Зимние травмы 2

Зимой в несколько раз увеличивается количество травм. Что предлагает современная медицина для их лечения?

На вопросы читательниц отвечает кандидат медицинских наук, врач ортопед-травматолог из санкт-петербургского медицинского центра «MedLine» Юлия Николаевна Зарубина.

«Недавно я упала и сильно растянула мышцы бедра. Сначала думала, что это пустяк, но вот уже месяц не могу нормально ходить – болит нога. Какие лекарства могут помочь быстрее всего?»
Елизавета Прядкина, г. Москва

– Сейчас появилось много разогревающих мазей, которые хорошо помогают от растяжений. Нужно лишь помнить, что их нельзя втирать, потому что это может привести к дополнительному повреждению. Следует слегка намазать средство на кожу и ждать, пока оно впитается. Только в этом случае разогревающие мази ускорят выздоровление и сделают этот процесс менее болезненным.
Хорошим лекарством при растяжениях являются мази, содержащие пчелиный яд. К ним относится «Апизартрон». Небольшое количество этого средства нужно нанести на больное место, дождаться покраснения кожи и ощущения тепла. Затем в течение 2–5 минут помассировать и обернуть чем-нибудь шерстяным. Наносить «Апизартрон» следует 2–3 раза в день, при этом нужно избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки. Кроме того, препарат противопоказан при повреждениях кожи – ссадинах, царапинах и расчесах.
К мазям, содержащим пчелиный яд, относится и «Вирапин». Созвучный препарат «Випросал» содержит яд гюрзы. Он тоже оказывает раздражающее действие, стимулирует кровоток, уменьшает отек и болевые ощущения. Для усиления эффекта до нанесения препарата кожу нужно протереть теплой водой. Тогда активные компоненты легче проникнут вглубь и быстрее окажут обезболивающее действие. Наносить мазь надо не чаще 2–3 раз в день.
Курс лечения варьируется от одной до четырех недель. Противопоказания у «Випросала» такие же, как и у «Апизартрона». Но к этому списку присоединяются еще гнойничковые поражения кожи и недостаточность кровообращения. Вообще, пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы нужно с осторожностью пользоваться любыми «змеиными» препаратами. Лучше, чтобы их назначал врач.

«Есть ли какие-нибудь новые препараты, которые ускоряют сращивание переломов?»
Наталья Михайловна, г. Липецк

– Недавно для этих целей стали применять ацексамовую кислоту. Она ускоряет деление костных клеток, поэтому выздоровление происходит быстрее. Как правило, препарат назначается при длительно не срастающихся переломах. Они обычно бывают у женщин, вступивших в менопаузу и страдающих остеопорозом. В этом случае лекарство окажет наиболее выраженное действие. Но оно будет заметно и при обычном переломе. Здесь ацексамовую кислоту стоит начать применять на самых ранних этапах травмы. Препарат принимают по 20 мл 2–3 раза в сутки. Курс лечения длится около двух недель. После этого необходимо провести рентгенологическое исследование. Если оно покажет начало формирования костной мозоли, то препарат можно принимать снова.

«Я – приверженец народной медицины, не люблю принимать всякие таблетки. Можно ли ускорить срастание перелома с помощью лекарственных трав?»
Ольга Мазуркевич, г. Чита

– В первые недели после перелома рекомендуется пить отвары, стимулирующие работу иммунной системы. Ускорить сращение можно при помощи растительных иммуномодуляторов. К ним относятся подорожник и цетрария исландская. Таким же эффектом обладает мать-и-мачеха.
Их надо взять в равных долях, залить кипятком в соотношении 1:5 и варить на медленном огне 15 минут. Процедить, принимать по 2 чайные ложки 5–6 раз в день на протяжении первых двух недель, прошедших с момента перелома.

«Недавно я сломала руку, и одна знакомая посоветовала мне каждый день есть мед. Сказала, что это самое лучшее средство для срастания костей. Правда ли это?»
Светлана Волчакова, домохозяйка, Московская обл.

