Что нужно знать, если предстоит операция на желудке или кишечнике? Какую диету соблюдать? Какого образа жизни придерживаться?
Рассказывает хирург петербургского медицинского центра «Эвилар» Мария Анатольевна Вокуева.
Общие правила
Как только человек узнал о предстоящей операции, ему надо бросить курить. Доказано, что курение в несколько раз повышает вероятность гнойных осложнений. Это происходит вне зависимости от того, каким способом делается операция и на каком именно органе она проводится.
Перед операцией надо на время оставить занятия спортом. Они повышают кровоснабжение внутренних органов и улучшают микроциркуляцию. На таком фоне потеря крови будет максимальной. Поэтому физическую нагрузку надо снизить как минимум за две недели до хирургического вмешательства.
За неделю до операции нужно откорректировать режим сна и бодрствования. Ложиться надо до полуночи, а длительность сна должна быть не менее восьми часов. Если это возможно, то днем тоже нужно спать 2–3 часа. Доказано, что в этом случае наркоз переносится легче. Он не оказывает выраженного действия на сосуды и нервную систему.
Операции на печени и желчевыводящих путях
Перед операциями на печени часто назначаются желчегонные процедуры, например прием отваров лекарственных трав – пижмы или кукурузных рыльцев. 20 граммов травы залить стаканом кипятка и кипятить на водяной бане в течение 15 минут. Принимать отвар надо по 2 ст. л. за четверть часа до каждого приема пищи. Делать это нужно в течение 5–6 дней.
Иногда назначаются желчегонные препараты, а иногда – тюбажи. Делаются они очень просто. Нужно размешать в 100–150 миллилитрах теплой воды 25 граммов ксилита и выпить этот раствор утром натощак. Потом надо приложить теплую грелку к области печени и полежать на правом боку в течение полутора часов. Эту процедуру надо провести 1–2 раза с интервалом в 5–6 дней. Она имеет выраженный желчегонный эффект: из печени «уходит» большое количество желчи, что во многом облегчает операцию и снижает риск осложнений. Однако нужно знать, что тюбажи и любые другие желчегонные процедуры категорически противопоказаны при камнях в желчном пузыре.
Операции на желудке
За неделю до операции назначается определенная – дробная – диета. Рекомендуется 6–7-кратный прием пищи. Ее порции должны быть очень малы – их должно хватать только на то, чтобы утолить чувство голода. А вот чувства сытости возникать не должно. Рекомендуется повышенное потребление жидкости – лучше, чтобы это была обычная негазированная вода.
Очень часто перед операцией назначается препарат фортранс, который обладает слабительным эффектом. Это порошок, расфасованный по пакетикам. Содержимое одного из них разводится в литре воды. Подготовка начинается накануне операции. Первый прием препарата назначается днем, через час после еды. Каждые 15 минут надо выпивать по одному стакану снадобья, причем делается это в течение 3–4 часов. После этого есть уже не рекомендуется – желудочно-кишечный тракт очищен и готов к операции.
Операции на кишечнике
За неделю до операции надо сесть на бесшлаковую диету. Каждый прием пищи надо начинать со стакана холодной воды с добавлением нескольких капель лимонного сока. Выпивать «лекарство» нужно за 20–30 минут до еды. Что касается последнего приема пищи перед операцией, то здесь достаточно много ограничений. Из рациона исключаются слизистые супы и каши, особенно манная и рисовая, кисели, протертая пища, шоколад, крепкие чай и кофе, какао, творог, гранаты. Нельзя есть продукты из белой муки, поэтому любого рода сдоба тоже находится под запретом.
В рацион вводятся кисломолочные продукты, рыба, мясо и рассыпчатые каши – греча, пшено, перловка. Накануне перед операцией тоже нужно принимать фортранс.