Обязательна ли операция при узлах в груди? Как правильно себя вести во время отпуска? И можно ли рожать с мастопатией?
На вопросы наших читательниц отвечает онколог-маммолог, врач второй категории Казанского республиканского клинического онкологического диспансера Эдуард Нурутдинович Фаязов.
«Можно ли при помощи БАДов вылечиться от мастопатии? Я очень боюсь принимать гормоны».
Юлия Уразова, г. Белгород
— Полностью вылечиться от мастопатии при помощи биологически активных добавок нельзя. На то они и «добавки к пище», а не лекарственные препараты.
Но облегчение при этом недуге некоторые растительные средства принести могут. Поэтому при легкой степени мастопатии вполне достаточно БАДов.
Из лекарств сейчас чаще всего назначают гомеопатический препарат Мастодинон. Это средство позволяет нормализовать гормональный баланс, если нет серьезных заболеваний яичников или щитовидной железы. В последние годы набирает популярность и отечественный препарат, содержащий йод, под названием мамоклам.
Если же эти лекарства не помогают, имеет смысл перейти на гормональные препараты. Ведь главная причина мастопатии — нарушение баланса гормонов в организме.
По статистике, миома матки, эндометриоз и нарушения менструального цикла более чем в половине случаев сочетаются с мастопатией. В таких ситуациях в комплексное лечение зачастую включают средства, содержащие низкие дозы женских половых гормонов. Современные таблетки удобны и просты в применении. Они принимаются всего один раз в день и практически не имеют побочных эффектов. Поэтому не стоит их бояться.
Кроме того, для уменьшения болезненности перед месячными на кожу молочных желез можно наносить специальный гель на основе прогестерона. Он избавляет от неприятных ощущений, но применять его следует только после консультации с врачом.
«Мне 41 год, у меня мастопатия и плохая наследственность в плане рака молочной железы. Может ли считаться достаточным самообследование, если у меня очень большая грудь? Я вешу 110 кг при росте 165 см».
Оксана Кащенко, г. Волгодонск
— К мастопатии часто приводит нарушение баланса половых гормонов и гормонов щитовидной железы, а также ожирение. Вам надо обратиться к эндокринологу и постараться снизить вес. Современные исследования показывают, что ожирение, особенно в сочетании с сахарным диабетом и повышенным артериальным давлением, значительно увеличивает риск рака молочных желез.
Вам желательно делать маммографию и посещать маммолога как минимум один раз в год. Это позволит своевременно распознавать уплотнения в молочных железах, которые еще нельзя «найти» пальцами.
Не стоит забывать и о ежемесячном самообследовании. Даже если вы не можете детально прочувствовать структуру груди, необходимо осматривать то, что доступно. Например, нет ли выделений из соска или изменений кожи в области молочных желез. Обязательно делать осмотр при опущенных, а затем при поднятых руках. Важно оценить и состояние лимфатических узлов в подмышках. Если они увеличены, нужно, не откладывая, показаться врачу.
«Недавно я заболела вирусным гепатитом С, а вскоре у меня обнаружили еще и мастопатию. Слышала, что эти заболевания могут быть взаимосвязаны. Как правильно лечиться?»
Инна Нижинская, г. Москва
— У женщин с гепатитами и другими заболеваниями печени мастопатия встречается довольно часто. В норме печень активно расщепляет вырабатывающиеся в женском организме гормоны эстрогены. Но когда она работает плохо, гормоны накапливаются, что и приводит к изменению структуры молочных желез.
Эта ситуация обратима, так как клетки печени можно поддержать. Именно поэтому в ряде случаев в комплексное лечение мастопатии включают лекарства, защищающие печень, — эссенциале, гепамерц, карсил.
Но при вирусном гепатите все-таки главное — уничтожить вирус, не дающий полноценно работать печени. Поэтому грамотное лечение гепатита С современными интерферонами и другими противовирусными препаратами приводит к улучшению ее состояния. Соответственно, уменьшаются и проявления мастопатии. Важно только вести здоровый образ жизни, есть достаточно богатых витаминами овощей и фруктов, не злоупотреблять жирной пищей и полностью отказаться от алкоголя.
«Можно ли при мастопатии пользоваться кремами для увеличения бюста?»
Светлана У., 21 год, по e-mail
— Я не рекомендую применять их даже здоровым женщинам. Дело в том, что эффект увеличения размера груди возникает и поддерживается только во время применения этих кремов. После их отмены грудь возвращается к своим прежним размерам. Но на ней могут возникать некрасивые «растяжки» кожи. Как после беременности и кормления.
