О том, как ухаживать за ногтями у детей и что делать, если развивается заболевание кожи, окружающей ноготь, наш корреспондент беседует с детским врачом муниципальной поликлиники № 1 г. Челябинска Игорем Валерьевичем ЕРЕМЕЕВЫМ.
– Как правильно ухаживать за детскими ногтями?
– Их нужно регулярно подстригать маленькими маникюрными ножницами. Растут они гораздо быстрее, чем ногти у взрослых, поэтому почаще поглядывайте на ручки вашего малыша – не слишком ли длинные у него ногти? Под отросшими ногтями может скапливаться грязь, которая способствует развитию инфекции, если ребенок даже слегка поранит палец. Лучше, если у ребенка будут свои, отдельные от взрослых, ножницы для стрижки, желательно с изогнутыми кончиками. Их необходимо время от времени мыть с мылом или протирать спиртом.
Обрезать ногти у маленького ребенка лучше после ванны или теплого душа, когда они стали совсем мягкими. При этом не старайтесь коротко обстричь уголки, добиться миндалевидной формы ногтя, как это делают взрослые модницы. Лучше обрезать ноготки вровень с краем ногтевого ложа: так вы вряд ли пораните кожу. Если все-таки случайно задели околоногтевой валик, обязательно продезинфицируйте ранку раствором йода или смажьте синтомициновой мазью, а потом несколько дней понаблюдайте – нет ли на этом месте воспаления.
– Чем опасно нарушение правил ухода за ногтями?
– При неправильном уходе образуются заусенцы, припухания, очажки гнойного воспаления. Все это может привести к самым различным заболеваниям. В первую очередь это воспаление околоногтевого валика. Кожа, окружающая околоногтевую пластинку, припухает, становится болезненной. На ней могут образоваться трещинки. Часто это случается, если при стрижке ногтей пользовались не слишком чистыми ножницами.
Другая беда – отслаивание части ногтя, то есть образование заусенца, сопровождающееся отеком околоногтевого валика, пульсирующей болью, может даже появиться гной под ногтевой пластинкой. Это заболевание называется панарицием. Оно может развиться и без заусенца, когда просто поранили кожу около ногтя и в ранку попала инфекция. К сходным неприятностям приводит и заноза, попавшая под ноготь.
Если не лечить панариций, отек может распространиться на всю ногтевую фалангу пальца: палец распухает, становится горячим, кожа багрового цвета, а малыш жалуется на дергающую боль. Лучше не доводить до такого состояния, а принять меры заблаговременно, когда только заметили красноту или припухлость возле ногтя.
– Как же помочь в этом случае домашними средствами, если беда, к примеру, случилась на даче, где нет поблизости детской поликлиники?
– Очень помогают горячие солевые ванночки для больного пальца. На один литр теплой воды возьмите 5 – 7 столовых ложек соли, лучше крупного помола или морской, затем раствор доведите до кипения, охладите так, чтобы он не обжигал руку, и опустите больной палец ребенка в миску или кастрюльку с этим раствором на 15 минут. Когда раствор остынет до комнатной температуры, процедуру можно повторить.
После солевой ванночки наложите на больной палец повязку с 10% раствором димексида. Этот препарат продается в аптеке в жидком виде. Возьмите чайную ложечку димексида, разведите 3-4 чайными ложками кипяченой воды и, пропитав этим раствором чистую марлю или бинт, наложите повязку. Ее нужно менять каждые 3-4 часа. Димексид проникает через кожу прямо в очаг воспаления и останавливает болезнетворный процесс. Если димексида под рукой не оказалось, сделайте повязку с мазью Вишневского.
Чередуйте солевые ванночки с накладыванием повязки в течение 5-7 дней, и отек на пальце пройдет.
– Но ведь малышей не так-то просто заставить сидеть на месте, опустив руку в воду.
– На этот случай есть другой рецепт – "большая стирка" для ногтей. Возьмите носовые платки, детские носочки, моющиеся игрушки и положите все в тазик с крепким раствором стирального порошка, лучше детского. Прекрасно подойдет, например, порошок "Галакси" – он не вызывает аллергии и смягчает кожу рук. Можно просто натереть на терке детское мыло. В таком тазике ваш малыш с удовольствием будет возиться не две минуты, а полчаса и даже больше. Не забывайте только подливать теплой воды, чтобы его ручки не озябли.
После 2-3 таких "стирок" отек ногтевого валика исчезнет, кожа станет мягкой и чистой.
При сильном воспалении околоногтевого валика можно предложить такую нехитрую процедуру: возьмите палочку для чистки ушей или намотайте стерильную вату на спичку и протрите пораженный участок жидкостью Кастеллани. Нужно проводить по ногтевому валику, сильно прижимая спичку, даже вдавливая ее внутрь. Затем наложите повязку с синтомициновой эмульсией. Повторяйте процедуру 2-3 раза в день. Через неделю палец будет совсем здоров.
– Наверно, не всегда можно вылечить заболевания ногтей своими силами? Когда все-таки стоит обратиться в поликлинику?
– Если у ребенка поднялась температура, он жалуется на усиление боли в пальце, боль стала дергающей, необходимо срочно обратиться к хирургу в детскую поликлинику. Иначе все может обернуться тяжелыми осложнениями. А в некоторых случаях, если заболевания ногтей повторяются часто, специалист может заподозрить серьезный недуг, например сахарный диабет или ослабление иммунитета. Тогда ребенку необходимо обследование.