Прививка от гриппа 3

В каком виде появится в этом году наш традиционный сезонный противник — вирус гриппа? Какие новые вакцины против него изобрели в России и в мире? Где лучше прививаться — дома, в поликлинике, на работе?

Обо всех тонкостях рассказывает старший научный сотрудник лаборатории испытаний новых средств защиты от вирусных инфекций НИИ гриппа ФБГУ НИИ гриппа Минздравсоцразвития РФ Игорь Юрьевич Никоноров.

— Говорят, в наступившем сезоне стоит опасаться какого-то нового вируса. Будто бы он еще страшнее, чем грипп, и идет к нам с Востока. Ни лекарств, ни прививок от него пока нет. Это правда?

— Скорее всего, речь идет о так называемом коронавирусе. Случаи заражения им были зафиксированы в Саудовской Аравии. Ранее у людей этот тип вируса действительно не выявлялся. Информации о способах его передачи, тяжести заболевания и методах лечения пока мало. Вакцины для профилактики на сегодняшний день не разработаны. Но, к счастью, мало и случаев заражения. На данный момент известно, что вирус не угрожает ни жителям Европы, ни россия нам. Но нужно быть осторожными туристам и выезжающим в регионы Ближнего Востока. Без особой необходимости эти места лучше не посещать. По крайней мере, до появления более полной и достоверной информации. И, конечно, соблюдать правила личной гигиены.

— Спасибо, вы нас немного успокоили. Тогда давайте поговорим о том, какой грипп ожидается в России.

— На сегодняшний день ничего неожиданного не прогнозируется. Обычный сезонный подъем заболеваемости. Возможными возбудителями гриппа будут штаммы вирусов типа А и В, как и на протяжении многих лет. На основе «диких» штаммов созданы актуальные в этом сезоне вакцинные вариации. Именно они входят в состав противогриппозных вакцин — как отечественных, так и зарубежных.

— Если все эти вирусы не новы и многие ими переболели, то можно особо не бояться? Ведь иммунитет к перенесенному гриппу сохраняется на всю жизнь?

— Эффективный иммунитет сохраняется только к конкретному штамму вируса. Скажем, если в 2010 году вы переболели гриппом типа A/H1N1, его еще называют в народе «свиным », то именно им сейчас уже не заразитесь. Но чтобы знать наверняка, какой именно штамм гриппа у вас вызвал заболевание, нужно было каждый раз проводить лабораторное исследование. Такие анализы обычно делают в стационарах для подтверждения диагноза «грипп». Кроме того, невозможно предугадать, с каким именно вирусом вы столкнетесь в этом сезоне. С тем, что лично вам уже «знаком» и потому не так опасен. Или с другим, против которого у вас нет иммунитета. Чтобы не переживать по этому поводу и защитить себя, лучше сделать прививку.

— А если я прививалась от гриппа в прошлые годы, надо ли это делать снова?

— Если нет противопоказаний к вакцинации, то прививку желательно сделать. Ведь в новые вакцины включены актуальные штаммы вирусов именно на предстоящий сезон. Кроме того, действие прошлогодней вакцины уже закончилось. Она надежно защищает от гриппа лишь от 6 до 12 месяцев со дня введения. В любом случае вакцинация гораздо менее затратна, чем лечение самого заболевания и его осложнений. Грипп даже легкой степени тяжести отнимает у человека минимум неделю полноценной активной жизни. А в случае осложнений, которые, увы, нередки, лечение может длиться неделями. Напомню, что при гриппе могут страдать органы дыхательной системы, сердце, почки, суставы. Обостряется течение хронических заболеваний. Повышается риск преждевременной гибели пожилых людей, детей младшего возраста. Необходимо заботиться о себе и работающим людям среднего возраста, которым просто «некогда болеть». Они пытаются перенести грипп «на ногах», заглушая симптомы сомнительными порошками и таблетками. Симптомы маскируются, в то время как вирус продолжает атаковать организм изнутри. Словом, если вам действительно некогда болеть — дойдите до кабинета вакцинации и сделайте прививку.

— Я слышала, что вакцины этого года впервые защищают человека от четырех вирусов гриппа сразу. Так и есть?

— За рубежом такие прививки действительно появились. Они называются квадривакцинами. И дают защиту сразу от четырех вирусов гриппа — двух штаммов гриппа типа А и двух штаммов гриппа типа В. Тех, что в течение уже нескольких сезонов циркулируют в мире одновременно. Но и за рубежом, и в нашей стране такие вакцины пока не распространены. Широко применяются традиционные трехкомпонентные препараты. Одними из них можно привиться бесплатно в государственных учреждениях: в районных поликлиниках, школах и детсадах. Другими — как правило, импортного производства — в коммерческих медицинских центрах.

— В районных поликлиниках по-прежнему прививают отечественной вакциной «Грип-пол». Неужели российские ученые не изобрели ничего нового?

