Давление от лекарств

Вы принимаете препараты от гипертонии, но давление все равно не снижается? Вероятно, у этой проблемы есть более глубокие причины. Попробуйте найти эти «корни» с помощью наших ориентиров.

 Причина первая — проблемы с почками

С одной стороны, ослабленные почки не могут своевременно вывести жидкость из организма. В результате ее накопления и повышается давление. С другой стороны, имеющаяся гипертония негативно влияет на работу почек. В любом случае, обе проблемы усиливают друг друга. Образуется порочный круг, который может привести к серьезным осложнениям.

Что делать? При подозрении на почки сдайте кровь на креатинин. Этот «продукт распада» образуется, когда организм расщепляет белок. Его выведением как раз занимаются почки. Считается, что чем больше концентрация креатинина в крови, тем хуже они работают.

При «почечной гипертонии», как правило, назначают комбинацию из двух лекарств — так называемого сартана и мочегонного. Также вам будет прописана бессолевая диета. Соблюдать ее так же важно, как и своевременно принимать препараты. Ведь соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек, сердца и повышает кровяное давление.

Причина вторая — нарушение обмена веществ

За нарушением обмена жиров и углеводов на самом деле стоит серьезный диагноз — метаболический синдром. Это состояние обычно развивается из-за неправильного питания и сидячего образа жизни. Также предрасположенность к нему передается по наследству. У человека нарушается чувствительность к глюкозе, в крови повышается уровень инсулина. Он полнеет. Постоянно чувствует нехватку энергии. Тем временем происходят и изменения в сосудах. Как следствие, давление становится хронически повышенным.

Что делать? Провериться на метаболический синдром стоит прежде всего при высоком индексе массы тела или большом объеме талии. Пройдите тест на чувствительность к глюкозе — сдайте кровь на сахар натощак и после сладкого завтрака. Исследуйте содержание инсулина в крови. А также проверьте свой жировой обмен: узнайте уровень общего, «хорошего» и «плохого» холестерина и содержание триглицеридов.

Если диагноз подтвердится, вам назначат комплекс лечения. В него входят лекарства для снижения уровня сахара и жиров в крови, а также низкоуглеводная диета. Это означает, что вам придется отказаться от мучных и сладких блюд и напитков. И включать в свой рацион больше овощей, рыбы и мяса. Не менее важны регулярные занятия физкультурой. Усилить эффект лечебных мероприятий также могут пищевые добавки с омега-3 кислотами, магнием и витамином В6.

Причина третья — сбой в работе щитовидной железы

Кровяное давление может повышаться как при избыточной, так и недостаточной функции щитовидки. В первом случае человек обычно много ест, но остается стройным и активным. Ему жарко, он все время потеет и жалуется на частый пульс. При стрессе может ощущаться давящий дискомфорт в области шеи.

Несколько другая картина наблюдается при обратном явлении — снижении функции щитовидки. Человек бывает вялым, сонливым, заторможенным. Его беспокоят отеки, запоры, сухость кожи и выпадение волос. Он плохо переносит холод и набирает вес.

Что делать? И в том, и в другом случае нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т4 и Т3 общего и свободного. Также выполните УЗИ этого органа и обратитесь к эндокринологу.

При избытке гормонов щитовидной железы снизить давление помогают бета-блокаторы. Они снижают проявления сразу двух заболеваний. Но если у вас также есть нарушения со стороны сердца, к лечению подключают и другие группы препаратов — так называемые ингибиторы АПФ, сартаны и мочегонные.

А недостаточную функцию щитовидки обычно лечат препаратами гормона тироксина.

Причина четвертая — проблемы с надпочечниками

Когда эти органы больны, в организме накапливается избыток «гормонов стресса» кортизола и адреналина. Они стимулируют нервную систему, как бы настраивая на борьбу с опасностью. В результате у человека учащается пульс и повышается давление.

Причинами подобной активизации надпочечников могут быть опухоли или так называемый синдром Иценко-Кушинга.

Что делать? Без помощи врача-эндокринолога здесь не справиться. Но для начала вы можете самостоятельно сдать кровь на гормоны кортизол, адреналин и альдостерон. Также выполните УЗИ надпочечников.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Вам могут назначить лекарственное или оперативное лечение. Однако препараты для снижения давления начинают принимать, не теряя времени, сразу после постановки диагноза.

Причина пятая — прием лекарств, которые влияют на давление

Это как раз та ситуация, когда, решая одну проблему со здоровьем, мы невольно наживаем другую. Чаще всего лекарственный подъем давления вызывают нестероидные противовоспалительные средства. Их обычно принимают при разных болях. Далее следуют глюкокортикоиды, некоторые антидепрессанты, препараты для астматиков и сосудосуживающие средства. А у некоторых женщин подъем давления происходит на фоне приема контрацептивов.

Что делать? Если прием лекарства-провокатора — острая жизненная необходимость, нужно делать это под прикрытием препарата от давления. В других случаях попросите врача заменить неподходящее лекарство. Но будьте готовы к тому, что самочувствие улучшится не мгновенно. Поэтому продолжайте ежедневно измерять давление и корректируйте его подходящими препаратами.