Хорошо, если у малыша здоровый аппетит, а если плохой? Стоит ли бороться
с плохим аппетитом, и если – да, то как? На эти и другие вопросы,
связанные с правильным питанием ребенка, отвечает профессор Московской
медицинской академии им. И.М. Сеченова, директор программы “Детство”
Общероссийского общественного движения “За здоровую Россию” Людмила
Викторовна БАЛЬ.
– У ребенка плохой аппетит. Что делать?
– В девяти случаях из десяти плохой аппетит – следствие плохого
воспитания. Крайне редко в основе плохого аппетита лежит серьезное
заболевание желудочно-кишечного тракта. Зачастую так дети выражают свой
протест на давление родителей, слишком старающихся, чтобы ребенок съедал
положенную норму. При этом заботливые мамы ориентируются на собственный
аппетит или аппетит других детей, сравнивают. И если сравнение не в
пользу малыша, то начинают пичкать ребенка чем и как попало, нарушая все
правила питания. Мама должна обращать внимание на соответствие веса
ребенка его возрасту и росту. Если соотношение нормальное или отклонение
незначительное, значит, ребенок съедает ровно столько, сколько требуется
его организму.
– Моей дочке не хватает трех килограммов…
– Для ребенка младшего дошкольного возраста трехкилограммовый дефицит
стоит того, чтобы с ним побороться. Существует, например, такой способ:
давать еду маленькими порциями. Малыша пугают, подавляют большие объемы
пищи: гора каши на тарелке, море супа. Попробуйте предложить ребенку
пищу буквально в яичной скорлупке. Лучше пусть малыш попросит добавки,
чем “завязнет” в каше. Ни в коем случае нельзя сражаться до “последней
ложки”. Малыш поел, сказал “спасибо”? Все, до свидания, до следующего
приема пищи.
– Дочка едва притронется к завтраку, а уже через полчаса просит конфету,
булочку. Положим, о вреде сладкого я знаю. Но, естественно, я рада любой
возможности запихнуть в худенького ребенка банан, кусочек бутерброда…
– Как ни грустно, но многие проблемы со здоровьем создаются в раннем
возрасте любящими мамами. Категорически нельзя кормить ребенка между
основными приемами пищи – завтрак, обед, полдник и ужин.
Дело в том, что три с половиной часа – это минимальный интервал для
переваривания пищи. А некоторые продукты, например мясо, перевариваются
и вовсе не меньше пяти часов. Когда ребенок ест во внеурочное время,
нарушается процесс пищеварения. Происходит, например, заброс желчи из
двенадцатиперстной кишки в желудок, оттуда – в пищевод, в полость рта.
Ребенка начинает мучить изжога, тошнота. Возникает дискинезия
желудочно-кишечного тракта, которой страдают две трети современных
детей.
– Но как выдержать необходимый интервал в три с половиной часа?
Ребенок-то практически ничего не съел на завтрак!
– Мама должна проявить характер. Совсем маленького ребенка можно отвлечь
чтением книги, совместной игрой. Уверяю вас, ничего страшного не
произойдет, если малыш немного проголодается. Зато он с большим
аппетитом пообедает. Тут ведь одно из двух: или вы идете на поводу у
ребенка, или соблюдаете режим питания, по-настоящему заботясь о его
здоровье. Третьего не дано.
– Чтобы “соблазнить” ребенка съесть нелюбимое, но полезное блюдо,
приходится обещать шоколадку на десерт.
– Родители должны свято соблюдать главное правило. Нельзя использовать
еду как поощрение или наказание. Поощрять надо за хороший поступок,
помощь, инициативу, а не за то, сколько съел и когда. Обещая ребенку за
съеденную кашу игрушку, жвачку или конфету, вы покупаете его, ставите в
зависимость. И наказывать едой нельзя. Иначе вы сформируете неправильные
рефлексы, искаженное сознание. Еда есть еда. Это слишком серьезный
процесс, чтобы использовать его не по прямому назначению – есть на
здоровье, а не во вред ему.
– Иногда ребенок “западает” на что-то одно и ничего другого есть не
желает. Как быть, ведь детский рацион должен быть насыщен витаминами,
минеральными веществами? А о каком разнообразии питания может идти речь,
если ребенок готов три раза в день есть одну картошку с сосисками?!
– Совет один. Надо давать сосиски с картошкой. И ничего другого даже не
предлагать. Разумеется, в положенное время. Недопустимо угрожать ребенку
или пытаться его подкупить. Волноваться не следует. Уверяю вас, через
денек-другой ребенок сам попросит другое блюдо. Большего срока на своей
самодеятельной диете он не выдержит.
– Я заметила, что ребенок больше ест, когда к нам приходят знакомые или
мы сами отправляемся в гости. Хоть из гостей не вылезай.
– Наверное, дело в том, что стол тогда по-праздничному накрыт. Сейчас у
всех не хватает времени. Мы и сами едим на бегу, и детей волей-неволей
приучаем к тому же. Конечно, аппетит возбудится, если стол красиво
сервирован, блюда не только вкусно пахнут, но и красиво поданы.
Попробуйте “скучную” кашу украсить затейливо вырезанными дольками
фруктов. Уверена, она покажется малышу аппетитной.
Культура питания закладывается в детстве. Умение пользоваться столовой
посудой, вилкой и ножом, салфетками послужит хорошим сдерживающим
фактором против непомерного аппетита и, как ни странно, “разогревающим”
– при плохом аппетите.
– И все же суп для многих детей самое-самое нелюбимое кушанье, как его ни
украшай.
– А вы попробуйте попотчевать малыша супом из сухофруктов с добавлением
крахмала. Такие супы легко усваиваются, очень полезны и приятны на вкус.