– Мед действительно улучшает срастание переломов. Лучше всего «действуют» светлые сорта. Помимо стимуляторов деления клеток в них присутствует большое количество кальция, необходимого для костей. Принимать мед надо по следующей схеме: 20 граммов за 1,5–2 часа до завтрака, 30 граммов через 3 часа после ужина. Курс рассчитан на 2–3 недели.
Однако у такого лечения есть свои противопоказания. Во-первых, это сахарный диабет. Во-вторых, любые аллергические заболевания. Будущим мамам мед можно только с разрешения врача. Противопоказанием являются и любые опухоли.

«Моя сестра упала на скользкой дороге и сломала надколенник. Врач сказал, что после операции нельзя будет ходить несколько месяцев. Можно ли как-то ускорить выздоровление?»
Лидия Остроумова, г. Ростов-на-Дону

– В последнее время коленные суставы начали лечить с помощью щадящего метода – артроскопии. Раньше при травмах надколенников или менисков проводилась открытая операция. Скальпелем делали разрез, который потом зашивали. Сейчас достаточно сделать два маленьких прокола и провести все манипуляции при помощи миниатюрной видеокамеры и крошечных инструментов. Такая методика намного ускоряет сроки выздоровления. Если раньше на него уходило несколько месяцев, то сейчас – всего несколько недель.

«Какую диету надо соблюдать для того, чтобы скорее сросся перелом?»
Ирина Воробьева, г. Ярославль

– Разумеется, в рацион должны входить продукты, богатые кальцием. Больше всего его содержится в молочных продуктах. Молоко, сметану, йогурты, творог и сыры лучше выбирать маложирные.
Еще много кальция содержится в растениях с темно-зелеными листьями. Это кольраби, листовая и белокочанная капуста, брокколи, лимская фасоль. А вот щавель, петрушка, ревень и шпинат должны быть исключены из рациона. Дело в том, что в этих растениях содержится щавелевая кислота, которая связывает кальций и не дает ему всосаться в кишечнике.
То же самое происходит и при употреблении шоколада и кофе. Последний стимулирует выведение кальция через почки, поэтому кофеманам на период выздоровления необходимо отказаться от любимого напитка. Вместо него надо приналечь на фруктовые соки – апельсиновый, яблочный, ананасовый, лимонный и гранатовый. В них содержится большое количество витамина С, который улучшает всасывание кальция.
А вот газированные напитки при переломах противопоказаны – они препятствуют усвоению этого элемента. Можно позволить себе немного красного сухого вина, в котором содержится необходимый костям фосфор. Его много и в морской рыбе, ее нужно регулярно включать в рацион. То же самое можно сказать о говяжьей печени, гречневой каше и яйцах.

«Никто из нас не застрахован от падения и травмы. Как оказать себе первую помощь?»
Ольга Миронова, домохозяйка, г. Санкт-Петербург

– Если после травмы ногой или рукой можно шевелить, скорее всего, это ушиб или растяжение. И в том, и в другом случае больное место нельзя растирать руками. К нему нужно приложить что-нибудь холодное.
Чаще всего люди получают травмы на улице. Здесь можно использовать полиэтиленовый пакет, набитый снегом. Его нужно приложить к эпицентру боли, но только не на голое тело, а поверх одежды. Держать холод нужно не менее 20–30 минут. Все это время рукой или ногой надо шевелить как можно меньше. На этом первая помощь заканчивается, надо ждать приезда врача.
Если поврежденная рука или нога не шевелится, то возникает подозрение на перелом. В этом случае надо принять положение, при котором боль будет минимально выраженной. Потом руку или ногу нужно обездвижить. Делается это с помощью шин. Их можно сделать из любых подручных средств – сложенных журналов или картона. Накладывается такая самодельная конструкция с учетом того, что нужно зафиксировать два близлежащих сустава. Например, если речь идет о голени, то шина накладывается и на колено, и на голеностопный сустав. После этого к поврежденному месту поверх одежды нужно приложить холод и ждать приезда врача.