Ранимая вегетатика

У какого врача мы бываем больше всего? Недавние социологические опросы
показали – первое место по посещаемости занимает невролог (прежде его
называли невропатологом). С каким диагнозом мы от него уходим? На
втором

месте стоит “синдром вегетодистонии”. Об этом массовом синдроме
рассказывает заведующая неврологическим отделением поликлиники № 2 при
Президенте Российской Федерации Людмила Михайловна ТЕРЕНТЬЕВА.

– Людмила Михайловна, на что жалуются пациенты, страдающие синдромом?
– Если перечислить все жалобы, с которыми ко мне приходят те, кому я
ставлю этот диагноз, они займут не меньше страницы. На мой взгляд, куда
проще разобраться, если болит, например, низ живота, или правый бок,
или сустав. А тут, в одном синдроме сосредоточен огромный букет самых
разнообразных симптомов, иногда, казалось бы, взаимоисключающих,
кстати, когда спрашиваешь “на что жалуетесь”, обычно так и отвечают:
“Лучше спросите, на что не жалуюсь”.
– Часто ли обращаются женщины?
– Как раз женщины болеют вдвое чаще, чем мужчины. Если каждой второй из
них, обратившейся к неврологу, ставится этот диагноз, нетрудно
предположить: “болезнь века” сейчас уже охватила больше половины
женского населения страны. Так можно считать потому, что многие ведь не
обращают внимания на свои недомогания или не имеют возможности лечиться
у специалиста.

– При таком массовом распространении синдрома, при многочисленности
жалоб, есть ли здесь какая-либо классификация? Или одного “дистоника”
не отличишь от другого?
– Да, можно выделить разные типы, имеющие отличие друг от друга. Возьмем
первый тип – вегетативную дистонию конституционного характера. Ее корни
надо искать у ваших родителей и родственников. Начинается она в раннем
детском возрасте. Девочка то краснеет, то бледнеет, у нее колеблется
артериальное давление, пульс. Она часто жалуется на боли в животе,
тошноту, плохо переносит умственное и физическое напряжение. У нее рано
проявляется метеозависимость и, что многих сбивает с толку, долго может
держаться небольшая температура – вроде бы без видимых причин.
Нередко у ребенка в такой ситуации начинают искать самые разные болезни.
Какие? Ясно, что в первую очередь подозревают наличие какого-нибудь
воспалительного процесса и даже начинают его лечить. На самом деле
очень важно обратить внимание на состояние нервной системы родителей.
Если здесь есть неблагоприятные моменты, уже это заставляет подумать,
что воспалительный процесс ни при чем.
Матери не нужно водить ребенка по многочисленным специалистам, его врач
– невролог. Дети ведь страдают теми же нервными болезнями, что и
взрослые. И хотя некоторые западные специалисты называют таких детей
“инвалидами вегетативной системы”, они все же в полном смысле еще не
больны. С возрастом все “выравнивается”, если серьезно отнестись к
состоянию здоровья ребенка, заняться его закаливанием. Движение, вода,
игры, свежий воздух, ограничение нагрузок, доброе, ровное отношение к
девочке поможет преодолеть пугающие симптомы. И все-таки надо помнить:
кто с детства отличается ранимостью вегетативной системы, она может
напомнить о себе и в зрелом возрасте. Например, мигренями,
метеочувствительностью.

Второй обобщенный тип синдрома может неожиданно возникнуть у здоровых,
цветущих женщин. Толчком служит острый и хронический стресс. Всплеск
эмоций, вегетативных и эндокринных реакций – вообще-то нормальный ответ
организма на критическую ситуацию. Но ответ может быть неадекватным,
зашкаливающим по всем параметрам, слишком длительным или слишком
частым. Значит, это патологическая реакция, которая должна вас
насторожить.

– Можно на каком-либо примере показать отличие нормальной природной
реакции от патологической?
– Очень простой пример: вы испугались собаки. Вздрогнули, пульс
зачастил, организм, выбросив дозу гормонов, приготовил вас к бегу, к
прыжку. Спасательная реакция заложена генетически, через несколько
минут все должно войти в норму, а вы все продолжаете волноваться, хотя
ничего не случилось. Плохо заснули. На другой день пульс частит, опять
плохой сон. Если вы на этом зациклились, значит, реагируете
неадекватно, патологически.

Как правило, массовые проявления синдрома бывают при катастрофах,
землетрясениях, наводнениях, других глобальных нарушениях течения
жизни. Но если ситуация не столь серьезна – как в случае с собакой – не
доводите ее до таковой, не хватайтесь за пульс, не измеряйте постоянно
давление и температуру. Куда лучше при стрессе, последовавшей за ним
эмоциональной неустойчивостью, “игре” сосудов купить себе любимые
фрукты, цветы, небольшую обновку, съездить в гости, а если позволяют
средства – в санаторий. В конце концов затеять ремонт или переставить
мебель. Но все это с любовью к себе, не перетруждаясь.
– Сколько времени занимает лечение синдрома?
– Как правило, не менее года. Причем, приходить к неврологу нужно не
менее одного раза в неделю, поскольку здесь крайне важен близкий
межличностный контакт. Комплекс препаратов для снятия синдрома уже
наработан, но я стараюсь кроме того дать советы, которые помогут
женщине при различных страхах, сердцебиении, гипервентиляции.
Последняя, например, бывает довольно часто. Возникают стресс, тревога,
учащенное, слишком глубокое дыхание. В этой ситуации нужно взять пакет
или мешок и дышать в него. Вроде просто, но помогает. При тревожном
состоянии иногда помогает резкое и неожиданное переключение внимания на
какой-либо предмет, картину, сцену. При судорогах нужно, к примеру,
щипать сведенные мышцы.

Но главное – не доводить до синдрома, от которого так непросто
избавиться.