Пробки в горле

Пробки в горле

Можно ли избавиться от хронического тонзиллита? Как правильно лечить миндалины? И чем опасен этот недуг при беременности? Консультирует врач-оторинола­ринголог высшей категории Скандинавского центра здоровья в столице Иван Александрович Томин.

«У меня хронический тонзиллит. Миндалины не воспаляются, горло не болит. Но постоянно образуются пробки. Да и периодически появляется запах изо рта. Это напрягает. Можно ли в моей ситуации удалить миндалины?»

Линда Третьякова, г. Москва


— Хронический тонзиллит — это воспаление небных миндалин. Они защищают организм от бактерий и вирусов, которые попадают в него при дыхании и глотании.

Удаление миндалин — крайняя мера. Она избавит вас от определенного дискомфорта, но может привести к другим проблемам. Нередко после подобной операции возникает фарингит и сухость во рту.

Поэтому удаляют миндалины только при осложненных формах тонзиллита. В таких случаях воспаление миндалин сопровождается частыми ангинами — более трех в год. А также неприятными ощущениями в области сердца, в суставах, проблемами с почками. Миндалины уже не выполняют свою защитную функцию и приносят только неприятности.

В других случаях пробки возникают из-за неправильного строения миндалин. Оно передается по наследству. Наследственные пробки образуются из продуктов распада, скопления бактерий, жира и остатков пищи. В частности, орехов, чипсов, мучных изделий и семечек. Они могут долгое время находиться в отдаленных углублениях миндалин, постепенно увеличиваясь. Мешают при глотании.

Но в этом случае миндалины все же сохраняют свою защитную функцию. Их удаления не требуется. Просто нужно регулярно вычищать и промывать миндалины. Вероятно, это ваш случай.

«Была на приеме у нескольких врачей. Одни говорят, что хронический тонзиллит вылечить можно. Другие — что нельзя. Кому верить?»

Вера Кравцова, по e-mail


— Истина, как всегда, посередине. Признаки хронического тонзиллита можно свести к минимуму и даже устранить. Но если не следить за своим здоровьем, проблема может вернуться.

Лечение, в первую очередь, заключается в устранении хронических очагов инфекции во рту с помощью медикаментов. Иногда медикаментозное лечение дополняют физиопроцедурами: ультрафиолетовым облучением, ультразвуком и лазеротерапией.

Лишь после победы над инфекцией и воспалением можно приступать к регулярной промывке «ниш» миндалин. Для этого используются различные антисептические растворы.

Хорошим способом очищения миндалин является и «вакуум-отсасывание» с помощью специальных приспособлений.

Эффект от такого лечения не наступает сразу. Он нарастает постепенно и требует нескольких курсов. При этом прописываются витамины и лекарства, укрепляющие иммунитет. Рекомендуется соблюдать режим труда и отдыха, заниматься физкультурой. Хорошие результаты дает дыхательная гимнастика. Особенно полезно лечиться от тонзиллита на море.

«Я прошла целый курс лечения от тонзиллита. Пила антибиотики и средства для повышения иммунитета. Сейчас горло не воспаленное, но пробки продолжают появляться. Это нормально?»

Ирина, г. Санкт-Петербург


— Действительно, даже после такого лечения пробки могут появляться снова. Возможно, это связано с анатомической особенностью строения ваших миндалин.

Однако чтобы исключить какие-либо другие причины образования пробок, можно сдать еще несколько анализов. Сделать микробиологическое исследование содержимого миндалин на грибковую флору. При обнаружении грибка назначают специальные противогрибковые антибиотики и местные антисептики. Также не лишним будет проконсультироваться у врача-стоматолога и гастроэнтеролога. Может быть, причина возникновения пробок — проблемы с зубами.

Если опасения не оправдаются, то вам достаточно будет раз в полгода посещать лора  для удаления пробок и промывки миндалин соответствующим раствором.

«Год назад пролечилась от тонзиллита. Доктор рекомендовал регулярно промывать горло мирамистином. А что еще можно использовать для промывания?»

Марина Филатова, по e-mail


— Вы можете использовать антисептические препараты. Для этого подходят мирамистин, октенисепт, хлоргексидин. А также любые растительные препараты, обладающие противовоспалительным действием. Главное — подобрать средство, на которое у вас нет аллергии. И еще: промывать миндалины можно только при отсутствии обострения.

«Мы с мужем планируем завести малыша. Но мне год назад поставили диагноз «хронический тонзиллит». Не повлияет ли он на здоровье ребенка?»

Вера, г. Тверь


— Тонзиллит в острой форме действительно может повлиять не только на течение беременности, но и на здоровье малыша. Он нередко становится причиной поздних токсикозов. И может в отдельных случаях привести к преждевременным родам и даже выкидышу.

Заражение плода — еще один возможный результат тонзиллита. Практически у всех беременных с этой проблемой слабый иммунитет. В результате организм не может противостоять другим заболеваниям. Повторюсь: такое возможно не во всех случаях и только при острой форме недуга.

Поэтому при наличии такого диагноза перед беременностью лучше обследоваться. Обязательно нужно сделать микробиологическое исследование содержимого миндалин на флору и грибы. Сдать анализ крови на наличие стрептококковой инфекции в организме. И пройти курс лечения в случае необходимости.

«Насколько я понимаю, причина тонзиллита — ослабленный иммунитет. Но я никогда особо не болела, сильных стрессов не испытывала. Откуда он у меня мог появиться?»

Вероника, по e-mail


— Действительно многие ученые считают, что ведущую роль в развитии хронического тонзиллита играет слабый иммунитет. Но это не всегда так.

Причиной могут быть вирусы, грибковые инфекции и бактерии. Чаще всего тонзиллит вызывают респираторные вирусы. Ими спровоцировано 70–90% случаев острого воспаления миндалин. Кстати, они же вызывают грипп и простуду.

При лечении тонзиллита очень важно выявить причину воспаления миндалин. Для этого надо сдать анализы. Неправильное назначение препаратов нередко приводит к появлению хронического тонзиллита.

Вовремя не выявленная бактериальная инфекция чревата развитием серьезных осложнений. Наличие бактерий в горле можно проверить самостоятельно с помощью специального экспресс-теста. Результаты будут уже через несколько минут. Тест можно купить в аптеке.

«У моего ребенка была ангина. А тут врач поставил диагноз «тонзиллит». Получается, что он развивается?»

Светлана П., г. Москва


— Ангина — это острый тонзиллит. В жизни же, когда говорят о тонзиллите, чаще всего имеют в виду хронический тонзиллит.

Он возникает как продолжение невылеченной ангины. А также может развиться из-за частых заболеваний носоглотки. Это гайморит, стоматит, хронический ринит, кариес зубов.

Хронический тонзиллит часто проявляет себя в виде обострений на фоне переутомления, переохлаждения, стрессовых ситуаций. То есть недолеченная инфекция тлеет и при любой подходящей возможности снова поднимает голову.

Мария КОРНИЕНКО