Бытовая диарея

Консультирует доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского центра Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета, врач гастроэнтеролог, гепатолог Евгений Иванович Сас.

«Древняя» рекомендация

Причин расстройства кишечника и появления частого жидкого стула на самом деле много. Но в повседневной жизни мы чаще сталкиваемся с пищевым отравлением. Оно очевидно, если накануне мы съели некачественный или просроченный продукт. А теперь почувствовали недомогание, боли в животе и тошноту.

Хорошо, если это случилось с вами дома. В данном случае поможет старый совет — надо выпить бледный раствор марганцовки либо простой воды и затем стимулировать рвоту. Смысл этого не слишком приятного действия таков: пока бактерии не попали в кишечник, их можно извлечь из организма с рвотными массами.

Но если диарея уже появилась, время для таких мер упущено. Стимуляция рвоты может лишь усугубить ситуацию, поскольку человек будет терять много воды и важных микроэлементов со стулом.

Теперь он нуждается в восполнении нужных солей. А для этого надо больше пить. Подойдет не только простая вода, но и аптечные растворы от обезвоживания.

Живот на замок?

Следующая ситуация. С утра бурлит в животе, он готов вот-вот расстроиться. Но мы еще не знаем, насколько все плохо, и идем на работу. Возможно, диарея нас застает уже в пути либо на службе.

В таких случаях многие пытаются использовать препарат лоперамид либо его аналоги. На какое-то время это помогает, но потом проблема возвращается. Давайте разберем, что здесь происходит.

В организм попало какое-то количество вредоносных бактерий, и он пытается от них избавиться любыми способами. Тошнота нужна для того, чтобы выбросить бактерии с рвотными массами. А путем диареи бактерии уходят со стулом. Если в такой ситуации принимать лишь один лоперамид, не действуя на причину болезни, то токсины не выйдут, а попадут в кровь. И здесь уже могут начаться серьезные осложнения.

Работа над ошибками

Что же реально необходимо делать? В идеале нужно посетить врача. Но если такой возможности нет, примите один из кишечных антисептиков на основе нифуроксазида, например Адисорд. В отличие от антибиотиков широкого спектра действия, это лекарство не всасывается в кровь, а оказывает свое действие исключительно в просвете кишечника и поэтому используется при лечении желудочно-кишечных инфекций и пищевых отравлений.

Кроме того, стоит принимать препараты сорбенты, например обычный активированный уголь. Они связывают и выводят токсины.

Правда, иногда в сложных случаях бывает необходим прием и обычных антибиотиков, например, если отравление сочетается с заражением желудочной хеликобактерией. Но решение о таком лечении принимает врач.

Отдельный вопрос — обезболивание при диарее. Если позывы в туалет сопровождаются болезненными спазмами, можно принять спазмолитик, лучше селективного действия, такой как Спарекс. Он работает местно, в просвете кишечника, в отличие от дротаверина, который действует системно на весь организм. Но ни в коем случае никаких анальгетиков. Причин диареи много, и обезболивающий препарат может маскировать тяжелое заболевание вплоть до летального исхода.

Иногда в комплекс лечения кишечных расстройств могут входить иммуностимулирующие препараты. Но при бытовых отравлениях они чаще не требуются. Исключение составляют диареи вирусного происхождения. Например, если причина болезни — ротавирусы, энтеровирусы.

Особое внимание стоит уделить сохранению микрофлоры в процессе лечения. Это сделать проще, чем потом сложно и длительно восстанавливать уровень полезных бактерий. «Больная» кишечная флора — это серьезная проблема, которая может привести к снижению иммунитета, гиповитаминозу, ухудшению состояния кожи, развитию аллергии и так далее.

Правила безопасности

Как свести к минимуму риск пищевого отравления, если вы сами готовите еду либо используете полуфабрикаты из супермаркета?