Щадящая пластика

Одна из последних новинок в области пластической хирургии – STDS-реювенация. О ней рассказывает один из разработчиков методики, пластический хирург московского Института пластической хирургии Марк Леонидович Хусид.

– В чем принципиальное отличие новой методики от других омолаживающих вмешательств, к примеру, от той же подтяжки лица?
– Разница между ними принципиальна. Все существующие в пластической хирургии вмешательства можно условно разделить на два больших раздела. К первому относится так называемая хирургия больших разрезов. А ко второму – малоинвазивные вмешательства.
Последнее направление сейчас развивается особенно бурно.
Именно такой процедурой и стала STDS-реювенация. Во всем мире в том или ином виде она используется уже около 7 лет.
Цель этого вмешательства состоит в том, чтобы через минимальные проколы добиться выраженного эффекта лифтинга. Одновременно мы можем осуществлять профилактику старения, а также воздействовать на саму структуру кожи.

– Как достигается такой эффект?
– В основе методики – применение особых нитей, которые подтягивают и поддерживают кожу. С их помощью создается каркас, который проходит через подкожный слой и служит опорой для тканей лица.
Но долговременный эффект лифтинга достигается вовсе не за счет самих нитей. Наш основной «помощник» – механизм мягкого фиброза. Суть его в том, что вокруг нитей довольно быстро образуется тонкий слой волокон соединительной ткани.
В результате кожа уплотняется и подтягивается. Сами нити обеспечивают эффект лифтинга на 3–5 лет. Но за счет фиброза кожа обретает внутреннюю поддержку и стареет медленнее, чем до введения нитей. Получается, что одно вмешательство дает нам два эффекта: подтяжки и профилактики старения.
Важно, что последний результат остается с пациенткой на всю жизнь.
Эстетический результат наступает не сразу. Он достигает своего максимума через некоторое время после операции. При этом ваши собственные, «родные» черты никуда не денутся.

– Сразу вспоминается широко разрекламированное золотое армирование – там ведь речь тоже шла о нитях.
– Эта процедура дает совершенно иные результаты, да и осуществляется совсем по-другому. Для армирования используют нити из золота, которое обладает немалой эластичностью. Проще говоря, они постепенно растягиваются вместе с тканями лица. Поэтому что-то приподнять с их помощью не представляется возможным.
Мы же используем нити из особого высокотехнологичного материала. Они очень тонкие – тоньше человеческого волоса, и при этом прочные.

– Итак, нити и мягкий фиброз обеспечивают эффект лифтинга, подтягивая и уплотняя кожу. Но как вы можете воздействовать на саму ее структуру?
– Для этого мы сочетаем STDS-реювенацию со срединным химическим пилингом.
С помощью пилинга мы добиваемся еще одного очень важного результата. После этой процедуры кожа на несколько дней оказывается стянутой. Это позволяет заметно ограничить мимику – пациентка уже не может активно улыбаться или хмуриться. Это помогает быстрее восстановиться после процедуры омоложения.
Пилинг обычно проводят через несколько часов после реювенации. В редких случаях его откладывают на следующий день.

– Как нужно готовиться к предстоящему омоложению?
– Непосредственно перед процедурой пациентка сдает минимум необходимых анализов. Затем хирург специальным фломастером делает на ее лице разметку, намечая путь для нитей.
Затем под местной анестезией выполняется само прошивание. С помощью тонких игл нити вводят под кожу и закрепляют в определенных точках. Вся процедура занимает около часа. После этого пациентка еще немного отдыхает в палате, а затем идет к косметологу делать пилинг.
После этого можно спокойно отправляться домой. Пару дней лучше провести спокойно, по возможности не выходя на улицу. В первую неделю мы не советуем заниматься спортом и посещать сауну, чтобы не перегружать сосуды.
А дальше никаких ограничений не остается. Через пять дней мы просим пациентку зайти показаться. Но в исключительных случаях вполне можно ограничиться всего одним визитом к доктору – непосредственно на процедуру.
Конечно, речь идет о хирургическом вмешательстве. Поэтому определенный дискомфорт неизбежен. Но если сравнивать его с последствиями, к примеру, круговой подтяжки, он практически неощутим.

– Эта процедура выполняется для всего лица или можно омолодить отдельные зоны?
– Возможны любые варианты. STDS-реювенация хороша тем, что позволяет решать целый ряд разнообразных задач. Более того, она прекрасно комбинируется с другими вмешательствами, а иногда и заменяет их.
Правильно распределив нити в подкожном слое, можно как бы присборить и приподнять опустившиеся со временем ткани. Это позволяет, например, вернуть щечкам юношескую полноту, воссоздать четкий овал лица. Воздействуя на шею, можно сформировать изящную линию подбородка.
Это вмешательство прекрасно ассоциируется с блефаропластикой – омоложением кожи век. Более того, в некоторых случаях после проведения реювенации в области лба можно вообще отказаться от дополнительной блефаропластики. Опустившееся верхнее веко вновь натягивается, взгляд становится открытым, исчезает угрюмое и насупленное выражение.

– Получается прямо-таки панацея от старения.
– Это вовсе не так. Как и любая другая методика, она подходит далеко не всем. Реювенацию можно делать начиная с 35–45 лет. Но эти цифры достаточно условны. Все зависит от состояния кожи.
Эта процедура идеально подходит тем, кого беспокоят первые признаки опущения тканей. Если, чтобы добиться нужного эффекта, вам достаточно лишь чуть-чуть подтянуть кожу рукой – это ваш случай.
Но если уже есть излишки тканей и натянуть кожу, не «защипывая» ее, довольно сложно, лучше попробовать другие варианты. В таких случаях хороший результат даст полноценная подтяжка лица, когда все избытки ткани просто удаляют.
Другой возможный путь – эндоскопическая техника. Это тоже малоинвазивное вмешательство, то есть разрезы минимальны.

– Омоложение с помощью нитей можно делать только один раз?
– Если состояние тканей лица позволяет, через 3–5 лет после первого вмешательства можно провести еще одно.