Офисное обследование

Столичные гинекологи начали применять новый метод обследования и лечения – так называемую офисную гистероскопию. Что это такое?

Рассказывает кандидат медицинских наук, гинеколог Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии Ольга Витовтовна Мачанските.

– В чем суть нового метода?
– Офисная гистероскопия – это современный способ обследования матки. Он позволяет быстро и безболезненно осмотреть орган изнутри. Его необычное название – калька с английского языка. Там слово «офис» обозначает не только контору, но и кабинет врача. Следовательно, процедура может быть проведена непосредственно на обыкновенном приеме у доктора.

Выполняется данная процедура с помощью специального прибора – эндоскопа. Он сделан в виде тонкой трубки, состоящей из набора линз, что позволяет осматривать орган с увеличением в несколько раз. Это устройство гинеколог вводит в матку, и с него передается изображение на экран монитора.

С его помощью врач в режиме реального времени может оценить состояние репродуктивного органа. Во время такого осмотра удается точно установить, есть ли в матке какие-либо новообразования, спайки, эндометриоз или иные нарушения.

Подобное обследование проводится после УЗИ – для постановки более точного диагноза. Ведь с помощью ультразвука доктор далеко не всегда может получить нужную информацию.

Также офисную гистероскопию делают дамам, которые лечатся от бесплодия. С помощью данной технологии врач сможет не только рассмотреть матку, но и взять небольшие кусочки ее внутреннего слоя для изучения. Эти фрагменты отдадут на гистологическое исследование, чтобы выяснить, насколько правильно «работает» слизистая. И есть ли, например, возможность имплантировать туда эмбрион.

– Но все то же самое можно сделать и с помощью обычной гистероскопии. В чем преимущество современной технологии?

– Дело в том, что традиционная гистероскопия более сложна как для врача, так и для пациента. Она проводится в больнице под общим наркозом. Поэтому, чтобы пройти такое обследование, даме приходилось сдавать целый перечень анализов и ложиться в стационар на несколько дней.

Офисную же гистероскопию делают на обычном приеме у гинеколога. Вся процедура занимает от 10 до 20 минут и не требует никакой анестезии.

Это стало возможным благодаря появлению новых, тонких эндоскопов. Раньше их трубка была очень толстой, и ее нельзя было безболезненно ввести в матку. Теперь же сечение прибора от 1,5 до 2,5 миллиметра, поэтому устройство практически не травмирует внутренние органы.

Кроме того, небольшой размер эндоскопа позволяет одновременно использовать и другие инструменты. В результате врач, проводя процедуру, может не только осматривать матку, но и делать мини-операции.

Например, удалять миомы матки до одного сантиметра, небольшие полипы, инородные тела. Плюс рассекать спайки между внутренними стенками органа. Все эти манипуляции также не требуют наркоза и занимают всего 20–30 минут.

К тому же офисная гистероскопия позволяет экономить на лечении. Ведь гинеколог может осмотреть и прооперировать женщину самостоятельно и за одно посещение. Тогда как раньше необходимо было присутствие в кабинете минимум трех человек: гинеколога, медсестры и врача-анестезиолога. А обследование, сдача анализов и проведение самой операции растягивались на несколько дней.

– Как нужно готовиться к подобному обследованию?
– Никаких особенных приготовлений в этом случае не требуется. Даме не нужно сдавать дополнительные анализы. Единственное, что необходимо сделать, это уточнить у врача, в какой день цикла прийти на прием.

Если требуется обычный диагностический осмотр, то делать его нужно сразу после окончания месячных. В это же время можно удалять миомы матки и полипы. А вот для установления причин бесплодия гистероскопию назначают во второй фазе цикла.

Процедура практически не имеет противопоказаний. Ее проводят в любом возрасте, как молодым женщинам, так и дамам постарше. Она не подойдет только тем, у кого есть какое-либо воспаление в области малого таза. Потому что дополнительное вмешательство способно усилить распространение инфекции. Ее также не делают беременным женщинам и дамам, недавно перенесшим операции на шейке матки.

Роза ЦВЕТКОВА