Жир против морщин

Жир против морщин

Липофилинг – одна из самых обсуждаемых сегодня косметических процедур. Почему некоторые врачи относятся к нему так негативно? Кому может помочь эта методика?

Консультирует пластический хирург, врач первой категории санкт-петербургского медицинского центра ФГУП «Адмиралтейские верфи» Елена Петровна Сухопарова.

 

Лифтинг или филинг?

Правильное название этой процедуры – липофилинг. Это слово образовано от английского глагола fill – заполнять. Но нередко можно встретить другой термин – липолифтинг. Так называют методику пересадки собственного жира для коррекции контуров лица и тела. Но, по сути, это все тот же липофилинг.

Дело в том, что в процессе увядания на лице происходит перераспределение жировой ткани. Где-то жировой слой уменьшается – к таким областям относятся верхняя и средняя зоны лица, кисти рук. Где-то, наоборот, накапливается. На лице это, как правило, зона под подбородком и надбровные дуги. Липофилинг позволяет убирать признаки старения, заново перераспределяя собственные же резервы.

Сегодня эта процедура более популярна на Западе, чем у нас. В России ее еще побаиваются и врачи, и пациентки. Кого-то смущает не до конца изученная теория, кого-то – неудачная практика прошлого. Но нельзя отрицать, что на сегодня это наиболее физиологичный способ омоложения. И вопреки всем отрицательным мнениям он показывает очень хорошие результаты. Откуда же возникли неоднозначные выводы?

Исторические парадоксы

Как и все методики, липофилинг имеет свои плюсы и минусы. За много лет с его помощью были предприняты как удачные, так и неудачные попытки коррекции внешности.

В начале XX века липофилинг был достаточно травматичной операцией, состоящей из нескольких этапов. Сначала в малозаметном месте, например на бедре, брали необходимую жировую ткань. Затем полученный материал обрабатывался, помещался в обыкновенный шприц и вводился в исправляемую область.

Такие операции любовью пациентов не пользовались. Во-первых, на теле оставались следы. Во-вторых, вводилось большое количество жира. Делалось это с учетом того, что часть его рассосется, и все придет в норму. Иногда до наступления приемлемого результата проходило полгода. И все это время пациенты были вынуждены скрываться от посторонних глаз.

Конечно, никакой, даже самый лучший, эстетический результат не стоит таких мучений. Поэтому хирурги тогда пришли к выводу, что эту методику можно применять только в восстановительной хирургии.

Новый толчок к изучению липофилинга дало изобретение вакуумной липосакции. Многие хирурги пытались пересаживать жир, забранный с помощью аппарата. Но все операции закончились провалом: пересаженный жир рассасывался без следа. При детальном изучении выяснилось, что отрицательное давление, которое создавал аппарат, травмировало нежные жировые клеточки. И вместо хорошего материала доктора пересаживали совершенно бесполезную субстанцию.

В результате в медицинском мире сформировалось крайне негативное отношение к липофилингу. Некоторые хирурги даже публично заявляли о том, что ни за какие деньги не стали бы делать эту операцию своим род-ственникам.

Французский вариант

Со временем волна негатива к липофилингу схлынула. Появились вполне здравые рассуждения. Например, о том, что отрицательное давление в обыкновенном шприце вполне достаточно для того, чтобы забрать жир, не испортив при этом жировые клетки. Вдобавок врачи усовершенствовали насадку для введения клеток. Она стала более деликатно воздействовать на ткани, что, конечно же, улучшило результаты. Методы обезболивания тоже были улучшены. Это позволило выполнять процедуру под местной анестезией и отпускать пациента домой прямо в день операции.

Все эти инновации были введены в практику не так давно. В начале 1990 годов французский пластический хирург Фурнье решил восстановить пошатнувшуюся репутацию липофилинга. Он и предложил методику, при которой использовались шприц и новая насадка. Результаты, полученные доктором Фурнье, были весьма показательны. И сегодня его методика широко используется во всем мире.

Сейчас процедура липофилинга выглядит следующим образом. Под местной анестезией с помощью насадки для липосакции и шприца забирается жир. Основными зонами для забора материала считаются область под пупком и внутренняя поверхность бедра.

Затем полученная ткань обрабатывается по специальным методикам. Это нужно для того, чтобы отделить жизнеспособные жировые клетки от примесей. Доказано, что именно наличие этих добавок и заставляет иммунную систему усиленно атаковать пересаженные жировые клетки. Из-за этого их количество уменьшается или даже они исчезают вовсе. Вот тогда и говорят, что жир не прижился. Поэтому обработка материала – это очень ответственный этап. Именно от нее во многом зависит результат всей процедуры.

В разных странах сегодня используют различые технологии очистки жира. К единой схеме специалисты пока не пришли. Даже в России в каждой клинике используется свое ноу-хау. Определить, что лучше, врачи пока не могут – каждый отстаивает свою методику.

Молодость одним уколом

О липофилинге стоит задуматься годам к тридцати, когда у большинства женщин начинают появляться первые признаки старения. Лицо в этот период нередко приобретает усталый, замученный вид. Во многом это происходит потому, что становятся более выраженными носогубные складки и слезные борозды. Но подтяжку в таком возрасте делать еще рано. Оптимальным решением проблемы будет пересадка в носогубные складки жира либо введение в эту зону геля на основе гиалуроновой кислоты.

Примерно в это же время будет хорош и липофилинг скул. Благодаря ему скулы становятся более высокими и помогают «подтянуть» овал лица. Несмотря на то что операция это довольно простая, результат в большинстве случаев достигается очень хороший.

Липолифтинг прекрасно работает в тандеме с другими методиками. Например, дамам элегантного возраста можно порекомендовать сочетать эти процедуры с подтяжкой лица. Сначала выполняют подтяжку, а затем, примерно через три месяца, с помощью липофилинга убирают носогубные складки и вертикальную морщину между бровями. Такое сочетание существенно улучшает общий результат.

Сама процедура липофилинга занимает около часа. Через несколько часов после нее можно смело идти домой. Вероятность возникновения отеков и синяков сведена к минимуму, поэтому на работу можно выходить уже на следующий день.

Мышцы против жира

К сожалению, даже после грамотно проведенного липофилинга иногда случаются проблемы. Никаких стойких негативных изменений в любом случае не возникает. Организм способен сам справляться с собственным жиром, ведь это для него не чужеродное вещество.

Самое распространенное осложнение – небольшое воспаление. В норме иммунная система реагирует на всякое повреждение тканей. В случае с пересаженным жиром иммунные клетки убирают то, что им кажется неправильным и лишним. Поэтому ткани воспаляются, а затем объем пересаженного материала уменьшается. Тогда пациентка просто не видит обещанного результата, и процедуру необходимо корректировать либо вовсе переделывать. Но в этом нет ничего страшного.

Известно, что жир лучше приживается в жировой ткани – например, в носогубных складках. Там остается от 80 до 40% пересаженного жира. А хуже всего он сохраняется в мышечных зонах – например, в губах. Там он может рассосаться полностью. Если следовать простому правилу – «жир к жиру», то результат, скорее всего, будет хорошим. А для увеличения губ можно подыскать другой метод. Благо сегодня их предлагается немало.

Нередко после даже самого правильного липофилинга некоторые зоны нуждаются в коррекции. Обычно ее проводят через три недели после основной операции. Тут есть два варианта: или забрать материал заново, или использовать остаток жира, который предварительно заморозили перед первой процедурой. Но все-таки жировые клетки очень нежные, поэтому лучше не травмировать их замораживанием и размораживанием, а произвести новый забор.

Елена ИНИНА