«Голодная» миома

Нужно ли лечить маленькие миомы? Как побороть наследственность? И можно ли справиться с миомой при помощи лекарственных трав?

На вопросы читательниц отвечает гинеколог Центра эндохирургии и литотрипсии в столице Наталья Валериевна Шульга.

«Мама запрещает мне ходить на аквааэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?»

Ольга Н., г. Москва

— Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно знать, сколько у вас узлов, какого они размера, а главное – где расположены. Если они находятся внутри матки, то любой спорт, в том числе и аэробика, может вызвать болезненные ощущения и кровотечения.

Поэтому, прежде чем отправляться на занятия, нужно проконсультироваться с врачом и сделать УЗИ органов малого таза. Он же и посоветует вам, каким видом спорта лучше заняться. Вполне возможно, вам придется лишь сменить довольно энергичную аквааэробику на более спокойное плавание.

«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть? И если да — то как его правильно применять?»

Г. Ж., г. Алматы

— Многие уповают на народную медицину, пытаясь избежать операций или гормонального лечения миомы. Психологически такие действия понятны – женщины стремятся решить проблему, по возможности защитив себя от нежелательных последствий. Но, к сожалению, «безвредные» методы могут оказать «медвежью услугу».   И   принести    гораздо больший вред, чем та же операция или гормоны. Так как при    лечении травами  будет упущено    драгоценное  время И потом придется проводить уже серьезные    операции, чем это можно было бы сделать раньше. Как бы ни хотелось, но ни фитотерапия, ни гомеопатия при миоме не помогают. А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться.

Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.

«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?»

Марьяна, г. Клин

— Вам повезло. Миомы маленьких размеров без проявлений — а именно к таким относится и ваша — не требуют лечения. За ними нужно лишь регулярно наблюдать. Один раз в шесть месяцев необходимо делать УЗИ органов малого таза при помощи абдоминального и влагалищного датчиков.

В дальнейшем, если будет зафиксирован рост, появятся жалобы и врач сочтет нужным, он назначит лечение. Сегодня для этого используются низкодозиро-ванные гормональные препараты или внутриматочные гормональные системы. Первые можно применять с самого раннего возраста и нерожавшим женщинам. Вторые чаще используются зрелыми дамами, имеющими хотя бы одного ребенка. Принцип здесь один — подавить выработку собственных гормонов, чтобы замедлить рост w-innn миомы. Как покат практика, если 1ать такое лечение своевременно и проводить его регулярно, операции вполне можно избежать.

«Год     назад мне   удалили субмукозную миому матки при ющи гистероре-земиикопии.   Сейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же, теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» то здесь нужно еще разбираться. Т.Н., г. Москва

— Гистерорезектоскопия — это органосохраняющий метод лечения. И хотя эта операция проводится под общим наркозом, побочные эффекты минимальны: матка сохраняется, нет спаек и шрамов на животе.

К сожалению, миома может появиться вновь. Ведь механическое удаление узла не влияет на основную причину — гормональный дисбаланс. Рано или поздно, он вновь заявляет о себе. И чем моложе женщина, тем с большей вероятностью это происходит. С возрастом снижается уровень женских половых гормонов, и риск появления нового узла становится меньше.

А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.

«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?»

Мария Вебер, г. Минск

— Действительно, миома довольно часто передается по наследству. Но часто – не значит всегда. Науке известно много случаев, когда долгая семейная история с наследованием миомы резко прекращалась. И наоборот, без каких-либо генетических предпосылок миома вдруг появлялась у женщины и затем передавалась по наследству ее дочери и внучке. К сожалению, миома – дама капризная и непредсказуемая. Мы точно не знаем всех «черт ее характера», поэтому и не можем выработать эффективные меры защиты от нее. Но некоторые провоцирующие факторы все же известны.

В первую очередь, это изменения уровня половых гормонов и нарушения иммунитета. Если таковые имеются, нужно регулярно проходить обследования и, если необходимо, лечение. В случаях, когда миома — «семейная проблема», желательно искусственно не прерывать беременность. Это может спровоцировать рост опухоли.

Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как статистика показывает: чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.

И конечно, не забывайте об обследованиях у гинеколога – не реже одного раза в год. Это правило действует для всех, но в вашем случае регулярные визиты к женскому доктору должны войти в привычку.

«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции -при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?»

Ольга Мелискина, г. Санкт-Петербург

— Эмболизация маточных артерий — это оперативный метод лечения.

Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентгенконтролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2 часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.

Конечно, такие действия не могут пройти незамеченными для организма. Обычно его реакция выражается в болезненных ощущениях в нижней части живота, повышении температуры, слабости, усталости и сонливости. В таких случаях следует принимать обезболивающие, много пить и ограничивать физическую активность. Неприятные ощущения могут беспокоить периодически в течение 7 дней — 2 месяцев. Затем все приходит в норму. Но ценность этой методики заключается в том, что в некоторых случаях именно она – единственная возможность сохранить матку и шанс родить ребенка.

А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.

Наталья АФАНАСЬЕВА