вы употребляете в пищу овощи, фрукты и ягоды не каждый день?
6. У вас повышенное артериальное давление или вы регулярно принимаете таблетки «от давления»?
7. У вас когда-нибудь ранее обнаруживался повышенный сахар крови? Например, во время обследования, болезни, беременности?
8. У кого-нибудь из ваших прямых родственников находили сахарный диабет первого или второго типа?

Если на большинство этих вопросов вы ответили «да», то, скорее всего, вы в «группе риска». Чтобы подтвердить или опровергнуть опасения, нужно сдать кровь натощак для определения уровня сахара в крови. А затем проконсультироваться у эндокринолога.

Кстати, диагностика сахарного диабета не проводится с помощью портативного глюкометра в домашних условиях. Он предназначен только для контроля сахарного диабета у пациентов с уже выявленным заболеванием.

«У меня длительное время болеет ребенок. На этом фоне я обнаружила в крови повышенный сахар. Могут ли стрессы и переживания привести к сахарному диабету?»

Анастасия Капинус, г. Санкт-Петербург

— В какой-то степени — да. Во время стресса вырабатывается гормон адреналин. Именно он повышает уровень сахара в крови. Поэтому хронический стресс может стать «пусковым механизмом» развития диабета, активировав имеющуюся предрасположенность. Кроме того, стресс может «открыть» уже действующий недуг, который до этого момента еще не был выявлен.

«Слышала, что признаками диабета могут служить жажда и сухость во рту, слабость и быстрая утомляемость. Но ведь эти ощущения может испытывать и вполне здоровый человек. Когда все же стоит бить тревогу и обратиться к врачу?»

Диана Петренко, г. Мытищи

— К сожалению, чаще сахарный диабет выявляется тогда, когда уровень глюкозы в крови уже повышен. Однако симптомы диабета очень просты и их нельзя не заметить. Это частое обильное мочеиспускание, жажда, сухость во рту, изменение аппетита, зуд кожи и слизистых, быстрое похудание, «пелена» перед глазами, или нечеткое зрение. А также слабость, чувство онемения, покалывания или тяжести в ногах, медленное заживление ран.

Если эти симптомы появились, особенно у человека, имеющего предрасположенность к диабету, необходимо обратиться к эндокринологу.

«У моего ребенка сахарный диабет. Ему приходится измерять сахар в крови до 10 раз в день. А для этого нужно прокалывать палец. Насколько я знаю, за границей есть более щадящие методы измерения сахара. Например, специальные наручные часы. Почему они не применяются в России?»

Тамара Моисеенко, по e-mail

— Действительно, за рубежом есть такие разработки. Для определения уровня глюкозы эти приборы используют не кровь, а межклеточную жидкость. На обратной стороне прибора есть специальный пластырь, который приклеивается к коже и собирает ее. Именно в межклеточной жидкости он определяет нужный показатель, а затем пересчитывает полученное значение на уровень сахара в крови.

К сожалению, такие приборы недостаточно точны для определения глюкозы. А в некоторых ситуациях, например, когда человек потеет, могут показать и неправильный результат. Поэтому у нас они не рекомендуются для применения.

«Я иногда забываю кодировать свой глюкометр. Мой врач говорит, что это опасно. Это правда?»

Марина Плотникова, г. Нижний Новгород

— Это правда. Неправильно закодированный глюкометр дает неверные результаты измерений уровня глюкозы в крови. А это может повлиять на тактику лечения и, безусловно, его результат.

Те, кто пользуется глюкометрами, наверняка знают, что к каждой упаковке тест-полосок прикладывается специальный код. Его нужно ввести в прибор перед открытием новой упаковки. Иногда прилагается специальный микрочип, который вставляется в глюкометр.

Зачем это надо? Тест-полоски имеют многокомпонентный состав и проходят большое количество производственных этапов. Поэтому их показания могут отличаться. Чтобы компенсировать эту погрешность, для каждой партии тест-полосок устанавливается свой код.

Одна из частых ошибок в самоконтроле диабета — неправильное кодирование глюкометра. Чтобы избежать подобных проблем, были созданы глюкометры без необходимости ручного кодирования. В них код содержится внутри каждой тест-полоски и при вставлении в прибор считывается автоматически.

«Слышала, что прием сахарозаменителей ухудшает состояние здоровья при диабете. Стоит ли доверять этой информации?»

Яна Гурина, г. Томск

— Появляющиеся в печати данные о тех или иных побочных эффектах какого-либо заменителя сахара научно не доказаны. Однако важно помнить, что некоторые сахарозаменители содержат калории. Они должны обязательно учитываться, если больной диабетом контролирует свой вес.

В отличие от продуктов, содержащих большое количество сахара, сахарозаменители либо вообще не повышают уровень глюкозы в крови, либо повышают его меньше. Если применять их в рекомендованных количествах, они никак не влияют на состояние здоровья при сахарном диабете.

«В печати было сообщение, что если натощак выпивать растительное масло, то сахар в крови снижается. Правда ли это? И вообще можно ли лечить диабет народными методами?»

Любовь Крючкова, г. Воронеж

— Еще я знаю, что для этих целей используют отвар из лаврового листа, створки фасоли, замоченную в кефире гречневую крупу. Но их действие не доказано никакими исследованиями.

Более того, в аптеках продаются сборы трав, которые якобы обладают сахароснижающим действием. К сожалению, пищевые добавки не проходят клинических исследований. Ни на животных, ни на пациентах. Поэтому их способность снижать сахар никак не доказана. Остается надеяться только на честность производителей, которые могут заказать такие исследования. Не исключено, что в своих интересах.