Острый аппендицит

Врач-хирург высшей категории московской клиники АО «Медицина» Ирина Константиновна Скоркина.

— Говорят, что аппендицит можно лечить антибиотиками.

— Да, действительно за рубежом начальные стадии аппендицита лечат антибиотиками. Это возможно в самом начале его развития, при небольших болях. Иногда воспалительный процесс действительно получается подавить. Однако вероятность того, что он повторится, составляет 80%. Применение антибиотиков часто просто отодвигает операцию.

В России действует другая тактика. При наличии подозрений на аппендицит мы наблюдаем за человеком в течение шести часов. Ведь боли в животе не всегда связаны с аппендицитом. Часто их вызывают проблемы с желудком, кишечником или гинекологические причины.

Уточнить диагноз нам помогает компьютерная томография. Если аппендикс четко виден и не воспален, мы назначаем консервативную терапию. Снимается болевой синдром и человека выписывают домой. Если же при сохранении жалоб отросток увидеть нельзя, в течение двух часов проводится операция.

— Говорят, что от аппендицита нельзя уберечься.

— Действительно, уберечься нельзя. Но можно снизить его вероятность. Главной причиной аппендицита считается закупоривание аппендикса. Следует избегать запоров. Мелкие каловые камни могут застревать в основании органа и впоследствии вызывать аппендицит.

— Говорят, что удаление аппендицита влияет на дальнейшую жизнь человека.

— Это не совсем так. Жизненно важным органом аппендикс не является. Но он помогает организовать микрофлору кишечника. После его удаления количество полезных микроорганизмов уменьшается. Это отражается на работе кишечника.

Если аппендицит удален с помощью лапароскопии, отдалённых последствий не будет. Если же это была открытая операция, могут возникнуть спаечные процессы. Человек может ощущать колики, периодические боли и потягивающие ощущения в животе.

— Говорят, что признаки аппендицита сложно распознать.

— Действительно, не всегда боль бывает в правой области. Как правило, только у молодых мужчин присутствуют классические симптомы аппендицита — температура, боль справа внизу живота. У женщин и пожилых людей все по-другому.

Могут болеть и левый бок, и поясница, боль может отдавать в ногу. Должна насторожить сильная боль в животе, которая усиливается при надавливании. Напряженные мышцы живота, тошнота и рвота, возможное повышение температуры.

При появлении постоянных или схваткообразных болей в животе можно принять пару таблеток но-шпы. Если через 2–3 часа боли не проходят, не занимайтесь самолечением. Не принимайте обезболивающих препаратов. Боль может утихнуть, а проблема останется. Нельзя есть, пить, прикладывать грелку.

Если обратиться к врачу вовремя, можно избежать осложненного течения аппендицита. Сама операция длится недолго, на следующий день человека выписывают домой. Через пару месяцев швов вообще не видно.

— Говорят, что некоторые переносят аппендицит на ногах.

— Это бывает довольно часто. У человека заболел живот, поднялась небольшая температура, а потом все прошло. К врачам он решил не обращаться. В итоге, как правило, развивается хронический аппендицит. Во время последующей операции врач видит, что аппендикс изменен, весь в спайках, а его стенки утолщены. Это косвенные признаки того, что у человека аппендицит уже был.