Многоликий грибок

Обосновавшийся на ногтях грибок многие женщины летом пытаются замаскировать цветным лаком, в то время как это серьезное заболевание необходимо лечить. На вопросы наших читательниц отвечает академик Международной академии информатизации, профессор, руководитель Московского городского микологического центра Василий Михайлович ЛЕЩЕНКО.

"Я всегда считала, что некрасивые ногти – это главная опасность грибка. Но врач посоветовал мне пройти курс лечения. Чем опасен грибок?" Лидия Гамова,
Приморский край
– Испорченный вид ногтей – это только малая часть того, что может натворить грибок. От него страдает кожа стоп, ее роговой слой становится более рыхлым. Через крохотные ранки и трещины легко попадает инфекция, которая может вызвать всевозможные осложнения. На стопах, пораженных микозом, особенно на участках, которые подвергаются повышенному давлению, чаще появляются мозоли и твердые наросты. В этих местах значительно повышается риск возникновения подошвенных бородавок. Все эти образования мешают при ходьбе и создают массу дополнительных неудобств. Но самое неприятное – это то, что с ног грибковое заболевание может перейти на руки и даже на внутренние органы, поскольку лимфа и кровь порой разносят его по всему организму. Поэтому лечить его необходимо. "Вдруг заметила, что поверхность нескольких ногтей на ногах стала слегка искривленной и начала темнеть. Неужели это грибок? Что же делать?" Антонина Петровна
Рыжикова, Калязин
– Без лабораторных исследований вам этого никто не скажет наверняка. Ведь изменения формы и структуры ногтя далеко не всегда свидетельствуют о наличии грибка. Большая часть всех известных заболеваний стоп и ногтей связана с другими причинами. Поэтому лучше не пытайтесь лечиться в одиночку. Вдруг окажется, что вы напрасно пичкали свой организм лекарствами от несуществующего грибка. К тому же он достаточно многолик. И каждая из его разновидностей требует особого подхода. Если вы хотите покончить с этой напастью раз и навсегда, то без помощи специалиста не справиться.
* * *
"Недавно обратилась к дерматологу по поводу грибка на ногтях. А он заставил меня раздеться, да еще и в рот заглянул. Зачем все это?" Лариса Ивантер, Водники Московской области
– Одни лишь поврежденные ногти врачу показать недостаточно. Он должен осмотреть все участки кожи. Нужно убедиться, что на них нет проявлений другой болезни. В том, что для осмотра понадобилось открыть еще и рот, нет ничего странного. Там тоже нередко обнаруживаются высыпания, характер которых подсказывает доктору более верный диагноз.
* * *
"За последнее время появилось огромное количество противогрибковых средств. Их реклама сулит избавить от микоза буквально в "два счета". А как на самом деле?" Софья Древлева,
Санкт-Петербург
– К сожалению, быстро вылечить грибковое заболевание невозможно. А тому, кто обещает избавить от него за короткий срок, доверять не стоит. Кожные проявления микоза еще можно вылечить за месяц-два. При поражении ногтей даже самые современные лекарственные средства на это не способны. Если их предписано применять в течение 12 недель, то совсем не значит, что грибок будет побежден сразу по прошествии указанного срока. В корне ногтя лекарство может сохраняться до 9 месяцев. Все это время вновь нарастающая ногтевая пластина находится под его воздействием. Чтобы стать совсем здоровой, она должна полностью смениться как минимум дважды. А это может длиться не меньше года. Причем практически ни один из подобных препаратов не дает стопроцентной гарантии исцеления. Кроме того, чтобы подобрать подходящий способ лечения, приходится выяснять, насколько глубоко грибок проник в организм. Иначе никакие наружные меры не помогут. Грибковый процесс будет рецидивировать и возвращаться вновь и вновь. Лечение застарелого грибкового поражения потребует больших усилий. В этом случае лекарства надо принимать еще и внутрь. Иной раз бывает не просто довести лечение до конца. Судите сами, Гризеофульвин, например, пьют в течение года: 8 таблеток в день – по 2 таблетки 4 раза да еще с чайной ложкой подсолнечного масла. Поэтому придется набраться терпения.
* * *
"Говорят, что все противогрибковые таблетки и суспензии очень токсичны. Можно ли вылечить грибок без риска для здоровья?" Любовь Толубеева, Москва