— Не стоит беспокоиться, что «семейство» вакцин «Гриппол» устарело. Как и импортные, отечественные препараты каждый сезон обновляются. Только название остается «старым», привычным. Впрочем, если кому-то по каким-то причинам хочется привиться другим препаратом, всегда есть выбор. Обратитесь в коммерческий центр, где вам предложат несколько разных вакцин. И в зависимости от ваших пожеланий и состояния здоровья подберут оптимальный вариант. Также все больше распространение получает вакцинация на дому. Это удобно, когда в доме есть маленький ребенок, беременная женщина, пожилой человек. Не надо ехать в клинику, сидеть в очереди. Также можно заказать услугу вакцинации всего рабочего коллектива. Дальновидные руководители пользуются ею все более активно. В этом году на российский фармрынок поступает новая отечественная вакцина «Ультрикс». Она должна составить должную конкуренцию присутствующим коммерческим препаратам. Вакцина безопасна и может приме няться в том числе у пожилых и детей. Также ожидается производство российской вакцины «Совигрипп ». Из препаратов импортного производства наибольшей п о п у л я р н о с т ью пользуются швейцарская вакцина «Инфлексал», голландская «Инфлювак », французская «Ваксигрипп». А также «Флюарикс» и «Бегривак» производства Германии. И, конечно, не стоит забывать о живой гриппозной вакцине отечественного производства «Ультравак». Ее аналоги получают все большее признание в странах Северной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии. Она безопасна, эффективна и проста в применении. Вводится не путем инъекции, а впрыскивается через нос.

— Скажите, если человек часто ездит в командировки за границу, лучше делать импортную прививку?

— Совсем не обязательно. Все вакцины сезона 2013–2014, как российского, так и импортного производства, в равной степени защищают и от «европейского гриппа». Прогнозы ВОЗ по грядущим эпидемиям одинаковы для всего северного полушария Земли. Так что все вакцины имеют один и тот же штаммовый состав. Их отличие лишь в технологии производства.

— Сейчас так много говорят о вреде прививок. Раскрывают столько «тайн» об их составе. Вредны ли для организма вакцины от гриппа?

— Сейчас вообще стало модным концентрироваться на всем негативном. Но зачем? Разве это добавляет нам здоровья, спокойствия, уверенности в завтрашнем дне? Вакцины создаются для защиты людей от опасных инфекций. И никак не иначе. А по поводу «жутких» побочных эффектов…. По каждому случаю «нежелательных » явлений проводится расследование. Пока оно не закончится, «потенциально опасная» серия препарата не применяется. Вообще, серьезные реакции возможны, только если человек был привит в разгар какого-то острого заболевания. Или при введении вакцины были грубо нарушены правила. Поэтому еще раз напоминаю — обращайтесь для вакцинации к специалистам. В любом учреждении — платном или бесплатном — вас обязательно осмотрит врач. Измерит температуру. Спросит, как вы себя чувствовали накануне. Нет ли на данный момент в семье больных. Не беременны ли вы и нет ли подозрения на беременность. Также, по новым правилам, после прививки нельзя уходить из клиники в течение получаса. Через 30 минут вас снова посмотрит врач. Убедится, что не возникло никаких нежелательных реакций. Или даст необходимые рекомендации, если что-то идет не так. Теперь можете спокойно идти домой или на работу.

— Некоторые люди жалуются на вялость после прививки, у кого-то ноют мышцы и даже поднимается температура. Разве это нормально?

— Эти реакции вполне укладываются в перечень допустимых. Ничего страшного в них нет. Возможны легкая головная боль, покраснение и припухлость в месте укола. Все это обычно проходит в течение 1–2 дней. Никакого лечения не требуется. Особенно не стоит принимать противовирусные препараты. Так можно помешать формированию иммунитета.

— Но бывают случаи, когда человек делает прививку и буквально через несколько дней заболевает. Почему?

— Возможно, это происходит в результате обострения хронической инфекции. Например, переохладились после прививки, сильно понервничали — и скрытая инфекция «проснулась». Или другая ситуация. Бывает так, что перед прививкой человек контактировал с больным ОРВИ. Инкубационный период при таком контакте составляет от 2 до 5 дней. Вот и выходит, что человек будто бы заболевает после вакцинации.

— Когда в этом сезоне стоит делать прививку, чтобы успеть к началу эпидемии?

— Чем раньше — тем лучше. Во многих российских городах прививочная кампания стартовала уже в сентябре. Желательно успеть привиться до конца осени. Ведь для того чтобы выработать полноценную защиту от гриппа, организму требуется в среднем три недели. Если же в вашем регионе уже «объявили эпидемию», делать прививку не имеет смысла. Иммунитет сформироваться вряд ли успеет. Используйте другие меры профилактики.

— А какие из них надежнее? Создающие барьер от вирусов спреи, противовирусные таблетки, гомеопатия?

— К сожалению, спреи, мази и таблетки не обеспечивают столь же высокой защиты от гриппа, как вакцины. Но их использование, безусловно, дает определенный эффект. Особенно в том случае, если вы контактируете с заболевшим. Обычно у каждого человека есть любимые средства, которые ему помогают и которым он доверяет. У кого-то в качестве профилактики применяются чеснок и мед. Других выручают растительные стимуляторы иммунитета вроде эхинацеи и женьшеня. Насыщенные витаминами лимон, шиповник, клюква, облепиха. Третьи приемлют только фармакологические средства. Их сейчас немало. Так называемые индукторы интерферонов, сами интерфероны, собственно противовирусные препараты. Но как для профилактики, так и для лечения их нельзя применять бессистемно и без предварительной консультации с врачом. Старайтесь качественно питаться, совершайте прогулки на свежем воздухе, в меру закаляйтесь. И почаще улыбайтесь! Оптимистов вирусы чаще обходят стороной.