Точечный эффект
Прорыв в лечении рака печени – появился новый метод борьбы с этой проблемой. Что он собой представляет?
Консультирует доктор медицинских наук, заведующий отделением хирургии печени, желчных путей и поджелудочной железы Российского научного центра хирургии им. акад. Б. В. Петровского РАМН в столице Олег Григорьевич Скипенко.
– Что это за новый метод?
– Новые разработки в области лечения рака печени связаны прежде всего с молекулярной генетикой. Это принципиально новый подход в онкологии. Создание уникальных лекарств, которые славятся своим точным попаданием в цель – в опухоль. В отличие от традиционных средств они уничтожают преимущественно злокачественные клетки, не затрагивая все то живое и здоровое, что есть вокруг. Поэтому, как громко и пафосно это не звучит, но за такими препаратами будущее.
Пока для лечения рака печени создано одно лекарство. Но, надеюсь, в скором времени появятся еще.
– Но ведь, как известно, в отношении рака самый эффективный метод – операция. Почему такое внимание уделяется таблеткам? Они заменяют привычные методы?
– Хотелось бы, чтобы так было – проглотил пилюлю, и опухоли нет. К сожалению, это пока лишь мечты.
Сегодня применяется несколько методов лечения рака печени. Все они активно используются – с тем или иным результатом. Это трансплантация печени, удаление опухоли, различная химиотерапия, криодеструкция, гормональные препараты. Каждый из них требует своих условий: стадии заболевания, общего состояния, выраженности недуга, индивидуальных особенностей пациента.
И каждый же имеет свои ограничения. Например, операция, на которую многие так уповают, возможна лишь у половины больных раком печени. Трансплантация применима, в основном, при маленьких опухолях и отсутствии метастазов. Имеет свои нюансы химиотерапия и лечение холодом – это не кардинальные решения проблемы, а часто средства, поддерживающие состояние человека на должном уровне.
Так что при всем разнообразии выбор у гепатологов пока не такой уж большой. Поэтому еще одна возможность помочь людям – на вес золота.
К тому же есть пациенты, к которым по разным причинам нельзя применять традиционные методы. Раньше такие люди были обречены. Сегодня, благодаря генетике, им дается еще один шанс.
– Хотелось бы верить, что эти чудо-таблетки спасут миллионы нуждающихся в них людей. Но ведь в медицине так не бывает. Каковы реальные результаты точечной терапии?
– Да, рак печени – это довольно серьезная проблема. Поэтому ждать от новых, даже самых современных препаратов чудес не стоит. Полного излечения обещать не буду.
Но, согласно данным проведенных исследований, результаты вполне достойные. Новая терапия улучшает качество жизни и, что самое главное, продлевает ее. В некоторых случаях на довольно солидный срок – до нескольких лет.
– А что скажете насчет переносимости, ведь многие методы борьбы с такими заболеваниями токсичны?
– Здесь как раз данные хорошие. Эта терапия хорошо переносится, особых побочных эффектов нет. Могут возникнуть лишь небольшие неудобства. Например, расстройство стула или небольшое раздражение на коже. Как правило, они носят временный характер и хорошо контролируются другими средствами.
Образно говоря, если расположить все методы лечения рака печени на условной шкале переносимости, то новые препараты займут почетную верхнюю графу. Все остальные методы будут располагаться ниже.
– А есть какие-либо особенности применения нового метода у женщин?
– Достоверных отличий между мужчинами и женщинами в плане нашего лечения нет. Возможны лишь единичные реакции. Но это скорее индивидуальные особенности организма, чем какие-то общие тенденции.
А вообще сейчас среди наших пациентов представительницы слабого пола встречаются все чаще. Раньше рак печени был преимущественно мужской проблемой. Страсть к алкоголю, цирроз печени и рак – типичная цепочка. Сегодня с онкологией к нам обращаются и женщины. Только цепочка у них чаще всего другая. Спусковой крючок в ней – хронический гепатит В или С, а далее по списку.
Причем многие дамы из вполне благополучной прослойки общества. Некоторые заразились во время косметологических процедур, сдачи анализов крови. Малейшее несоблюдение правил гигиены – и вирус гепатита уже в организме. Если его вовремя не обнаружить, возможно хроническое течение болезни. Без лечения оно как раз и приводит к неприятным последствиям.
Так что новые методы – это хорошо. Но и забывать о правилах безопасности и регулярных анализах крови на гепатит все-таки не стоит.
Наталья АФАНАСЬЕВА