– Мне кажется, для пациента важнее всего вылечиться, пусть даже ценой небольших осложнений. Хотя есть и безопасные лекарства, побочные действия которых минимальны. К таким относится Ламизил, или Тербинафин. Его основу составляет производное чеснока. Он легко переносится даже людьми с больной печенью. И при этом хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Одно из его главных преимуществ в том, что он избирательно действует на различные виды грибков.
* * *
"Раньше у меня никогда не было аллергии. А после лечения глубокого микоза стала появляться по любому поводу. Что это, побочное действие лекарств?" Наталья Горелова, Казань
– Скорее, это последствия гибели грибка. Ведь он никуда при этом не исчезает и из организма не выводится. И даже будучи неспособным к размножению и к какому бы то ни было другому действию, он становится аллергеном. В этом нередко причина ринитов, экземы и других проявлений аллергии, вплоть до астмы.
* * *
"Мази и кремы для лечения ногтей очень дорого стоят. Я не могу позволить себе подобной роскоши. Как мне быть?" Клавдия Егоровна Авдеева, Иркутск
– Лечение противогрибковыми средствами действительно не всем по карману. Тем более, когда оно не ограничивается одной-двумя упаковками лекарства. Можно выйти из положения, прибегнув к хирургическому вмешательству. Больной ноготь удаляют, используя местную анестезию. Освободившееся ногтевое ложе регулярно обрабатывают специальными лекарственными средствами. После того, как там удается уничтожить грибок, вырастает здоровый ноготь. Путь довольно неприятный и достаточно болезненный. Но он более короткий и сопровождается, как правило, меньшими денежными затратами. Однако такую операцию следует делать только в специализированных учреждениях. Потому что в ином месте могут удалить ноготь и после сразу отправить домой. Самостоятельное лечение в подобной ситуации вряд ли возможно, а без него эта хирургическая процедура не имеет никакого смысла.
* * *
"Можно ли вылечить пораженные грибком ногти специальным лаком?" Тамара Селина, Томск
– Да, но лишь в том случае, если грибок не полностью "захватил" ноготь и не затронул ногтевой лунки. Противогрибковый лак гораздо удобнее в использовании, чем мази, кремы или специальные жидкости. Он придает ногтям вполне эстетичный вид. Да и ногти им надо мазать значительно реже, всего раз в неделю. Лоцерил – наиболее дорогой, но, пожалуй, один из лучших лаков такого рода. Одного пузырька как раз хватает на курс лечения.
* * *
"Только и слышно о разных новых медикаментах для лечения микозов. Но ведь были же старые отечественные препараты, которые гораздо дешевле! Можно ли рассчитывать на их помощь?" Александра Чернова,
Москва
– Для лечения кожи стоп жидкости и мази на основе йода, серы, дегтя, салициловой, молочной и бензойной кислот по-прежнему считаются достаточно эффективными. Но они требуют больше времени для достижения желаемого результата. Ради низкой цены, конечно, можно пренебречь и тем, что они окрашивают кожу и ногти в неестественные цвета, и неприятным запахом, и формой выпуска, которая часто оставляет желать лучшего. Однако даже несмотря на надежные лечебные свойства, проблему глубоких микозов ими не решить.
* * *
"Хотелось бы иметь представление о самых современных противогрибковых средствах. Как в них сориентироваться?" Варвара Топлякова, Калуга
– Тем, для кого стоимость лекарства не имеет значения, можно порекомендовать крем "Ламизил". Его, как и все противогрибковые мази и кремы, необходимо втирать и в пораженную грибком кожу, и в больные ногти. Причем верхнюю поверхность ногтей при этом следует предварительно подпилить пилкой или наждачком, чтобы лекарство проникло как можно глубже. На курс лечения понадобится не менее трех упаковок крема. Препарат Певарил несколько менее эффективен, чем Ламизил, но значительно дешевле. Он также не обладает противопоказаниями и побочными действиями. Его применяют даже при раздражении кожи. Из того разнообразия форм, в которых он выпускается, всегда можно выбрать наиболее подходящую. Будь то крем, лосьон, молочко, простой и аэрозольный раствор или порошок. Это средство проникает глубоко в кожу и тем самым исключает рецидив грибкового заболевания. Певарилом в виде аэрозольного порошка можно обрабатывать кожу ног для профилактики грибковых заболеваний. Скажем, после занятий в спортзале, посещения бассейна или бани, где чаще всего и происходит заражение. Есть и другие, не менее распространенные препараты для лечения микозов, из которых каждый хорош по-своему: это Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Миконазол, Нитрофунгин.

Людмила ГАЙДАЙ