Как правильно ухаживать за ногами при различных заболеваниях? Рассказывает дерматолог Воронежской больницы восстановительного лечения Ольга Анатольевна Деревянко.
— Видела по телевизору, что некоторые диагнозы можно поставить, лишь взглянув на стопу человека. Какие заболевания чаще всего отражаются на состоянии ног и как с ними бороться?
— Действительно, иногда проблемы с ногами являются следствием общих заболеваний. Например, исчерченные и очень ломкие ногти на ногах могут быть признаком железодефицитной анемии. Поэтому при таких проявлениях важно проверить уровень гемоглобина. Мерой помощи в данном случае будет не только уход за ногтями, но и прием препаратов железа в таблетках или сиропе. Заподозрить подагру можно по периодически воспаляющейся «шишке» в области сустава первого пальца ноги. В такой ситуации человеку нужно сдать анализ на так называемую мочевую кислоту. И если показатели окажутся завышенными, придется соблюдать диету и принимать ряд препаратов. А местные противовоспалительные мази и гели будут играть в лечении лишь вспомогательную роль.Но наиболее часто ноги страдают при эндокринных заболеваниях — пониженной функции щитовидной железы, и особенно при сахарном диабете. Эта проблема настолько серьезна,
что двумя словами о ней не рассказать.
— Что происходит в этих случаях?
— При недостаточно активной работе щитовидной железы чаще всего возникает чрезмерная сухость и шелушение кожи. На пятках могут появляться глубокие трещины, ногти на
ногах становятся ломкими. Иногда кожа может приобретать желтоватый оттенок. В таких случаях обязательно не просто хорошо ухаживать за ногами, но еще и принимать препараты гормонов щитовидной железы. Только тогда эффект от лечения будет заметным. При сахарном диабете ноги становятся крайне уязвимыми. Дело не ограничивается
повышенной сухостью кожи и трещинами на стопах. Хотя эти проблемы тоже беспокоят диабетиков. Но главное, что из-за поражения мелких сосудов и нервов нарушается кровоснабжение и чувствительность стоп, а иногда и голеней. Ранки у диабетиков заживают гораздо медленнее, чем у остальных. Поэтому для людей с повышенным уровнем
сахара очень опасными становятся даже мелкие кожные повреждения. Почувствовать, что нога поранена, можно не всегда. Ведь при диабете на ногах часто повреждаются нервные окончания. Поэтому ноги нужно ежедневно осматривать с использованием зеркальца. Так можно вовремя обнаружить порезы, мозоли и трещины. Также необходимо ежедневно просматривать свою закрытую обувь. Из-за пониженной чувствительности можно не заметить, что туда попал камешек или сбилась стелька. Но такие мелочи могут привести
к появлению мелких травм и мозолей, их инфицированию и даже гангрене.
— А может ли приводить к проблемам с ногами нехватка витаминов?
— На состоянии кожи может сказаться нехватка любого из витаминов, но особенно витамина А. Поэтому люди, питающиеся однобоко или увлекающиеся диетами, могут столкнуться с излишней сухостью и огрубением кожи стоп. Подобная проблема может подстерегать и людей с хроническими заболеваниями желчного пузыря и кишечника. У них плохо усваиваются витамины из пищи.
— Есть ли какие-то общие правила ухода за ногами для тех, кто страдает от «шишек», мозолей и трещин?
— Всем людям с проблемами стоп очень важно носить удобную обувь с мягкими стельками, хорошо пропускающую воздух, и носки из натуральных тканей. Нередко женщины покупают слегка тесные туфли и сапоги, чтобы потом их разносить. При склонности к образованию мозолей, трещин, шишек и натоптышей этого делать нельзя. Категорически противопоказан такой подход и диабетикам. Важную роль играет ежедневный уход за ногами. Каждый вечер желательно делать теплые ножные ванночки. При этом диабетики должны обязательно проверять температуру воды локтем или термометром. Их ноги могут не почувствовать слишком горячую воду. Но даже незначительные ожоги при сахарном диабете могут заживать очень долго. Затем можно обработать избыточно ороговевшую кожу стоп пемзой или специальной щеткой. Но слишком усердствовать и полностью убирать загрубевший участок не надо. Небольшая часть грубой кожи на ступнях должна остаться для защиты. Тогда она не будет быстро трескаться. При сахарном диабете категорически
запрещается удалять огрубевшую кожу металлическими предметами: лезвием, ножницами, пилочкой для ногтей. В конце процедуры надо ополоснуть ноги прохладной водой и аккуратно про- мокнуть стопы и межпальцевые промежутки мягким полотенцем. Последним этапом будет нанесение на стопы специального средства для ухода за ногами.
— А разве обычного жирного крема недостаточно?
— Обычный крем могут использовать здоровые женщины для повседневного ухода за ногами. При проблемной коже стоп, и особенно при сахарном диабете, лучше отдавать предпочтение специальным препаратам. Одним из самых мощных питательных средств для ухода за проблемной кожей стоп являются немецкие бальзамы Бальзамед интенсив и Бальзамед. Их могут использовать как здоровые люди со слишком сухой и чувствительной кожей стоп, так и те, у кого трещины и натоптыши образуются вследствие общих заболеваний. Особенно важно современные питательные бальзамы для ухода за ногами применять пациентам, страдающим сахарным диабетом. В отличие от стандартной косметики для ног данные бальзамы прошли ряд клинических испытаний и доказали свою эффективность и безопасность.
— Что входит в состав этих средств?
— Бальзамед и Бальзамед интенсив содержат уникальный комплекс витаминов А и Е в лечебных дозах, а также смягчающие растительные масла авокадо и жожоба. Эти компоненты обеспечивают коже стоп отличное питание и защиту. Еще одной составляющей специальных бальзамов является мочевина. Она способствует активному увлажнению очень сухой кожи, повышает ее проницаемость для витаминов и защищает от неблагопритных воздействий окружающей среды. Бальзамед и Бальзамед интенсив способствуют быстрому заживлению трещин, восстанавливают упругость и эластичность кожи, препятствует ее преждевременному старению и предупреждают образование натоптышей.
— А чем различаются эти два препарата?
— Бальзамед рассчитан на дневное применение, он хорошо впитывается, поэтому его удобно наносить утром, перед работой. Бальзамед интенсив имеет более густую консистенцию, его лучше использовать после ванночек, то есть для ночного ухода за стопами.
— Если бальзамы хорошо заживляют, можно ли наносить их на ноги тем, у кого есть небольшие ранки?
— Прежде всего нужно продезинфицировать ранку любым противомикробным раствором, например хлоргексидином или мирамистином. Но не йодом или зеленкой, потому что они дубят и без того сухую кожу и тормозят заживление. Затем следует наложить стерильную повязку. Через пару дней ранка должна затянуться, и для ее дальнейшего полного и быстрого заживления можно использовать Бальзамед. Но у больных сахарным диабетом такого быстрого заживления может и не произойти. Поэтому если рана или царапина не
заживает больше двух-трех дней, им нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Дело в том, что лечение так называемой диабетической стопы довольно сложное. Оно включает в себя не только местные средства, но и ряд препаратов общего действия, улучшающих кровообращение и обмен веществ в проблемных зонах.

Что мешает женщине реализовать себя? Чем женская самореализация отличается от мужской? И как быть и реализованной, и счастливой? Рассказывает психолог, эзотерик, автор образовательных программ Юлия Ивлиева.
Почему женщине так важно иметь «рукодельное» хобби? Как творческие занятия мамы влияют на воспитание детей? И почему представительницам прекрасного пола необходима поддержка любящих мужчин?
