Смерть для стрептококка

Смерть для стрептококка
Ежегодно эпидемии гриппа и вероятность осложнений после них ставят перед нами вопрос об антибиотиках. Если принимать — какие и сколько, если нет — как противостоять инфекции и преодолевать недомогание?

За советом мы обратились к врачу-бактериологу Онкологического научного центра РАМН Елене Николаевне СОКОЛОВОЙ.

Большинство заболеваний воспалительной природы, — начала рассказ специалист, — вызываются бактериями. Антибиотики призваны их уничтожать, но не всякий способен погубить все бактерии тотально. Избирательность — этот тонкий принцип в применении к антибиотикам первостепенен.

Однако большинство антибиотиков — широкого спектра действия, что имеет плохие и хорошие стороны. Во-первых, это вопрос грамотности, больше — компетентности вашего врача (какие в каком случае прописать), во-вторых, степень вашей собственной культуры в знании вопроса (ведь вы с доктором равноправные союзники в борьбе с болезнью), в-третьих, для полноты картины необходимо иметь более глубокие, а по сути, элементарные сведения, то есть анализы.

Скажем, вы захворали воспалением легких. Надобно исследовать вашу мокроту, чтобы обнаружить бактерии — возбудители заболевания. Понятно, что в поликлинике сделают большие глаза. Но иначе лечение будет попросту неэффективным. Или ангина — ее возбудитель стрептококк равнодушен к стрептомицину, и принимать его в данном случае — все равно, что стрелять из пушки по воробьям. А вот пенициллин (то есть препараты этой группы — их множество) для стрептококка — смерть. Зато туберкулез надо лечить уже другим антибиотиком. Одним словом, это целая наука и постигать ее следует в медицинских институтах. Но вы обязаны знать о побочных действиях антибиотиков, возможных осложнениях и последствиях от встречи с ними.

Необходимо сделать хотя бы общий анализ крови. Но грамотней и надежней — биохимический. Ведь это подробная карта вашего организма, зачем же двигаться вслепую? Кроме того, биохимический анализ крови поможет выявить скрытые патологии, что имеет решающее значение в период приема антибиотиков. У каждого показателя есть «пол» и «потолок». И если сахар у вас вроде бы в норме, но на самом «потолке», обратите внимание нерадивого врача: а вдруг это сигналит поджелудочная железа? Вовремя помочь — снизить риск серьезного поражения. К примеру, застуженные почки — беда молодежи (легкая одежда, манера поведения и т. д.) часто приводят к вялотекущим, длительным воспалениям и, соответственно, к болям в спине и пояснице. Радикулит в двадцать лет практически исключен, а ведь именно этот диагноз ставят молодым людям. Или гипертония — откуда она у молодой девушки? Объясняется нелепица просто: ослабленные почки (недолеченная инфекция плюс простуда) не справляются, жидкость из организма вовремя не выводится, и это ведет к повышению давления. Достаточно взглянуть в лицо легкомысленной девице, и отеки под глазами подскажут причину — это вовсе не гипертония, а неграмотное обращение с антибиотиками, причем в недалеком прошлом. Избежать этих последствий можно — к анализу крови необходимо добавить анализ мочи, причем обязательно до и после курса антибиотиков.

Частая реакция на антибиотики — аллергия. Это кожные высыпания, стоматиты, отеки, зуд, экземы. Думайте вместе с доктором, чем защищаться: от диазолина до более сложных антигистаминных препаратов. Самая вероятная опасность — нападение грибков. Причина понятна — антибиотики широкого спектра действия (а их большинство) уничтожают, как бы подчищают вместе с бактериями и желудочно-кишечную флору. Слизистая оболочка делается беззащитной, и грибкам всех мастей раздолье: размножайся — не хочу.

И своеобразная грибковая чума поражает чуть ли на весь организм. Здесь незаменим нистатин и товарищ его леворин — антибиотики уже противогрибковые. Но помните — желудок и печень их не особенно жалуют. Что же это, замкнутый круг? Разорвать его или хотя бы ослабить границы помогают витамины. Помочь беде призваны витамины. Комплексы — прекрасно, но даже и парочки А + Е достаточно. О витамине С и говорить нечего — при воспалениях он всегда требуется в больших количествах. Ну и, конечно, чеснок — благо сейчас появились масляные капсулы без запаха. Но доксициклин ослабляет иммунитет не только в первые дни болезни. Он надолго откладывается в костях и эмали зубов. И вот вроде лечение проведено грамотно, а лейкоциты все никак не набирают нормы. Опасно это тем, что при следующем воспалении (от него никто не застрахован) организму нечем будет противостоять инфекции. Недостаток лейкоцитов ? свидетельство ослабленного иммунитета. Выход один — правильно подобрать антибиотики и провести все возможные охранные меры. И здесь опять-таки важен бактериологический анализ — он покажет все нюансы и результаты борьбы с бактериями — возбудителями воспаления.

Это субстанции беспощадные. Устойчивость их фантастична, и это надо учитывать всегда. Как? Не давать им передышки. Здесь важно изучить аннотацию к антибиотикам. Если рекомендовано принимать каждые шесть часов — следуйте строго. Иначе бактерии быстро вырабатывают собственный иммунитет. И будете лечиться уже без всякой пользы, напротив, во вред. Так сколько же принимать антибиотики? Вопрос первостепенный. Обычно назначают недельный курс. Больше десяти дней иногда рекомендуют, меньше трех — практически никогда: вашу краткосрочную кампанию бактерии просто проигнорируют. Прерывать лечение самовольно не следует вот почему: добившись за день-два температуры 36,6, вы вовсе не устранили причину. Напротив, бактерии-возбудители переходят в долговременную осаду, а заболевание — в хроническую стадию. Но и принимать слишком долго — рисковать. Про семь-десять дней теперь понятно? А про биохимический анализ крови? Ведь он точно покажет, как поработали антибиотики. И если воспаление в миндалинах не прошло бесследно, хронический тонзиллит отравит жизнь на долгие годы. Все это небезразлично всем вашим органам, в том числе репродуктивным. При беременности к антибиотикам надо быть особенно внимательной: даже в небольших дозах они легко преодолевают плацентарный барьер, и ваш малыш знакомится с ними еще не родившись. Это допустимо лишь в крайних случаях (опасные для жизни инфекции).

Так что запомните простые правила обращения с антибиотиками. Принимать их следует 7–10 дней вместе с охранными препаратами — нистатин плюс витамины. Принимать таблетки или капсулы лучше после еды, запивая молоком или кефиром. И еще имейте дома справочник Машковского. Страсть к самолечению неистребима — так регулируйте ее хотя бы грамотно!

Лидия ШАМИНА