«Спортивные» колени

Летние и осенние физические нагрузки нередко сказываются на состоянии наших суставов. Как восстановить их работоспособность и правильно оказать себе помощь?

На вопросы читательниц отвечает врач общей практики Самарской областной поликлиники Анна Игоревна Комова.

«Мне 35 лет, в детстве серьезно занималась танцами. Сейчас тоже стараюсь поддерживать себя в форме, танцую, летом много катаюсь на роликах. Конечно, без падений не обходится. В последнее время после тренировок стали сильно ныть колени. Это из-за травм? Как быть?» Мария Потапова, г. Москва

— Вам нужно обследоваться, сделать рентген коленных суставов. Возможно, ноющая боль является признаком начинающегося артроза коленных суставов и вам нужно принимать меры по лечению данного заболевания. Учтите, что боль в коленях не надо терпеть, не стоит заниматься спортом «через боль». На время смените вид физической активности. Наиболее щадящими для коленных суставов являются плавание кролем или на спине, а также занятия на велотренажере. Случайные падения и ушибы во время спортивных занятий действительно могут ухудшать состояние суставов и становиться причиной неприятных ощущений. Чтобы травмы наносили здоровью суставов минимум вреда, их нужно правильно лечить. Сразу после ушиба или растяжения ногу рекомендуется держать в покое. К поврежденному месту необходимо максимально быстро приложить лед. На практике это обычно бывает какой-то продукт из морозильной камеры. Перед прикладыванием к поврежденному месту его нужно обернуть тонкой тканью. Держать холод нужно около 20 минут, но не постоянно, а с небольшими перерывами, чтобы не произошло обморожения. Если льда под рукой не окажется, на область ушиба можно направить струю холодной воды или обернуть ногу прохладным мокрым полотенцем. Холодный компресс нужно менять по мере его согревания, Затем желательно применить мази с противовоспалительным действием. Одним из наиболее эффективных пре
паратов, применяющихся для лечения ушибов и растяжений, является немецкий гомеопатический препарат Траумель С. Он быстро снимает боль и воспаление, ускоряет восстановление функции сустава и уменьшает вероятность развития артроза в будущем. Мазь легкими движениями втирают в кожу над местом ушиба утром и вечером, ее можно накладывать под повязку. При этом побочные эффекты после использования препарата Траумель С встречаются крайне редко.

«Этим летом много работала на даче. Однажды неудачно подняла тяжелое ведро и с тех пор чувствую ноющую боль в плече, отдающую в шею. Она не проходит уже месяц. С чего начать лечение?» Марина Пустовалова, г. Волгоград

— Причин болей в плече может быть несколько. Возможно, у вас обострился шейный остеохондроз. В таких случаях используется комплексный подход к лечению: вытяжение, осторожный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия. Но более вероятно, что неудачная и нестандартная нагрузка на руку спровоцировала плечелопаточный периартрит — заболевание, при котором воспалительный процесс развивается в тканях, окружающих плечевой сустав. Это заболевание может развиваться не сразу после травмирующего воздействия и беспокоит человека достаточно длительно. Боли могут быть как сильными, так и не очень, они часто отдают в руку и шею, усиливаются при попытке поднять руку выше уровня плеча и при вращательных движениях в плечевом суставе. В таких случаях руке нужен покой. Внутрь обычно назначают противовоспалительные препараты. Местно также используют противовоспалительные гели и мази, в том числе Траумель С. Если заболевание протекает очень тяжело, врачи инъекционно вводят в сустав гормоны-кортикостероиды. Помочь в данной ситуации может и ударно-волновая терапия.

«Этим летом в походе я сильно ушибла колено. Оно долго было распухшим, я почти не ходила. Сейчас отек спал, но боли остаются, двигаться еще больно. Муж говорит, что ногу надо «разрабатывать» через боль. А я побаиваюсь. Кто из нас прав?» Алина Чеботарева, г. Наро-Фоминск

— «Разрабатывать» суставы рекомендуется после переломов, когда рука или нога долго находились без движения. Если же боль возникла непосредственно после травмы сустава, тактика меняется на прямо противоположную. Надо щадить свое колено и не делать ничего через боль. Иначе воспаление может усилиться. Сделайте рентген сустава и обратитесь к травматологу. Только специалист сможет подсказать вам необходимые шаги для дальнейшего лечения. Лишь когда неприятные ощущения уменьшатся, можно будет начинать специальную восстанавливающую гимнастику. Она делается лежа или сидя, обязательно с перерывами. При этом очень важно, чтобы гимнастика не вызывала болевых ощущений. Движения должны быть плавными, их амплитуду увеличивают постепенно. Можно также посещать бассейн. Правильно выполняемые упражнения укрепляют мышцы и улучшают кровоснабжение суставов. С кровью в хрящ поставляются питательные вещества, и он быстрее восстанавливается.

«Я регулярно занимаюсь фитнесом. В последнее время заметила, что у меня после нагрузок побаливают ноги, особенно коленные суставы. Врачи говорят, что у меня начальные стадии артроза. Пробовала использовать таблетки для восстановления хрящей. Пью их почти месяц, а эффекта нет. Что мне может помочь?» Наталья Коробова, г. Омск

— Лечение артроза должно быть комплексным, только таблетками проблему не решить. И начать надо с пересмотра нагрузок. Уменьшите нагрузку на ноги, делайте больше упражнений на тренажерах в положениях лежа и сидя. Обязательно проводите разминку перед тренировкой. Начинайте ее спокойно, размеренно. Затем постепенно увеличивайте интенсивность, дойдя до состояния разогретых мышц. И только после этого переходите к упражнениям с нагрузкой. После каждой тренировки также делайте упражнения на растяжку. Лечение начальных стадий остеоартроза обычно заключается в курсовом использовании хондропротекторов — препаратов, защищающих хрящ. Их нужно применять длительными курсами, как минимум по 3 месяца. Поэтому неудивительно, что вы пока еще не заметили положительного эффекта. Врач может также порекомендовать вам введение в полость сустава специальных препаратов гиалуроновой кислоты. Они действуют как искусственная смазка для суставов, защищая колени от перегрузок и приостанавливая развитие артроза. Обычно «смазку» вводят курсами из 3–5 внутрисуставных инъекций, которые нужно повторять раз в несколько месяцев. Современные средства отличаются хорошей переносимостью, на них крайне редко бывают аллергические реакции. Лечение также желательно дополнять наружными средствами. В последние годы в комплексную терапию заболеваний суставов и позвоночника часто включают гомеопатические средства с противовоспалительным и регенерирующим действием, такие как Траумель С. По противовоспалительной активности это средство сопоставимо с традиционно обезболивающими мазями. Однако у него есть одно весомое преимущество: Траумель С способствует процессам восстановления в суставах. При этом рекомендуется проводить курсовое лечение: применять мазь 2–3 раза в день в течение 2–4 недель. В сочетании с другими методами такой подход даст ощутимый эффект.