При мастопатии эти кремы нежелательны еще по одной причине. В такую косметику обычно добавляют эстрогеноподобные вещества растительного происхождения. Их обычно называют «натуральными фитоэстрогенами». Кроме того, недобросовестные продавцы могут «накачать» крем даже натуральными женскими гормонами эстрогенами. И те, и другие могут навредить при мастопатии.
Если же в кремах нет гормональных составляющих, значит, эффективность препарата равна нулю. И вы просто заплатите деньги, не получив никакого результата.
«Правда ли, что при мастопатии нужно как можно реже носить бюстгальтер, чтобы она не перешла в рак молочной железы?»
Ольга Дворянская, г. Курган
— Подходящий по размеру и форме бюстгальтер вреда не наносит. А вот модели, сдавливающие и приподнимающие грудь, могут нарушать питание молочных желез и приводить к разным неприятностям. Начиная от некрасивых красных полосок на коже и заканчивая нарушением лимфооттока и усугублением мастопатии.
Полный отказ от бюстгальтеров при большом размере груди вреден не меньше. Это может приводить к перегрузке связочного аппарата, нарушению кровотока и усилению болезненных ощущений при мастопатии.
На возникновение рака молочной железы, как при мастопатии, так и при ее отсутствии, подходящий по размеру и форме бюстгальтер никак не влияет.
«У меня узловая мастопатия, врачи рекомендуют операцию. Но мне уже 51 год, а я слышала, что после климакса мастопатия проходит сама собой. Может, стоит воздержаться от операции и подождать?»
Анна Ивановна Ломкова, г. Воронеж
— После климакса мастопатия действительно проходит, что связано с гормональными изменениями в организме. Но ждать имеет смысл только при диффузной форме этого недуга.
Узел в молочной железе нужно оперировать. Потому что некоторые виды рака нередко «маскируются» под мастопатию.
Окончательный диагноз может поставить лишь гистолог при исследовании кусочка ткани, взятой из узла. Ожидание в данном случае опасно — оно может привести к росту и распространению заболевания.
«Этой зимой мне поставили диагноз «диффузная мастопатия». Собираюсь на юг и никак не могу понять, нужны ли мне какие-то ограничения в плане загара и купания в море. В Интернете информация очень противоречивая».
Нина В., по e-mail
— Как и всем женщинам, вам не стоит загорать топлес, а также доводить кожу до солнечных ожогов и «черноты». Больше ограничений никаких нет. Доказательств, что солнечные лучи или загар «по правилам» в солярии могут усугубить течение мастопатии, в настоящее время нет.
Купаться тоже можете сколько душе угодно. Главное — чтобы вода была комфортной температуры, так как переохлаждение при мастопатии нежелательно.
Кстати, полноценный отдых и психологическая разгрузка нередко положительно сказываются на гормональном фоне. Соответственно, и неприятные ощущения в груди меньше беспокоят.
«У меня диффузная мастопатия уже лет шесть. Постоянно принимаю препараты, без них сразу начинается ухудшение. Можно ли рожать с этим диагнозом? И какие препараты от мастопатии можно принимать во время беременности?»
Олеся Варенникова, 31 год, г. Ижевск
— Рожать с этим диагнозом можно и даже нужно. Беременность и роды благоприятно влияют на гормональный баланс в организме женщины. Соответственно, улучшается и состояние молочных желез.
При наступлении беременности от любых препаратов, даже гомеопатических, надо отказаться. Средств для лечения этого недуга в период вынашивания ребенка не существует.
После рождения малыша вам рекомендуется кормить его грудью как минимум до одного года. Это тоже благоприятно скажется на состоянии груди и предупредит дальнейшее развитие мастопатии.
Будь в курсе!
Делать УЗИ молочных желез и посещать маммолога рекомендуется на 5-11-й день менструального цикла.
Оптимальное время для маммографии 10-12-й день цикла.

Что мешает женщине реализовать себя? Чем женская самореализация отличается от мужской? И как быть и реализованной, и счастливой? Рассказывает психолог, эзотерик, автор образовательных программ Юлия Ивлиева.
Почему женщине так важно иметь «рукодельное» хобби? Как творческие занятия мамы влияют на воспитание детей? И почему представительницам прекрасного пола необходима поддержка любящих мужчин?
