Оперирует радиоволна

О новом радиохирургическом методе лечения гинекологических и кожных
заболеваний рассказывает кандидат медицинских наук, врач московского
Центра амбулаторной медицины “Денто-Эль-плюс” Камиль Рафаэльевич
БАХТИЯРОВ.


– Камиль Рафаэльевич, в чем суть радиохирургии?
– Уже много лет в хирургии вместо скальпеля используется лазерный луч. А
совсем недавно выяснилось, что таким же режущим эффектом обладает
невидимый лучик электромагнитных волн радиодиапазона. Его так и назвали
– “радиохирургический нож”. В отличие от обычного скальпеля, и даже
лазерного луча, этот “нож” не разрушает живые клетки. Он их как бы
разводит в стороны, аккуратно отделяя больные ткани от здоровых. Поэтому
после операции не формируется рубец или, во всяком случае, он почти не
заметен. Еще одно его преимущество в том, что глубину проникновения
радионожа в ткань можно контролировать с очень большой точностью, то
есть проводить поистине ювелирные операции.

– При лечении каких заболеваний требуется такая ювелирная точность?
– В гинекологии основным объектом воздействия радиохирургического ножа
является шейка матки. С его помощью успешно лечатся эрозии, то есть
крохотные участочки, лишенные покровной ткани. Процедура делается сразу
после окончания менструации. А когда через тридцать дней, то есть после
следующей менструации, женщина приходит к нам на контрольный осмотр, в
подавляющем большинстве случаев никакой эрозии мы у нее уже не находим.
Исключения бывают главным образом тогда, когда пациентка нарушает наш
запрет – не жить в течение этих тридцати дней половой жизнью. Кроме
того, радиохирургический нож очень аккуратно удаляет папилломы.
– А это больно?
– На шейке матки нет нервных окончаний, поэтому во время операции женщина
не испытывает никаких неприятных ощущений. А вот если такая процедура
выполняется на коже, то, конечно, приходится использовать обезболивающее
средство. После укола пациентка никакой боли не ощущает.
– А какие кожные заболевания можно лечить радиохирургическим методом?
– Ну, во-первых, те же папилломы. Кроме того, радионож оказался идеальным
средством для удаления бородавок, родинок.
– Разве не лучше вымораживать эти дефекты жидким азотом?
– Совсем недавно у нас так и делали, но глубину воздействия могли
устанавливать только на глаз. После этой процедуры омертвевшей иногда
оказывалась не только, скажем, бородавка, но и окружающая ее ткань, а
когда все это отторгалось, иногда возникали кровотечения. Некоторых
таких пациенток приходилось даже направлять в стационар. Крионож может и
раздвигать ткани, и прижигать их. То есть этот метод практически
бескровный.

– И папилломы, и бородавки, как известно, заболевания вирусные. Значит,
после их удаления в одном месте они могут вскоре появиться в других
местах?

– Все женщины, которые приходят к нам на эти процедуры, обязательно
проходят обследование на инфекции, а если таковые выявляются, то мы
проводим медикаментозное лечение.
– Некоторые новообразования на коже, например родинки, при каких-то
условиях могут преобразовываться в злокачественные. Не может ли
радиохирургическое вмешательство “подтолкнуть” этот процесс?
– Оно может, наоборот, его предупредить. Теперь известно, что родинки
могут превратиться в раковые новообразования в результате травмирования
их клеток. Очень, например, опасно, если родинка постоянно натирается
бюстгальтером у женщины или воротничком рубашки у мужчины. Радионож
последовательно и очень аккуратно удаляет эти пятнышки на коже, и после
этого никакой онкологии в этих местах можно не опасаться.
Кроме того, при проведении операции обязательно берется кусочек ткани,
который направляется на исследование. Если обнаруживается что-то
тревожащее, мы направляем больную к онкологам.
– Какие еще ювелирные операции выполняются радиохирургическим методом?
– Самая тонкая из них – удаление сосудистых звездочек. Радиолучик
прижигает “стволик” звездочки, и через короткое время после этого она
исчезает.

Радионож по праву можно назвать хирургическим инструментом XXI века, и мы
не нарадуемся, что он попал в наши руки.