Кашлевая астма
«Два месяца назад обследовалась у врача. Перед этим переболела простудой, с тех пор кашель не проходит. Сделали рентген, спирографию, все показатели в норме. В тот момент, когда меня обследовали, приступа кашля не было. Потом снова все вернулось. Я и антибиотики пила, и разные травяные сборы, и сиропы от кашля из аптеки. Ничего не помогает.Что со мной происходит? Как избавиться от этих мучительных приступов?»
Алена Вариводина, по e-mail
Письмо читательницы комментирует кандидат медицинских наук, врач терапевтического отделения Дорожной клинической больницы г. Воронежа Анна Сергеевна Калюжная.
Длительный кашель после простуды – явление частое. Однако он должен постепенно исчезнуть за две–три недели. Приступообразный кашель в течение четырех месяцев может быть признаком разных хронических заболеваний. Поэтому требует обязательного повторного обследования и лечения.
Многоликий синдром
Длительным кашлем, к примеру, могут проявляться хронический фарингит, гайморит, инфекционный или аллергический насморк. А также вазомоторный ринит, связанный с плохой работой сосудов в слизистой оболочке носа. При этой проблеме пациентов, как правило, беспокоит не только кашель, но и насморк. Поэтому читательнице желательно пройти обследование у ЛОР-врача.
При хроническом инфекционном процессе делают посев содержимого носоглотки. И в зависимости от чувствительности бактерий к лекарствам назначают антибиотики.
При фарингите применяют противомикробные средства в виде аэрозоля, такие как стопангин и йокс. Могут помочь и таблетки для рассасывания во рту. Особенно эффективны граммидин и фарингосепт.
Если причина постоянного образования слизи в носоглотке – аллергия, обычно назначают противоаллергические спреи и капли в нос. Те же препараты используют и при вазомоторном рините.
Кашель, связанный с Drip-синдромом, хорошо помогают предупреждать физиотерапевтические процедуры. Особенно ультразвук и электрофорез с лекарственными веществами. При значительных изменениях в носу может потребоваться небольшая операция.
Опасная сигарета
Бронхит курильщика – еще одна частая причина затяжного приступообразного кашля. Такой тип бронхита возникает из-за постоянного раздражения дыхательных путей веществами, содержащимися в дыме. Длительное курение приводит к изменениям в слизистой оболочке бронхов. Она становится тонкой и легко уязвимой для инфекции.
Бронхит курильщика является начальной стадией серьезного заболевания – хронической обструктивной болезни легких.
Основная мера при бронхите курильщика – прекратить курение. Из безрецептурных средств неплохо помогают такие средства, как ацетилцистеин или амброксол. Остальные медикаменты может назначать только врач.
Изжога плюс кашель
Медики подсчитали, что у каждого пятого больного причиной хронического кашля является довольно распространенная болезнь с замысловатым названием – гастроэзофагальный рефлюкс.
Суть этого заболевания – в забросе кислого желудочного сока в пищевод. Особенно в положении лежа. Кашель в этом случае часто сочетается с неприятными ощущениями в груди или в подложечной области, ночной изжогой.
Но приблизительно у половины больных ночной кашель и першение в горле – единственные проявления недуга. Поэтому читательнице желательно обследоваться у гастроэнтеролога.
Лечение такого кашля заметно отличается от традиционных подходов. Пациентам помогают средства, понижающие кислотность в желудке. А также немедикаментозные методы: сон на кровати с приподнятым изголовьем и ужин не позже чем за 2–3 часа до сна.
Вред от пихты
Описанные читательницей симптомы очень похожи на проявления «кашлевой» астмы. От обычной бронхиальной астмы кашлевая отличается тем, что у человека нет удушья, свистов и хрипов. Его беспокоит только приступообразный надсадный и непрекращающийся кашель.
Такой вариант астмы выявить очень непросто. Нужно специальное обследование. Исследования можно провести в любом диагностическом центре крупного города.
Причинами аллергического кашля могут быть пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль. Поэтому до полного обследования при кашлевой астме нежелательно принимать растительные сиропы и делать различные травяные ингаляции.
Кашлевая астма хорошо поддается лечению. Раньше при этом заболевании назначали гормональные таблетки с общим действием. Но сейчас ученые разработали специальные ингаляторы, которые «работают» только в дыхательной системе.
Гормоны препятствуют воспалению бронхов и снижают частоту приступов аллергического кашля. Специалисты считают их самым эффективным средством для лечения астмы. Чтобы предупредить приступы, ингаляторами нужно пользоваться долго. Порой несколько месяцев и даже лет. Но это оправданно, так как человек практически забывает о своей проблеме. Применяются при кашлевой астме и другие противоаллергические средства –
например, интал.
Пещерное лечение
Какова бы ни была причина кашля у нашей читательницы, ей хорошо подойдет спелеоклиматическое лечение. Этот новый вид бальнеотерапии сейчас завоевывает все большую популярность.
Спелеоклиматические камеры предназначены для лечения и профилактики заболеваний бронхита, бронхиальной астмы, инфекционного и аллергического хронического насморка, а также фарингита. Помогает этот метод и часто болеющим детям. Регулярное посещение соляных пещер предупреждает череду простуд.
Камеры для спелеоклиматического лечения представляют собой помещения, облицованные изнутри особыми соляными блоками, выпиленными в соляной толще отложений древнего Пермского моря. Лечебным эффектом обладает минерал сильвинит, из которого сделаны стены искусственных пещер. В камерах есть системы кондиционирования, воздухообмена и насыщения воздуха лечебным аэрозолем. Атмосферный воздух, поступающий в камеру, проходит многоступенчатую очистку от пыли, аллергенов, микроорганизмов, выхлопных газов и избытка влаги.
Искусственные пещеры для климатотерапии установлены и успешно функционируют во многих медицинских центрах и санаториях России. И они пока не имеют аналогов в мире.