Приучайте ребенка к супам постепенно, без давления. Можно переждать
какое-то время и предложить новый суп. Старайтесь угодить вкусу ребенка:
пусть компоненты супчика будут из его любимых овощей и круп, а новые
вводите в полюбившийся рецепт постепенно.
– Какие еще правильные привычки в отношении питания неизвестны
родителям?
– Существует такая вредная взрослая привычка, усваиваемая и детьми, –
есть салаты со всем чем угодно: супами, вторыми блюдами. Разумеется,
овощные и фруктовые салаты – прекрасное полезное блюдо. Вопрос в
последовательности. Начинать еду как раз и следует с салата. Не ставьте
перед ребенком ничего кроме блюда с салатом. Пусть он съест столько
салата, сколько в состоянии. А вот на второе можно обойтись кусочком
рыбы или мяса без гарнира. “Задействуйте” в салате как можно больше
овощей и фруктов: чем больше запахов, вкусов в салате, тем лучше,
полезнее.
Многокомпонентный салат – хороший стимулятор аппетита. Сырые овощи и
фрукты хороши сами по себе, в необработанном виде, при условии свежести.
Не стоит только забывать, что красно-желтые овощи и фрукты, содержащиеся
в них витамины, в частности провитамин А, организм усваивает только в
присутствии жиров – растительного масла, сметаны, сливок, молока. Иначе
пользы от этих вкусностей, даже таких как клубника или малина, никакой.
– Известно, что сладкое “перебивает” аппетит. Дочка согласна заменить
конфетку на горсть орехов. Она обожает соленый арахис.
– Да, чувство голода после приема сладостей пропадает, но при этом в
организм не попадают полезные вещества, содержащиеся в несладкой пище. А
почему, собственно, происходит так, что ребенок первым делом ест
сладкое? Проголодавшийся ребенок возвращается домой с прогулки и тащит в
рот первое, что попадется под руку. Обычно это конфеты, печенье или
шоколад.
Поэтому мама должна рассчитывать время и к нужному моменту иметь под
рукой уже приготовленный овощной салатик и супчик, который требуется
только разогреть, пока малыш ест овощи. А вот все сладкие “приманки”
лучше убрать подальше и повыше на кухонную полку – с глаз долой. Ни к
чему, чтобы сладости были легкодоступны малышу. Пусть на вашем обеденном
столе вместо сухарниц постоянно пропишутся фруктовницы.
Что касается орехов, то, кажется, никто не сомневается в их высоких
вкусовых качествах и полезности. Однако реальность такова, что в
большинстве своем мы видим в продаже орехи, импортированные из третьих
стран. Качество обработки, хранения орехов вызывает большие сомнения.
Это касается и орехов, продающихся в развес, и пакетированных. Лучше не
подвергать малыша опасности кишечной инфекции. Предпочтительнее покупать
для ребенка все-таки грецкие орехи, фундук или миндаль в скорлупе и
непременно в магазине. Естественно, вы должны поинтересоваться сроками
их хранения и реализации, если внешний вид внушает хоть какие-то
сомнения. Кстати, трех грецких орехов в день вполне достаточно даже для
взрослого организма.
– На сладкое строгий лимит, а солененькое, остренькое? Мой ребенок
обожает маринованные огурцы.
– Соленое и острое для младших дошкольников должно быть под абсолютным
запретом. Если же вашему ребенку необходимо съесть маринованный огурец
для возбуждения аппетита, значит, у него не работают определенные
ферменты, расщепляющие пищу. Ребенка необходимо обследовать.
– Мне приходится усаживать кукол в ряд на столе и “кормить” всех их, пока
дочка, наконец, примется за еду.
– На столе не должно быть ничего лишнего, отвлекающего ребенка от
процесса приема пищи. Никаких игрушек, развлечений. Повторяю: прием пищи
– самостоятельный, отдельный процесс, его нельзя превращать в игру.
Вернее, своими действиями вы превращаете прием пищи в неприятный,
“сопутствующий” игре момент и тем самым отбиваете аппетит.
– Сезон овощного и фруктового изобилия позади. Могут ли витамины
возместить их недостаток?
– Конечно, нет! Ведь фрукты и овощи – это не только витамины, но и
пищевые волокна и клетчатка, без которой нормальная работа кишечника
невозможна. Следует иметь в виду, что дозировку приема витаминов
обязательно надо соблюдать. Одно драже аскорбиновой кислоты в день –
указано на коробочке, значит, столько и можно давать малышу. Что ни
говори, витамины не натуральный продукт и их употребление должно быть
под контролем специалиста. А то возможны проблемы с почками, например.
Не хочется пугать родителей, тем более что несомненная польза от
витаминов очевидна. Но и пичкать без совета с участковым педиатром
ребенка всевозможными витаминами без ограничений не стоит.
Я советую учиться готовить вкусно овощные блюда и красиво их подавать.
Даже мамы, жалующиеся на недоступность фруктов, предпочитают, тем не
менее, купить ребенку шоколадку вместо яблока, что дороже. Не говоря уже
о том, что морковь, свекла никак не дороже пачки печенья.
– Какие еще рекомендации для мам, желающих своим детям хорошего
аппетита?
– Не тратьте время на уговоры ребенка. Лучше поиграйте с ним в подвижные
игры, желательно на свежем воздухе. Прогулка в скверике, лесопарке
непременно скажется на аппетите малыша наилучшим образом. Ребенок придет
домой немного проголодавшимся и ему будет не до капризов за обеденным
столом. И, конечно, не забывайте нести в дом хорошее настроение,
создавайте атмосферу доброжелательности и радости. Почаще улыбайтесь.
Каша в наказание
Ольга МУЛИНА