Ранний климакс 2

По статистике менопауза наступает у женщин в среднем в 52 с половиной
года. Однако нередки случаи, когда менструации прекращаются в 38-40
лет. Это явление называют преждевременной менопаузой, или ранним
климаксом. В чем причины этого заболевания? Об этом рассказывает
кандидат медицинских наук, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог
Ольга Григорьевна КРАСНОВА.

– Что может быть причиной раннего климакса?
– Ранний климакс имеет много причин. Досрочное прекращение менструаций у
большинства женщин чаще всего бывает привязано к какому-то стрессовому
фактору – смерть родственника, потеря работы, тяжелая операция. Это
может быть также следствием генетической недостаточности активности
яичников, инфекционных заболеваний в период полового созревания,
иммунологических заболеваний щитовидной железы, осложненных родов,
сепсиса, тяжелых хирургических операций, травм.
– С какими проблемами сталкиваются женщины при раннем климаксе? Как он
сказывается на их здоровье?
– Раз климакс наступил раньше срока, соответственно и все негативные
моменты, свойственные менопаузе, тоже начинаются раньше. Меняется
структура кожи, она становится менее эластичной, менее упругой,
изменяются и волосы, ногти. Женщина может начать полнеть или, наоборот,
худеть. Меняются биохимические показатели крови, что способствует
развитию атеросклероза, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.
Происходят изменения и в состоянии костной ткани: ускоряется процесс
снижения ее плотности.

– Какие методы лечения используются в таких случаях?
– Учитывая разнообразие изменений в организме, лечение последствий
раннего климакса – многопрофильная проблема и требует участия разных
специалистов – невропатолога, эндокринолога, кардиолога, травматолога и
других. Однако наиболее эффективным методом лечения является
заместительная гормональная терапия, когда женщине назначаются
лекарственные препараты, содержащие в себе те яичниковые гормоны,
которые утратил организм. Заместительная гормональная терапия устраняет
проявления климактерического синдрома: приливы, чувство жара,
неустойчивость настроения и предупреждает все те обменные нарушения,
которые связаны с климактерием – атеросклероз, остеопороз, урогенитальные
расстройства.

Раньше такой женщине назначали симптоматическую терапию по каждому
пункту, по каждой жалобе, и в результате получался целый список
лекарств. Этим списком ей создавался дополнительный стресс.
При помощи заместительной гормонотерапии компенсируется та функция,
нарушение которой и привело ко всему этому набору проблем. То есть этот
метод лечит не симптомы, а сам поврежденный механизм.
Сегодня мы можем дать женщине не синтезированные препараты, а
естественные эстрогены, которые, будучи узнаваемы и легкоусвояемы
организмом, компенсируют утраченную функцию яичников.
– Что вы можете сказать о мерах профилактики раннего климакса?
– Что касается профилактики, то она должна начинаться уже с периода
вынашивания ребенка. Все стрессовые внешние факторы должны быть
исключены. Образ жизни беременной должен быть благоприятный.
Надо стараться, чтобы число инфекционных заболеваний, которое приходится
у девочки на год жизни, было минимальным. Для этого нужно закалять
ребенка, правильно его кормить. Очень важно соблюдать режим, вовремя
вставать, ложиться спать, питаться. Чрезвычайно важен период полового
созревания. В этот период идет напряженная работа по установлению
взаимосвязи между центрами, которые регулируют функцию яичников женщины.
Поэтому надо свести к минимуму возможность стресса.
Стресс – это когда подросток, например, находится в состоянии хронической
усталости, психологической напряженности от чрезмерных нагрузок.
– Какой режим должна соблюдать женщина в период раннего климакса?
– Американская ассоциация гинекологов-эндокринологов провела
исследования, которые показали: для достаточной надежности профилактики
нарушений состояния костной ткани женщине необходимо иметь четыре раза в
неделю 30-40 – минутные физические нагрузки. Это могут быть плавание,
маршевые нагрузки, аэробика. Очень важным в этот период становится
сбалансированное питание. В целях предупреждения атеросклероза в рационе
должны преобладать жиры растительного происхождения, а рекомендуемая
доза кальция должна быть не меньше 1 грамма в сутки. Достаточный сон,
движение, правильное питание – эти слова звучат банально, но на самом
деле все эти рекомендации должны выполняться. Это не требует от женщины
ничего, кроме собственных усилий.